Was ist normaler Augendruck?

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Der Augendruck, auch Augeninnendruck (IOD) genannt, ist der Flüssigkeitsdruck im Auge. Die regelmäßige Messung Ihres Augeninnendrucks wird als Maß für die Diagnose von Augenerkrankungen verwendet und ist für Ihre Augengesundheit von entscheidender Bedeutung. Beispielsweise ist die Augenhypertonie (erhöhter Augeninnendruck) ein klinischer Indikator für ein Glaukom mit dem Ziel der Behandlung, den Druck zu senken.

Was ist normaler Augendruck?

Der Augeninnendruck (IOD) ist eine Messung des Flüssigkeitsdrucks im Auge, die bei der Diagnose aktueller Augenerkrankungen helfen und Ihnen einen Einblick in Ihre Augengesundheit geben kann. Der Druck der Kammerwasserflüssigkeit fließt aus dem Auge ab und wird bei Bedarf durch neue Flüssigkeit ersetzt. Es schafft ein homöostatisches Gleichgewicht, das den Augendruck reguliert.

IOP ist keine feste Zahl, sondern schwankt in einer Person, aber auch von Person zu Person. Es ist unmöglich, Ihren IOP mit jemand anderem zu vergleichen. Die Durchführung routinemäßiger Augenuntersuchungen ist für Ihre Augengesundheit von entscheidender Bedeutung. Dies beinhaltet eine vollständige Untersuchung einschließlich Tonometrie, dem diagnostischen Test zur Messung des Augeninnendrucks.

Einige individuelle Schwankungen sind normal, können aber auch ein Zeichen für eine Verschlechterung der fortschreitenden Augenerkrankung sein. Ein abnormaler Augeninnendruck kann auf ein ernstes Augenproblem hinweisen.

Augenhypertonie (erhöhter Augeninnendruck) kann ein Warnsignal für progressives Glaukom und möglicherweise Blindheit sein. Eine Abnahme des Augeninnendrucks kann ein Indikator für die fortschreitende Ablösung der Netzhaut und der Aderhaut sein. Darüber hinaus können Unterschiede im Augendruck zwischen den Augen ein Zeichen für eine Iritis oder eine Ablösung der Netzhaut sein. .

Wie wird es gemessen?

Der Augendruck wird im Allgemeinen während Routine- oder Notfall-Augenuntersuchungen gemessen. Es wird jedoch auch nach einem Augentrauma in einer Notaufnahme oder in einer Arztpraxis durchgeführt.

Augentropfen werden in Ihre Augen gelegt, um sie zu betäuben.
Dann berührt der Arzt oder Assistent sanft die Vorderseite Ihres Auges mit einem Gerät, das mit blauem Licht leuchtet und einen geringen Druck auf das Auge ausübt.
Der Augenarzt misst den Druck in jedem Auge.

Die häufigste Art des Tonometrietests wird als Goldmann-Applanationstonometrietest bezeichnet. Lange Zeit als Goldstandard für Augendrucktests angesehen, wird eine Sonde mit flacher Spitze verwendet, die sanft gegen die Oberfläche Ihres Auges gedrückt wird.

Andere berührungslose Methoden umfassen Tono-Pen und iCare Tonometer. Diese Diagnosetests werden als weniger genau angesehen und verwenden Luftdruck, der mit einem Instrument, das die Hornhaut leicht glättet, auf Ihr Auge ausgeübt wird.

Interessanterweise gibt es keinen einzigen korrekten Augendruck, da der Augendruck jedes Einzelnen unterschiedlich ist. Aus diesem Grund beträgt der Bereich für einen gesunden Augendruck 10 und 21 mmHg. Der Augendruck über und unter diesem Bereich kann zu Sehstörungen führen.

Zuletzt genehmigte die FDA die Verwendung des Diaton-Tonometers zur Messung des Augeninnendrucks durch Augenlid und Sklera. Der Diaton ist ein stiftartiges Gerät mit einer Edelstahlspitze, mit der der Benutzer den Deckel im Bereich über dem Hornhautrand an der Sklera berühren kann. Dieses Gerät ist sehr wichtig für Patienten, die ihre Augen nicht öffnen können und / oder sich zuvor einer Augenoperation unterzogen haben.

Augendruck und Glaukom

Das Glaukom ist eine Gruppe chronisch fortschreitender Augenkrankheiten, die zu Sehverlust und Erblindung führen können, indem sie einen Nerv im Augenhintergrund beschädigen, der als Sehnerv bezeichnet wird. Das Glaukom ist die häufigste Ursache für Blindheit bei Patienten über 60 Jahren und betrifft schätzungsweise mehr als 3 Millionen Amerikaner, von denen mehr als 120.000 aufgrund eines Glaukoms blind sind.

Es gibt drei Haupttypen von Glaukomen, darunter:

Offenwinkelglaukom (am häufigsten)
Winkelverschlussglaukom
Angeborenes Glaukom

Während es keine endgültige Ursache für ein Glaukom gibt, besteht eine signifikante Korrelation zwischen hohem Augendruck und Glaukom. Davon abgesehen verursacht es kein Glaukom, ist aber ein bedeutender Risikofaktor.

Mit der Zeit sterben die Nervenfasern in der Netzhaut durch hohen Druck ab, was zu einer verminderten Sehkraft führt. Signifikanter Sehverlust und Blindheit sind äußerst häufig, wenn das Glaukom unbehandelt bleibt.

Leider gibt es keine Möglichkeit, ein Glaukom zu verhindern oder es sogar zu heilen, aber Augenmedikamente können den Augendruck senken und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Darüber hinaus können Schäden durch Glaukom nicht mit Medikamenten oder durch Senkung des Augendrucks rückgängig gemacht werden.

Behandlung von Augendruck

Es stehen pharmakologische und nicht-pharmakologische Optionen zur Verfügung, um den Augendruck zu senken und zu normalisieren. Alle Behandlungsoptionen werden von Ihrem Arzt nach einer umfassenden Augenuntersuchung und Anamnese festgelegt.

Medikamente zur Normalisierung des Augendrucks haben Nebenwirkungen und interagieren mit anderen Medikamenten. Aus diesem Grund ist es wichtig, alle verschriebenen Medikamente einzunehmen und alle aktuellen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Die häufigsten Augentropfenmedikamente zur Normalisierung des Augendrucks sind:

Betablocker (Betaxolol)
Topische Carboanhydrase-Inhibitoren (Dorzolamid, Brinzolamid)
α2-Adrenozeptoragonist (Brimonidin)
Cholinerge Agonisten (Pilocarpin)
Prostaglandine (Latanoprost, Unoproston-Isopropyl, Travoprost)
Prostamid (Bimatoprost)
Kombinationsmedikamenttropfen (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

Wenn Augentropfen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt Sie mit oralen Medikamenten beginnen, die den Augendruck senken, indem sie die Flüssigkeitsproduktion im Auge verringern. Diese Medikamente sind normalerweise Carboanhydrase-Hemmer wie Acetazolamid und Methazolamid.

Eine Glaukomoperation ist auch eine häufige Option für diese Patienten. Diese Option hilft, den IOP zu normalisieren, verhindert jedoch nicht, dass er wieder ansteigt. Augenchirurgie sollte nicht leichtfertig und nur nach sorgfältiger Überlegung und offener Diskussion mit einem qualifizierten Augenchirurgen durchgeführt werden.

Während nicht-pharmakologische Optionen den Augendruck nicht von sich aus normalisieren, sind sie komplementäre Optionen. Derzeit sind diese Optionen nicht von der FDA für die Behandlung von hohem Augendruck zugelassen und sollten nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt durchgeführt werden.

Komplementäre Therapien sollten niemals zum Ersatz verschriebener Medikamente verwendet werden. Diese Optionen umfassen: