Für Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) ist Schwindel ein Symptom, mit dem sie täglich umgehen müssen. In einigen Fällen ist es ab und zu ein "Kopfstoß" oder ein paar Momente des Taumelns, wenn man anfängt zu laufen. In anderen Fällen ist das Gleichgewicht viel schlechter und Ohnmacht ist eine ernsthafte Bedrohung.
SasinParaksa / iStockWas steckt hinter dem Schwindel und den damit verbundenen Problemen? Diese Symptome könnten mit einer Reihe bekannter Komponenten von ME / CFS zusammenhängen. Dazu gehören Änderungen in der Art und Weise, wie Sie gehen, Anomalien der Herz- und Blutdruckkontrolle sowie Funktionsstörungen des Nervensystems.
Die Probleme mit Schwindel
Ein bisschen Schwindel ist ab und zu wahrscheinlich kein großes Problem. Es ist etwas, was die meisten Menschen von Zeit zu Zeit erleben, sei es aufgrund von Krankheit, Kopfverletzung, Hunger oder Dehydration oder einfach nur zu schnell aufstehen.
Wenn jedoch häufig und stark schwindelig wird, kann dies erhebliche Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Das ist bei vielen Menschen mit dieser Krankheit der Fall. In einer Studie über Synkope (der medizinische Begriff für Ohnmacht) stellten Forscher fest, dass Frauen, die wegen Synkope ins Krankenhaus eingeliefert wurden, besonders wahrscheinlich an ME / CFS leiden.
Schwindel und Gleichgewichtsstörungen können es gefährlich machen, aktiv zu sein. Selbst diejenigen, die gut genug sind, um in einem Geschäft herumzulaufen, fühlen sich möglicherweise nicht sicher, da die Gefahr besteht, dass sie fallen oder ohnmächtig werden. Wer gelegentlich fällt oder ohnmächtig wird, riskiert Verletzungen, die seine Lebensqualität weiter beeinträchtigen.
Dieses Symptom kann also sehr einschränkend sein und viel zusätzliche Angst und Unruhe erzeugen, wenn es um so einfache Dinge wie das Gehen nach unten geht. Aufgrund dieser Auswirkungen ist es für uns wichtig, die Ursachen von Schwindel zu verstehen und nach Wegen zu suchen, um dieses Symptom zu verringern oder zu überwinden.
Gehen: Anormaler Gang bei ME / CFS
Seit mehr als 20 Jahren untersuchen Forscher das Laufmuster oder den Gang von Menschen mit ME / CFS. Sie haben mehrere Anomalien gefunden. Laut einer in derJournal of Neuroengineering and Rehabilitation,Zu den Unterschieden zwischen Menschen mit ME / CFS und gesunden Menschen gehören:
- Langsamere Gehgeschwindigkeit (Geschwindigkeit)
- Kleinere Schritte
- Mehr Zeit auf dem Fuß während der Schritte verbracht
- Weniger Schritte pro Minute (Trittfrequenz)
- Kleinere Schwingbewegungen in den Hüften, Knien und Knöcheln
Frühere Untersuchungen hatten festgestellt, dass Gangstörungen sofort einsetzten und daher nicht das Ergebnis von Patienten mit ME / CFS waren, die schnell abgenutzt waren.
Aber wie hängen diese Gangprobleme mit dem Gleichgewicht zusammen? Sicherlich ist es möglich, dass die Art und Weise, wie Sie gehen, es abwirft. Es ist jedoch nicht klar, ob Gangprobleme zu Gleichgewichtsstörungen beitragen. Tatsächlich haben einige Forscher angenommen, dass Gangstörungen durch ein schlechtes Gleichgewicht verursacht werden könnten, möglicherweise aufgrund von Unregelmäßigkeiten bei der Steuerung der Muskeln durch das Gehirn oder anderen neurologischen Anomalien.
Auch eine Studie von 2016 inKlinische Biomechanikdeutet darauf hin, dass Gangprobleme direkt mit der Unfähigkeit zusammenhängen können, das Gleichgewicht beim ersten Gehen aufrechtzuerhalten. Dennoch wissen wir nicht, wie die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Gang und Gleichgewicht besteht. Es wird mehr Forschung erfordern, um sicher zu sein, wie sie sich gegenseitig beeinflussen.
Herz- und Blutdruckstörungen
Mehrere (nicht letale) Herzanomalien sind mit ME / CFS verbunden, und einige von ihnen können für Schwindel in der Erkrankung verantwortlich sein.
Eine Studie fand eine kleine Herzkammer (den linken Ventrikel) bei Menschen mit ME / CFS. Forscher sagten, Ohnmacht und orthostatische Intoleranz seien häufige Symptome, die mit der kleinen Kammer zusammenhängen könnten.
Orthostatische Intoleranz (OI) ist der Name für Schwindel, wenn Sie aufstehen. Es ist durch eine Blutdruckunregelmäßigkeit verursacht. OI wird manchmal als neurologisch vermittelte Hypotonie (NMH) bezeichnet. In einigen Fällen wird eine überlappende Erkrankung diagnostiziert, die als posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS) bezeichnet wird.
Was passieren soll, wenn Sie aufstehen, ist, dass sich Ihr Gefäßsystem zusammenzieht, um die Schwerkraft zu bekämpfen, den Blutdruck aufrechtzuerhalten und genügend Blut und Sauerstoff in Ihrem Gehirn zu halten. Bei OI oder POTS sinkt der Blutdruck, wodurch Ihr Gehirn vorübergehend an Sauerstoffmangel leidet.
Die meisten Menschen bekommen dies gelegentlich - es ist das Gefühl des Kopfstoßes, wenn man zu schnell aufsteht. In ME / CFS ist dies weitaus häufiger und erfordert möglicherweise keine schnellere Bewegung als gewöhnlich.
Dieses Problem ist bei ME / CFS so häufig, dass mindestens eine Studie die Verwendung als diagnostischer Test gefordert hat. Das Forscherteam untersuchte die Pulswelle des Herzens beim Positionswechsel und sagte, es habe Unterschiede gefunden, die die Krankheit mit einer Genauigkeit von 82% diagnostizieren könnten.
Es wird allgemein angenommen, dass der Grund für diese Anomalien des Herzens und des Blutdrucks eine Funktionsstörung des autonomen Nervensystems ist, die als Dysautonomie bezeichnet wird.
Behandlung von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen
Es ist möglich, dass Ihr ME / CFS-Behandlungsschema dazu beiträgt, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen zu lindern. Wenn nicht, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungen sprechen, die auf dieses spezifische Symptom ausgerichtet sind.
Eine kleine Studie hat die Machbarkeit eines orthostatischen Heimtrainings bei ME / CFS untersucht und darauf hingewiesen, dass es gut vertragen wird und möglicherweise effektiv ist. Das Training umfasste die regelmäßige Verwendung eines Kipptisches und schien den Blutdruckabfall bei Änderungen zu verringern Position.
Eine andere Studie befasste sich mit * Training, das darauf abzielte, Kraft und Gleichgewicht zu verbessern, ohne weitere Symptome zu verschlimmern. Nur 61% der Teilnehmer konnten die Studie abschließen. Diejenigen, die sie abgeschlossen hatten, entwickelten jedoch ein besseres Gleichgewicht und eine bessere Kraft.
* Bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen und ein charakteristisches Symptom von ME / CFS verstehen, das als Unwohlsein nach Belastung bezeichnet wird. Dieses Symptom kann nach leichtem oder mäßigem Training zu einer starken und manchmal anhaltenden Zunahme der Symptome führen. Jedes Trainingsprogramm, an dem Sie teilnehmen, sollte auf Ihre individuelle Belastungstoleranz zugeschnitten sein.
Ein Wort von Verywell
Bis Sie Behandlungen finden, die Ihre Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen wirksam lindern, sollten Sie einige Hilfsmittel für Mobilität und Behinderung in Betracht ziehen.
Dinge wie eine Bar in der Dusche und stabile Handläufe auf Treppen können Ihnen in Situationen helfen, in denen Sie möglicherweise eher stolpern oder fallen.
Viele Menschen mit ME / CFS oder anderen Erkrankungen, die Schwindel verursachen, verwenden einen Stock. Es ist etwas, worauf sie sich stützen können, wenn sich die Welt zu drehen beginnt. In schwereren Fällen kann ein Wanderer angebracht sein.
Vielleicht möchten Sie auch einen Rollstuhl in der Öffentlichkeit benutzen. Viele Geschäfte bieten Motorroller an, damit Sie im Sitzen einkaufen können.
Es mag seltsam sein, diese Hilfsmittel zu verwenden - wir sind von der Gesellschaft darauf konditioniert, dass sie nur für Menschen gelten, die körperlich nicht laufen können -, aber sie stehen jedem zur Verfügung, der davon profitieren kann, und dazu gehören auch Menschen mit Gleichgewichtsstörungen. Sie sind für diejenigen, denen die Energie zum Gehen fehlt, und ME / CFS kann Sie sicherlich in diese Kategorie einordnen.
