Brustschmerzen sind oft ein Indikator für einen Herzinfarkt. Selbst wenn es sich nicht um einen Herzinfarkt handelt, sind einige hochentwickelte Geräte erforderlich, die in einer typischen Arztpraxis nicht verfügbar sind, um den Unterschied zu erkennen. Brustschmerzen sind eine der wenigen medizinischen Beschwerden, die fast immer eine medizinische Notfallversorgung benötigen und anfangs nie in einer Arztpraxis gesehen werden sollten.
interstid / Getty ImagesHerzinfarkte entziehen dem Herzmuskel das benötigte Blut und Sauerstoff. Sie werden normalerweise durch ein Blutgerinnsel in einer Arterie verursacht, die bereits mit Cholesterinablagerungen verstopft ist. Da das Blutgerinnsel den Blutfluss zum Herzen blockiert, beginnt das Muskelgewebe (das nicht aufhören kann zu schlagen, um Energie zu sparen, weil das Herz ein essentielles Organ ist) zu verhungern. Schließlich wird der Herzmuskel sterben.
Zeit ist Muskel
Die Zeit, die der Herzmuskel braucht, um zu sterben, ist für jeden anders. Dies hängt von mehreren Faktoren ab, nicht zuletzt von der Größe der verstopften Arterie und dem Bereich des Herzens, dem Sauerstoff entzogen wird. Je größer die verstopfte Arterie ist, desto schneller tritt der Schaden auf.
Krankenhäuser messen den Erfolg daran, wie schnell Herzinfarktpatienten behandelt werden, wenn sie die Tür betreten. Arztpraxen sind im Allgemeinen nicht so effizient. Um einen möglichen Herzinfarkt richtig einschätzen zu können, sind einige spezielle Geräte erforderlich, und die meisten Ärzte sind nicht für diese echten medizinischen Notfälle gerüstet.
Abgesehen von den technologischen Unterschieden sehen einzelne Ärzte - insbesondere Allgemein- oder Hausärzte - einfach nicht genug Herzinfarkte vor sich, um immer angemessen zu reagieren. Selbst in Notaufnahmen können diejenigen, die mehr Patienten sehen, Herzinfarkte besser identifizieren.
Eines ist bei allen Herzinfarkten sicher: Zeit ist Muskel. Je mehr Zeit vor der Behandlung verschwendet wird, desto mehr Herzmuskel wird zerstört. Deshalb müssen die Notaufnahmen Protokolle für Patienten einhalten, die über Brustschmerzen klagen.
Viel zu erledigen
Sobald ein Herzinfarktopfer die Notaufnahme besucht, sollte er oder sie in den ersten Minuten einige Dinge erledigen.
- Elektrokardiogramm (EKG), um festzustellen, ob tatsächlich ein Herzinfarkt vorliegt
- Blutuntersuchungen, auch zur Diagnose des Herzinfarkts
- Sauerstoff für den ausgehungerten Herzmuskel
- Nitroglycerin zur Entlastung des Herzens
- Aspirin, um das Blut zu verdünnen und Entzündungen im Herzen zu reduzieren
- Zwei intravenöse (IV) Lebensadern zur schnellen Verabreichung von Medikamenten und Flüssigkeiten
- Morphin gegen Schmerzen und zur Entlastung des Herzens
- Möglicherweise ein Gerinnsel-Buster-Medikament wie Tissue Plasminogen Activator (tPA)
- Höchstwahrscheinlich wird entweder eine Herzkatheteruntersuchung oder ein Bypass-Transplantat der Koronararterie (CABG) durchgeführt, um den Blutfluss dauerhaft wiederherzustellen
Nur wenige dieser Dinge sind in der durchschnittlichen Arztpraxis erhältlich. Wenn bei einem Patienten in der Arztpraxis der Verdacht auf einen Herzinfarkt besteht, wird der Arzt wahrscheinlich einen Krankenwagen rufen, um den Patienten in die Notaufnahme zu bringen.
Wenn Sie zuerst zum Arzt gehen, verzögert sich nur eine wichtige Behandlung, und die Zeit ist Muskelkraft.
Dahin kommen
Nachdem wir festgestellt haben, dass alle potenziellen Herzinfarktopfer (einschließlich aller Personen mit Brustschmerzen) in einer Notaufnahme behandelt werden müssen, wollen wir darüber sprechen, wie wir dorthin gelangen.
Wenn Sie in einen überfüllten Warteraum der Notaufnahme gehen, müssen Sie ein Formular ausfüllen und warten, bis Sie an der Reihe sind. Es wird eine Krankenschwester im Wartezimmer geben, die eine Beurteilung vornimmt, und diese Krankenschwester wird mit ziemlicher Sicherheit die Anzeichen und Symptome eines Herzinfarkts erkennen, sobald er oder sie zu Ihnen kommt, aber bis dahin warten Sie auf ein erstes Kommen , erste Basis.
Wenn Sie 911 anrufen, erhalten Sie einen Krankenwagen. Derzeit beträgt der nationale Standard für Reaktionszeiten von Krankenwagen in Ballungsräumen weniger als 10 Minuten.
Wenn Sie 911 anrufen, haben Sie mindestens zwei Notfallmediziner - und je nach Wohnort zusätzliche Ersthelfer -, die Ihre Brustschmerzen in weniger als 10 Minuten behandeln. Das ist viel besser, als in die Notaufnahme zu fahren und dort zu warten.
Ein Vorsprung
In den meisten USA sind Krankenwagen, die auf Notrufe reagieren, geschult und ausgerüstet, um viele der Dinge zu erledigen, die ein potenzielles Opfer eines Herzinfarkts benötigt, bevor sie jemals das Krankenhaus erreichen.
Die meisten Krankenwagen führen noch kein diagnostisches EKG durch (obwohl sich dies schnell ändert), und natürlich können Krankenwagen keine Operationen durchführen. Mit diesen Ausnahmen kann ein Sanitäter in einem Krankenwagen IV-Linien starten. Geben Sie Sauerstoff, Nitroglycerin, Morphin und Aspirin. Ein Sanitäter überwacht Ihr Herz auf dem Weg ins Krankenhaus und steht zur Behandlung von katastrophalen Ereignissen auf dem Weg zum Krankenhaus zur Verfügung. Er steht zur Behandlung von möglicherweise auftretenden katastrophalen Ereignissen wie Herzstillstand zur Verfügung - ein sehr reales Risiko während eines Herzens Attacke.
Beginnen Sie am Anfang, nicht in der Mitte
Mit der Entwicklung der Notfallmedizin entwickelt sich auch das Team, das sie durchführt. Systeme und Protokolle wurden entwickelt, um bestimmte, häufige Notfälle wie Herzinfarkte anzugehen. Diese Protokolle haben bestimmte Einstiegspunkte, an denen Patienten das beste Ergebnis erzielen.
Die Eingabe des Brustschmerzprotokolls zu Beginn in Ihrem Haus mit Rettungssanitätern hat bessere Erfolgschancen als die Verzögerung der Behandlung, wenn Sie in eine Arztpraxis gehen, die nicht in der Lage ist, Sie zu behandeln. Bei der Behandlung von Herzinfarkten sind Geschwindigkeit und Effizienz unerlässlich.
Sie sollten Ihre Brustschmerzen nicht in Ihre Arztpraxis bringen, da Zeit Muskeln sind.
