Topische Steroide eignen sich zur Behandlung vieler Arten von allergischen Hauterkrankungen und Juckreiz, einschließlich atopischer Dermatitis (auch Ekzem genannt). Als entzündungshemmendes Medikament reduzieren topische Steroide Juckreiz, Schuppenbildung und Nässen, wenn sie ein- oder mehrmals täglich auf die Haut aufgetragen werden. Im Allgemeinen wird ein Arzt ein topisches Steroid zur Behandlung des Ekzems eines Kindes (oder Erwachsenen) empfehlen, das nicht allein mit Hautfeuchtigkeitscremes kontrolliert werden kann.
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Siehe Foto DermNet / CC BY-NC-NDDie Arten der verfügbaren topischen Steroide
Es gibt eine Reihe von verschreibungspflichtigen topischen Steroiden sowie Hydrocortisonacetat 1% Creme, die ohne Rezept rezeptfrei erhältlich ist.
Topische Steroide sind in einer Vielzahl von Medikamenten, Stärken und Vehikeln erhältlich. Einige Medikamente sind wirksamer (bei gleicher Menge an Medikamenten stärker), in höheren Konzentrationen oder werden in ein anderes "Vehikel" (wie Cremes, Lotionen, Salben usw.) gegeben, was sich auf die Stärke des topischen Steroids auswirken kann .
Der Unterschied zwischen einer Lotion, einer Creme und einer Salbe
Das Vehikel des topischen Steroids beeinflusst die Stärke des Medikaments. Bei gleichem topischen Steroid zeigt die folgende Liste die Stärken des Medikaments vom höchsten zum niedrigsten:
- Salbe
- Cremes
- Lotionen
- Lösungen
- Gele
- Sprays
Topische Steroide, die bei Kindern angewendet werden können
Da Kinder anfälliger für die Nebenwirkungen von topischen Steroiden sind, sollten topische Steroide mit geringerer Wirksamkeit nach Möglichkeit verwendet werden. Studien legen nahe, dass zwei der neueren topischen Steroide, Cutivate (Fluticasonpropionat) und Elocon (Mometasonfuroat), für Kinder sicherer sein können, da weniger Medikamente vom Körper aufgenommen werden. Sie können auch einmal und nicht zweimal täglich angewendet werden. Hydrocortison und Desonid sind topische Kortikosteroide, die für Säuglinge ab einem Alter von 3 Monaten zugelassen sind.
Achten Sie darauf, dass Sie keine hochwirksamen topischen Steroide im Gesicht verwenden
Die Haut im Gesicht ist besonders anfällig für die Nebenwirkungen von topischen Steroiden, und wenn diese Medikamente in die Augen gelangen, kann dies zu Glaukom- oder Kataraktbildung führen. Beschränken Sie die Verwendung von topischen Kortikosteroiden im Gesicht, wobei nur die geringste Menge an Medikamenten in kürzester Zeit unter Anleitung eines Arztes verwendet wird.
Vorsicht beim Auftragen von topischen Steroiden auf empfindliche Bereiche
Einige Bereiche des Körpers reagieren besonders empfindlich auf die Wirkung topischer Steroide. Beispielsweise sind Körperteile mit dünner Haut wie Gesicht, Augenlider und Genitalien sehr anfällig, und nur die ltopischen Steroide sollten nur in diesen Bereichen angewendet werden, wie von einem Arzt empfohlen. Bereiche mit Hautfalten wie Achselhöhlen, Leistengegend und unter den Brüsten absorbieren mehr topisches Steroid. Daher sollten topische Steroide auch in diesen Bereichen mit Vorsicht angewendet werden.
Die möglichen Nebenwirkungen von topischen Steroiden
Nebenwirkungen von topischen Steroiden treten am häufigsten in den Hautbereichen auf, in denen das Medikament angewendet wird. Lokale Nebenwirkungen sind:
- Ausdünnung der Haut
- Pigmentveränderungen (hellere oder dunklere Haut)
- Bildung von Teleangiektasien (Blutgefäßen)
- Rosacea, periorale Dermatitis und Akne
- Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen der Haut
- Verzögerte Wundheilungsfähigkeit
- Reizung, Rötung, Brennen, Stechen und Schälen der Haut
- Kontaktdermatitis durch das topische Steroid selbst
Wenn topische Steroide über große Körperteile, Bereiche mit erhöhter Absorption (z. B. Gesicht oder Genitalien) oder über längere Zeiträume angewendet werden, kann der gesamte Körper betroffen sein.Dies wird als systemischer Effekt bezeichnet und kann, obwohl selten, einige oder alle Symptome des Cushing-Syndroms umfassen.
Andere Faktoren, die bestimmen, ob körperweite Wirkungen von topischen Steroiden auftreten, umfassen die Wirksamkeit des Kortikosteroids sowie die Frage, ob ein Okklusionsverband über dem Steroid angelegt wird.
Einige Beispiele für topische Steroide, klassifiziert nach Potenz
Topische Steroide werden typischerweise basierend auf dem Grad der Wirksamkeit in 7 Gruppen unterteilt, wobei Gruppe 1 die stärkste und Gruppe 7 die schwächste ist. Das Folgende sind Beispiele für häufig verwendete topische Steroide aus jeder Gruppe:
- Gruppe 1: Temovat (Clobetasol) 0,05% Creme und Salbe, Diprolen (Betamethason) 0,05% Creme und Salbe
- Gruppe 2: Lidex (Fluocinonid) 0,05% in allen Formen, Topicort (Desoximetason) 0,25% Creme, Gel, Salbe
- Gruppe 3: Topicort (Desoximetason) 0,05% Creme, Cutivat (Fluticasonpropionat) 0,005% Salbe, Elocon (Mometasonfuroat) 0,1% Salbe
- Gruppe 4: Westcort (Hydrocortisonvalerat) 0,2% Salbe, Kenalog (Triamcinolon) 0,1% Creme Elocon (Mometasonfuroat) 0,1% Creme
- Gruppe 5: Cutivate (Fluticasonpropionat) 0,05% Creme, Westcort (Hydrocortisonvalerat) 0,2% Creme
- Gruppe 6: Desonat (Desonid) 0,05% Creme
- Gruppe 7: Cortaid (Hydrocortisonacetat) aller Formen und Konzentrationen
Over-the-Counter-Hydrocortison-Creme Wirksamkeit
Abhängig von der Schwere der Hauterkrankung - zum Beispiel bei leichter Neurodermitis - wird eine rezeptfreie Hydrocortison-Creme mit niedriger Potenz wahrscheinlich gut funktionieren. Wenn das Ekzem schwerwiegend ist, lange anhält oder dicke Haut (wie Handflächen oder Fußsohlen) betrifft, ist möglicherweise ein stärkeres verschreibungspflichtiges topisches Steroid erforderlich.
Ein Wort von Verywell
Ein wichtiger Leckerbissen ist, dass Sie niemals das verschreibungspflichtige topische Steroid einer anderen Person verwenden sollten, da Sie möglicherweise nicht wissen, wofür dieses Medikament ursprünglich bestimmt war. Das topische Steroid kann eine starke Wirksamkeit haben, und Sie möchten ein solches Medikament nicht auf bestimmte Körperteile wie das Gesicht oder Hautfalten anwenden.
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