Ein Hämatom ist eine abnormale Blutansammlung, die aus einem gebrochenen oder gebrochenen Blutgefäß resultiert. Hämatome sind schwerwiegender als einfache Blutergüsse. Sie können überall im Körper auftreten und variieren je nach Art der Verletzung in ihrer Schwere. Die häufigsten Symptome sind Schmerzen und Schwellungen.
Ein geringfügiger Aufprall kann zu Hautverfärbungen führen, während ein stärkerer Aufprall zu einer Ansammlung von geronnenem Blut tief in einem Muskel, Organ oder Schädel führen kann, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern und lebensbedrohlich sein kann. Die Behandlung kann von der grundlegenden Ersten Hilfe bis zur Notfalloperation variieren. Kopfstöße sind wegen des Risikos einer traumatischen Hirnverletzung von besonderer Bedeutung.
Laura Porter / Verywell
Arten von Hämatomen
Hämatome in bestimmten Bereichen des Körpers haben ihre eigenen komplizierenden Faktoren. Sie beinhalten:
- Bauch: Diese Hämatome können im Bauchraum (intrabdominal) oder in der Bauchdecke (normalerweise aufgrund von Blutungen der Bauchmuskulatur) auftreten. Diese Hämatome können auch Blutansammlungen in Organen wie Nieren und Leber verursachen.
- Ohrmuschel: Ein Hämatom im Ohr kann die Blutversorgung beeinträchtigen und zum Absterben des Ohrgewebes führen. Es kann auch Deformitäten verursachen, auch bekannt als "Blumenkohlohr".
- Intrakraniell: Diese Kategorie von Hämatomen des Kopfes hat ihre eigenen Subtypen.
- Intramuskulär: Dies ist ein Hämatom im Muskelgewebe und kann aufgrund von Entzündungen, Schwellungen und Reizungen schmerzhaft sein. Wenn die Blutversorgung im Muskel beeinträchtigt ist, können die Nerven geschädigt werden. Dieser Typ tritt häufig in den Unterschenkeln und Unterarmen auf.
- Septum: Blut sammelt sich im Septum, dem Bereich der Nase zwischen den Nasenlöchern. Das Mukoperichondrium, das den Septumknorpel bedeckt, trennt sich vom Knorpel und führt zu einer Blutansammlung. Diese Art von Hämatom ist meistens auf eine gebrochene Nase oder als Komplikation einer Septumoperation zurückzuführen.
- Subungual: Hämatome, die sich unter einem Zehennagel oder Fingernagel sammeln, können Druck und Schmerzen verursachen.
- Subkutan: Diese treten unter der Haut auf und betreffen die flachen Venen. Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, sind am anfälligsten für subkutane Hämatome.
Intrakranielle Hämatome
Ein Hämatom im Kopf ist wahrscheinlich erheblich schwerwiegender als eines in einem anderen Körperteil, da es mit einer traumatischen Hirnverletzung verbunden ist. Intrakranielle Hämatome können langsam oder schnell wachsen, aber unabhängig von der Wachstumsgeschwindigkeit Üben Sie Druck auf das Gehirn aus, der, wenn er nicht sofort behandelt wird, zum Koma oder zum Tod führen kann.
Die Arten von intrakraniellen Hämatomen sind:
- Intrazerebral: Blutlachen im Gehirn aufgrund von Verletzungen.
- Epidural: Dieser Typ wird auch als extradurales Hämatom bezeichnet, bei dem Blutungen zwischen dem Schädel und der Schutzhülle des Gehirns (der Dura) auftreten. Er tritt bei Schädelbrüchen bei Kindern und Jugendlichen auf, da ihre Dura nicht so fest mit dem Hämatom verbunden ist Schädel.
- Subdural: Die Blutung tritt aus den Venen auf der Oberfläche des Gehirns auf und sammelt sich zwischen der Oberfläche des Gehirns und der das Gehirn bedeckenden Dura.
Hämatomsymptome
Hämatome in der Nähe der Haut führen zu einem großen Fleck von Hautverfärbungen (typischerweise dunkelrot oder schwarz und blau), der aus einem Trauma des Weichgewebes resultiert. Hämatome verursachen Schmerzen, Schwellungen und Druckempfindlichkeit im Bereich der Hautverfärbung oder tief im Körper.
Anzeichen für intrakranielle Hämatome sind Kopfschmerzen, Erbrechen, Schläfrigkeit, Schwindel, Verwirrtheit, Sprachstörungen und ungleiche Pupillengröße. Zu den Symptomen eines intrazerebralen Hämatoms kann auch eine Lähmung auf der dem Hämatom gegenüberliegenden Körperseite gehören.
Die meisten intrakraniellen Hämatome entwickeln sich nach einer Verletzung schnell und verursachen innerhalb von Minuten Symptome. Sie können jedoch auch Stunden bis Tage oder sogar Wochen später auftreten.
Subdurale Hämatome können akut oder chronisch sein. Akute subdurale Hämatome treten aufgrund einer traumatischen Verletzung auf und treten im Allgemeinen schnell auf. Chronische subdurale Hämatome, die klein sind und im Laufe der Zeit wiederholt auftreten, treten häufiger bei älteren Erwachsenen, Menschen, die Antikoagulanzien einnehmen, und Menschen, die Alkohol missbrauchen, auf.
Wenn Symptome auftreten, kann ein chronisches subdurales Hämatom sehr groß sein. Chronische Hämatome verursachen mit geringerer Wahrscheinlichkeit als akute Hämatome einen raschen Druckanstieg im Schädel.
Ursachen
Hämatome werden durch eine Körperverletzung verursacht, die normalerweise einen harten Aufprall verursacht und die Blutgefäße so stark schädigt, dass sich Blut in der Umgebung ansammelt.
Intrakranielle Hämatome können bei einer schweren Kopfverletzung auftreten, können aber auch bei geringfügigen Kopfverletzungen bei Menschen auftreten, die Gerinnungsprobleme oder geschwächte Blutgefäße aufgrund des Alters und / oder übermäßigen Alkoholkonsums haben.
Kopfverletzungen im Sport sollten wegen möglicher traumatischer Hirnverletzungen immer sofort behandelt werden. Jeder Bewusstseinsverlust, wie kurz er auch sein mag, muss von einem Gesundheitsdienstleister nachverfolgt werden.
Diagnose
Weniger schwerwiegende Hämatome können durch körperliche Untersuchung diagnostiziert werden, obwohl sie im Allgemeinen keine ärztliche Behandlung erfordern. Hämatome in der Nähe wichtiger Organe, insbesondere intrakranielle Hämatome, erfordern die Diagnose einer Bildgebungstechnologie.
Kopfhämatome werden normalerweise mittels Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) diagnostiziert.
Behandlung
Die Behandlung eines oberflächlichen Hämatoms ähnelt der Behandlung anderer Weichteilverletzungen.Die Verwendung der R.I.C.E-Methode (Ruhe, Eis, Kompression, Höhe) wird empfohlen. Tragen Sie mehrmals täglich 15 Minuten lang Eis auf die Fläche auf.
Leichte Hämatome und Prellungen heilen normalerweise innerhalb von etwa fünf Tagen ab. Ein großes Hämatom kann Wochen bis Monate dauern, und wenn es heilt, ändert es seine Farbe und schrumpft langsam.
Hämatomschmerzen und Schwellungen können mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) behandelt werden. Aspirin sollte nicht verwendet werden, da es Blutungen verstärken kann.
Die Behandlung schwerwiegenderer Hämatome hängt von der Größe des Hämatoms ab, davon, ob die Blutung immer noch ein Problem darstellt und von anderen Problemen, die das Hämatom verursachen kann. Die Behandlung kann von der Ersten Hilfe bis zur größeren Operation variieren.
Wenn sie groß genug sind, können intrakranielle Hämatome behandelt werden, indem Löcher in den Schädel gebohrt werden, damit das Blut abfließen kann. Eine schwerwiegendere Operation kann erforderlich sein, wenn die Blutung behandelt werden muss.
Ein Wort von Verywell
Hämatome können harmlos bis lebensbedrohlich sein. Menschen, bei denen das Risiko für Hämatome am größten ist, sollten wachsam sein. Dies schließt ältere Erwachsene, alle Personen ein, die ein körperliches Trauma erlitten haben, und Personen, denen Blutverdünner verschrieben wurden.
Kopfverletzungen sind besonders besorgniserregend. Die ordnungsgemäße Verwendung von Helmen bei Sport- und Freizeitaktivitäten wie Skifahren und Radfahren soll diese Art von Verletzungen verhindern.
