Keratosis pilaris ist ein häufiger holpriger Hautausschlag, der am häufigsten an Oberarmen, Oberschenkeln, Wangen und Gesäß auftritt. Es ist nicht ansteckend. Es tritt vielmehr auf, wenn sich Haarfollikel am Körper mit abgestorbenen Hautzellen füllen, anstatt sich normal zu peelen. Es wird in der Regel durch das Aussehen diagnostiziert und als kosmetischer Zustand angesehen. Dies bedeutet, dass es harmlos ist und nicht behandelt werden muss, es sei denn, Sie entscheiden sich dafür.
Der Ausschlag kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch am häufigsten in der Jugend. Keratosis pilaris tritt in der Regel in Familien auf, obwohl die genaue Ursache der Erkrankung nicht bekannt ist.
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Siehe Foto Keratosis pilaris breitete sich über den Stamm aus. IHUAN / Getty ImagesKeratosis Pilaris Symptome
Keratosis pilaris ist eine äußerst häufige Hauterkrankung, von der 50% bis 80% der Jugendlichen und etwa 40% der Erwachsenen betroffen sind. In milderen Fällen können Sie die Beulen nur bemerken, wenn Sie mit der Hand über die betroffene Haut fahren. Bei anderen Menschen kann der Ausschlag sichtbar sein und die Haut kann ziemlich rau sein.
Keratosis pilaris Hautausschlag kann je nach Hautfarbe hautfarben sein oder einen rötlichen, violetten oder bräunlichen Farbton haben. Der Ausschlag kann überall am Körper auftreten (außer an den Handflächen und Fußsohlen), tritt jedoch am häufigsten auf:
- Oberarme
- Oberschenkel
- Gesäß
- Wangen
Bei Babys und Kleinkindern tritt der Ausschlag am häufigsten auf den Wangen und dem Rücken der Arme auf. Bei Teenagern und Erwachsenen sind die Rücken der Arme und des Gesäßes die am häufigsten betroffenen Stellen.
Keratosis pilaris tritt in Episoden häufig wieder auf und wird im Winter häufig schlimmer. Dies gilt sowohl für Kinder als auch für Erwachsene, obwohl es irgendwann zu verschwinden scheint, wenn Kinder älter werden.
Keratosis pilaris tut nicht weh und juckt normalerweise nicht. Wenn Juckreiz auftritt, ist es normalerweise mild.
Ursachen
Keratosis pilaris wird durch eine Ansammlung von Keratin in den Poren verursacht. Keratin ist ein faseriges Protein, aus dem Haut, Haare und Nägel bestehen.
Aus nicht ganz unklaren Gründen sammelt sich Keratin manchmal in einer Pore und bildet einen Stopfen (keratotischer Stopfen genannt). Durch die Verstopfung schwillt die Pore an und entzündet sich, wobei häufig ein oder mehrere Haare darin eingeschlossen werden.
Einige Experten glauben, dass Keratosis pilaris nicht nur das Ergebnis einer keratotischen Obstruktion ist. Eine 2012 veröffentlichte Studie in derInternationale Zeitschrift für Trichologielegt nahe, dass der Zustand durch kreisförmige Haarschäfte verursacht wird, die die Follikelwand beschädigen und Entzündungen auslösen.
Eine andere im Jahr 2015 veröffentlichte Studie behauptet, dass abnormale oder beschädigte Talgdrüsen der auslösende Faktor sein können, der zu einem abnormalen Keratinverlust in den abgesonderten Ölen führt, die die Haut befeuchten und schützen.
Unabhängig von der genauen Ursache tritt Keratosis pilaris häufiger bei Menschen mit:
- Xerose (ungewöhnlich trockene Haut)
- Atopische Dermatitis (Ekzem)
- Ichthyose (eine Gruppe von Störungen, die durch schuppige Haut gekennzeichnet sind)
- Diabetes
- Fettleibigkeit
- Eine Familiengeschichte von Keratosis pilaris
Obwohl ein bestimmtes Gen nicht identifiziert wurde, scheint Keratosis pilaris in Familien in einem autosomal dominanten Muster zu verlaufen (was bedeutet, dass nur ein Elternteil benötigt wird, um die Störung weiterzugeben).
Eine Vielzahl von kausalen Mutationen wurde vorgeschlagen - einschließlich einer, an der das ABCA12-Gen beteiligt ist - obwohl die bisherigen Studien relativ klein und nicht schlüssig waren.
Keratosis pilaris tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Es entwickelt sich oft in den frühen Lebensjahren, um dann in der Kindheit zurückzutreten und in der Pubertät wieder aufzutauchen. Bei den meisten Menschen verschwindet die Keratosis pilaris in den Dreißigern.
Diagnose
Keratosis pilaris wird normalerweise anhand des Aussehens und der Lage des Hautausschlags diagnostiziert. Dermatologen können mit einem als Dermatoskop bezeichneten Vergrößerungswerkzeug eine Nahansicht erhalten. Zusätzlich zur Follikelobstruktion können dünne, kurze, zerknitterte Haare in der äußersten Hautschicht (Stratum Corneum genannt) eingebettet sein.
In seltenen Fällen kann ein Arzt eine Hautbiopsie oder andere Tests durchführen, um andere Zustände mit ähnlichen Merkmalen auszuschließen. Dies können sein:
- Akne
- Ekzem
- Schuppenflechte
- Seborrhoische Dermatitis
- Milia
- Follikulitis
Sie sollten immer einen unbekannten Hautausschlag von einem Arzt untersuchen lassen, um die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten. Dies gilt insbesondere für Babys und jüngere Kinder.
Behandlung
Da Keratosis pilaris ein kosmetisches Problem ist, gibt es normalerweise keinen medizinischen Grund, es zu behandeln. Sein Aussehen kann jedoch für einige störend sein.
Derzeit gibt es keine Behandlungen, die Keratosis pilaris heilen können. Es gibt jedoch Medikamente und andere Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um es weniger auffällig zu machen. Die Behandlung von Keratosis pilaris kann auch dazu beitragen, dass es nicht schlimmer wird.
Over-the-Counter-Behandlungen
Keratosis pilaris kann häufig mit OTC-Produkten (Over-the-Counter) behandelt oder verbessert werden, darunter:
- Feuchtigkeitscremes: Da sich der Hautausschlag bei trockener Haut verschlimmert, befeuchten Sie ihn zweimal täglich, insbesondere nach dem Baden oder Duschen. Feuchtigkeitscremes, die Harnstoff oder Ceramide enthalten, sind besonders nützlich.
- Peeling-Produkte: Ein sanftes Peeling hilft, keratotische Pfropfen zu lösen und die Haut zu glätten. Cremes und Körperwaschmittel, die Alpha-Hydroxysäuren enthalten (wie Milchsäure oder Salicylsäure), können die Poren wirksam verstopfen. Es gibt sogar Peeling-Feuchtigkeitscremes, die diese Inhaltsstoffe enthalten. Ein Beispiel ist Eucerin Intensive Repair Rich Lotion für sehr trockene Haut.
- Seifenersatz: Seifenstücke können hart auf der Haut sein und einen Hautausschlag verschlimmern. Seifenalternativen mit ausgeglichenem pH-Wert können dies verhindern, indem sichergestellt wird, dass der Reiniger weder zu sauer noch zu alkalisch ist. Ihnen fehlen auch viele der Substanzen, wie das Schaummittel Natriumlaurylsulfat, das möglicherweise allergisch ist. Cetaphil Gentle Skin Cleanser und CeraVe Body Wash sind zwei solche Beispiele, die in vielen Marktregalen zu finden sind.
Rezepte
Wenn OTC-Produkte Ihre Keratosis pilaris nicht verbessern können, gibt es verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen können. Hierbei handelt es sich typischerweise um höhere Konzentrationen an Milchsäure, Salicylsäure oder Harnstoff. Beispiele beinhalten:
- Lac-Hydrin 12% Ammoniumlactat-Creme
- Vanamid 40% Harnstoffcreme
- Keralac 47% Harnstoffcreme
Topische Retinoide wie Tazorac-Creme (0,01% Tazaroten) oder Retin-A (0,025% bis 0,1% Tretinoin) sind weitere Behandlungsmöglichkeiten. Diese Medikamente beschleunigen die Zellumsatzrate und ermöglichen es neuen Hautzellen, an die Oberfläche zu gelangen. Die Ergebnisse können sehr unterschiedlich sein. Menschen mit empfindlicher Haut können Rötungen und Reizungen erfahren.
Topische Steroide können verschrieben werden, wenn der Ausschlag extrem entzündet und holprig ist. Diese werden nur für kurze Zeit angewendet, bis sich die Reizung bessert. Übermäßiger Gebrauch kann zu Hautatrophie (Ausdünnung), Teleangiektasien (Besenreisern) und Hyperpigmentierung (Verdunkelung der Haut) führen.
Behandeln Sie den Hautzustand eines Kindes niemals mit Medikamenten für Erwachsene. Sprechen Sie im Zweifelsfall mit dem Kinderarzt Ihres Kindes.
Spezialisierte Verfahren
Ein leichtes chemisches Peeling mit 70% iger Glykolsäure kann in Betracht gezogen werden, wenn das Erscheinungsbild der Haut Stress verursacht. Es handelt sich um eine einzelne 5- bis 7-minütige Anwendung von Glykolsäure, gefolgt von einer Erholungszeit von bis zu fünf Tagen.
Ein weniger verbreitetes Verfahren ist die photopneumatische Therapie, bei der gepulstes blaues Licht die schwere, behandlungsresistente Keratosis pilaris lindern kann. Eine 2013 veröffentlichte Studie in derZeitschrift für Drogen und Dermatologieberichteten, dass das Verfahren, das manchmal zur Behandlung von Akne angewendet wurde, bei 10 Erwachsenen und Kindern mit Keratosis pilaris die Rötung um 27% und die Unebenheit um 56% verringerte.
Beginnen Sie niemals ein ästhetisches Verfahren wie ein chemisches Peeling, ohne vorher mit einem Dermatologen gesprochen zu haben. Obwohl Kosmetikerinnen hochqualifizierte Kosmetikerinnen sind, sind sie keine Ärzte.
Bewältigung
Obwohl Keratosis pilaris keine ernsthafte Hauterkrankung ist, kann sie bei einigen Betroffenen zu Verlegenheit oder Selbstbewusstsein führen. Menschen mit Keratosis pilaris fühlen sich in ärmellosen Oberteilen, Shorts oder Badeanzügen oft unwohl und vermeiden möglicherweise sogar den physischen Kontakt mit anderen.
Wenn dies nach Ihnen klingt, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie weit von der einzigen Person mit dieser Erkrankung entfernt sind. Es ist sehr häufig und im Allgemeinen selbstlimitierend.
Wenn Keratosis pilaris Ihre Einstellung zu sich selbst beeinflusst, informieren Sie Ihren Arzt. Sie können sich dafür entscheiden, Ihren Hautausschlag aggressiver zu behandeln, um die Qualität Ihrer Haut sowie Ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern. Wenn es zu extremen Rötungen kommt, fragen Sie Ihren Hautarzt oder eine Kosmetikerin nach hypoallergenen Kosmetika, die dazu beitragen können, entzündete Haut zu verbergen.
Es ist auch wichtig, mit vertrauenswürdigen Personen in Ihrem Leben zu sprechen. Manchmal hilft es nur, Ihr Anliegen zu äußern, um die Dinge ins rechte Licht zu rücken. Wenn Sie glauben, dass Sie von einem Gespräch mit einem Fachmann profitieren könnten, wenden Sie sich an einen Therapeuten.
Ein Wort von Verywell
Als kosmetische Erkrankung gibt es also wirklich keinen Grund, Keratosis pilaris zu behandeln, es sei denn, Sie entscheiden sich dafür. Keratosis pilaris beginnt sich normalerweise in den späteren Teenagerjahren von selbst zu verbessern. Während es keine Heilung für Keratosis pilaris gibt, können OTC-Produkte und verschreibungspflichtige Medikamente dazu beitragen, das Erscheinungsbild der Haut zu verbessern.