Die Anatomie des Stapes-Knochens

Der Stapes-Knochen ist einer von drei Knochen im Mittelohr, die zusammen eine Art Kette bilden, die Gehörknöchelchen genannt wird. Der Stapes-Knochen ist wie ein Steigbügel geformt - der Name Stapes bedeutet im Lateinischen eigentlich Steigbügel. Zusammen mit den beiden anderen Gehörknöchelchen - dem Malleus und dem Incus - ist der Stapes-Knochen für die Funktion des Hörens von wesentlicher Bedeutung.

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Anatomie

Der Stapes-Knochen ist der kleinste Knochen im menschlichen Körper. Es ist das innerste (medialste und der Cochlea am nächsten gelegene) Gehörknöchelchen im Mittelohr.

Sie können sich die Stapes als einen Steigbügel vorstellen, der an einem Sattel hängt und horizontal auf die Seite gedreht wird. Der obere Teil verbindet sich mit dem Incus und der untere Teil liegt am ovalen Fenster der Trommelfellhöhle an.

• Auf dem Kopf der Stapes befinden sich zwei Gliedmaßen, die vorderen und hinteren Gliedmaßen, die an der ovalen Basis des Incus befestigt sind. Der Kopf des Stapes verbindet sich über das Incudostapedialgelenk mit dem Incus. Die Stapedialmembran, eine bandartige Struktur, unterstützt diese Verbindung, indem sie die Breite der vorderen und hinteren Gliedmaßen und der Basis überspannt.
• Auf der medialen Seite der Stapes verbindet das ringförmige Stapedialband die Basis der Stapes mit dem ovalen Fenster. Das ovale Fenster ist eine dünne Membran, die den Eingang zur Cochlea bedeckt.

Der Stapedius-Muskel ist ein Muskel, der von der pyramidenförmigen Eminenz des Mastoidknochens bis zum Hals des Stapes verläuft. Wenn sich dieser Muskel als Reaktion auf lautes Geräusch zusammenzieht, zieht er am Ringband und verhindert eine übermäßige Bewegung des Stapes-Knochens.

Funktion

Der Stapes-Knochen ist für unsere Hörfähigkeit von wesentlicher Bedeutung. Geräusche vibrieren das Trommelfell (das Trommelfell) und wandern durch alle drei Knochen des Mittelohrs - Malleus, Incus und Stapes. Wenn sich die Schallwellen durch das Mittelohr bewegen, werden sie verstärkt.

• Der Stapes, der letzte Knochen in der Gehörknöchelchenkette, trifft auf das ovale Fenster und erzeugt eine Welle in der Flüssigkeit des Innenohrs.
• Diese Flüssigkeitswelle ermöglicht die Einleitung eines Prozesses im Innenohr, der die Schallwellen in elektrische Signale umwandelt, die vom Gehirn interpretiert werden können.

Zugehörige Bedingungen

Mittelohrentzündung mit Erguss

Otitis media ist eine Ohrenentzündung. Wenn sich auch Flüssigkeit im Mittelohr befindet, wird dies als Mittelohrentzündung mit Erguss definiert.

Infektionen und Flüssigkeiten im Mittelohr, insbesondere über einen längeren Zeitraum, können die Strukturen im Mittelohr, einschließlich der Gehörknöchelchenkette, beschädigen. Dies kann zu vorübergehendem oder dauerhaftem Hörverlust führen.

Dieses Problem tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf, kann jedoch jeden betreffen. Es ist häufig mit Infektionen oder Allergien der oberen Atemwege verbunden, die zu einer Verstopfung führen oder die ordnungsgemäße Drainage der Ohren verhindern können.

Manchmal erfordert dieser Zustand eine Operation, um den Hörschlauch zu öffnen und das Ohr abtropfen zu lassen. Wenn eine Schädigung der Gehörknöchelchen auftritt, kann diese manchmal chirurgisch repariert werden.

Otosklerose

Otosklerose ist ein Zustand, bei dem ein abnormaler Knochenumbau der Gehörknöchelchen dazu führt, dass die Stapes an Ort und Stelle fixiert werden. Der Stapes kann dann nicht auf das ovale Fenster treffen und die schallerzeugende Flüssigkeitswelle in der Cochlea erzeugen.

Die Ursache der Otosklerose ist nicht genau bekannt, kann jedoch erblich bedingt sein und betrifft am häufigsten Frauen mittleren Alters.

Zu den Symptomen der Otosklerose gehören:

• Schwerhörigkeit
• Tinnitus (Ohrensausen)
• Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen

Der in diesem Zustand auftretende Hörverlust beginnt häufig in einem Ohr und betrifft dann auch das andere Ohr. Otosklerose kann mit Hörgeräten oder einer Stapedektomie behandelt werden.

Cholesteatom

Das Cholesteatom ist eine Erkrankung, bei der die Haut des Trommelfells abnormal wächst. Dies kann angeboren sein oder aufgrund wiederholter Ohrinfektionen auftreten, an denen Flüssigkeit im Ohr beteiligt ist. Ein Cholesteatom kann dazu führen, dass sich die Gehörknöchelchen, einschließlich der Stapes, verschlechtern.

Zu den Symptomen eines Cholesteatoms können Ohrdrainage, Druck in den Ohren, Hörverlust und Tinnitus gehören. Ohne Behandlung kann ein Cholesteatom zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Taubheit, Meningitis und Gehirnabszess.

Die Behandlung hängt vom Ausmaß des Wachstums ab und davon, wie stark, wenn überhaupt, das Ohr geschädigt wurde.

Behandlung

Eine rechtzeitige und wirksame Behandlung chronischer Mittelohrentzündungen und Mittelohrentzündungen mit Erguss trägt dazu bei, eine Verschlechterung und Schädigung der Gehörknöchelchenkette zu verhindern, die zu Hörverlust führen kann.

Es können verschiedene Behandlungen angewendet werden:

• Antibiotika, wenn eine Infektion vorliegt
• Behandlung von allergischen Grunderkrankungen, die dazu beitragen können
• Chirurgischer Eingriff bei Bedarf

Durch die chirurgische Platzierung von synthetischen Beatmungsschläuchen kann der Hörschlauch geöffnet werden, damit das Ohr richtig abfließen und der normale Druck im Mittelohr wiederhergestellt werden kann. Dies ist ein relativ einfaches Verfahren, das in den USA häufig durchgeführt wird, mit geringem Risiko für Komplikationen und einer schnellen Erholungszeit.

Wenn der Stapes-Knochen infolge eines Cholesteatoms oder anderer Erkrankungen geschädigt wird, kann ein chirurgischer vollständiger oder teilweiser Gehörknöchelchenersatz (TORP oder PORP) manchmal das Gehör wiederherstellen. Während die Erfolgsrate dieses Verfahrens relativ hoch ist, sind seltene Komplikationen möglich und können dazu führenerhöhtHörprobleme.

Ihr Arzt wird die Risiken ausführlich mit Ihnen besprechen, bevor Sie sich für eine Ohroperation entscheiden. Die Operation wird normalerweise am selben Tag durchgeführt. Während der Erholungszeit können Schmerzen sowie vorübergehender Schwindel auftreten, und es kann sein, dass Sie nicht mehr schlechter werden oder sich mit der Zeit bessern.