Eine Fissur ist eine Träne oder ein Bruch in der Auskleidung des Analkanals (der letzte Teil des Dickdarms, in dem der Stuhl aus dem Körper austritt) und wird als Analfissur bezeichnet. Einige der Symptome einer Analfissur sind Schmerzen, Blutungen, Juckreiz und Schmerzen während des Stuhlgangs.
In Fällen von oberflächlichen Fissuren können sie, obwohl sie schmerzhaft sind und Blutungen verursachen können, von selbst heilen. Tiefere Fissuren, die chronisch werden, müssen möglicherweise von einem Arzt (z. B. einem Gastroenterologen) behandelt werden.
Die Behandlung unkomplizierter Analfissuren zu Hause kann das Essen von mehr Ballaststoffen, die Verwendung von Stuhlweichmachern, das Trinken von mehr Wasser, die Verwendung von Sitzbädern und die Verwendung eines Lokalanästhetikums zur Schmerzlinderung umfassen. Fissuren können aufgrund der Beschwerden zu einer Verschlechterung der Lebensqualität führen , aber die Behandlung zu Hause ist normalerweise erfolgreich, um sie zu heilen.
Jegliches Blut im oder auf dem Stuhl sollte immer zu einem Arztbesuch führen. Selbst wenn in der Vergangenheit Fissuren diagnostiziert wurden und Schmerzen oder andere Symptome erkennbar sind, sollte eine neue Blutprobe in der Toilette diagnostiziert werden, um sicherzustellen, dass es sich nicht um eine andere Erkrankung handelt, die schwerwiegender sein kann.
Ursachen von Analfissuren
Eine Analfissur wird durch ein Trauma im Analkanal verursacht. Diese Tränen im Analkanal können jedem passieren, treten jedoch häufiger bei jüngeren und ansonsten als gesund geltenden Personen auf. Unkomplizierte Fissuren werden als primäre Fissuren bezeichnet.
Eine Fissur kann durch Durchfall, Verstopfung oder durch ungewöhnlich hohe Verspannungen in den Muskeln des Analsphinkters verursacht werden. Diese Risse können auch während der Geburt auftreten, insbesondere nach einer schwierigen Entbindung oder einer instrumentengestützten Entbindung.
In der Vergangenheit wurde angenommen, dass die meisten Risse durch Anstrengung verursacht wurden, um den Stuhl zu passieren. Es ist jedoch jetzt bekannt, dass der Tonus der Schließmuskeln die Ursache für chronische Fissuren sein kann. Übermäßige Verspannungen können zu Fissuren führen, die wiederum zu Schmerzen, Krämpfen und mehr Verspannungen führen und möglicherweise dazu führen, dass eine Fissur chronisch wird .
Einige der Zustände, die mit primären Analfissuren verbunden sind, umfassen:
- Chronische Verstopfung
- Hypothyreose
- Fettleibigkeit
- Tumoren (was ungewöhnlich ist)
Sekundärfissuren sind solche, die zusammen mit anderen Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa), Tuberkulose, Sarkoidose, HIV / AIDS oder Syphilis auftreten können. Mit diesen Krankheiten, Infektionen oder Zuständen verbundene Fissuren können chronisch werden und länger dauern, bis sie verheilt sind, oder sie erfordern Eingriffe wie chirurgische Eingriffe.
Hausmittel
Analfissuren sind teilweise schmerzhaft, weil während der Heilung immer noch Stuhlgang erforderlich ist. Es ist wichtig, den Stuhl weich und leicht zu halten, um weitere Beschwerden zu vermeiden.
Darüber hinaus gibt es einige Selbstpflegemaßnahmen, die nicht nur dazu beitragen können, die damit verbundenen Schmerzen zu lindern, sondern auch dazu beitragen, dass die Fissur schneller heilt.
Sitzbäder
Ein Sitzbad zu nehmen bedeutet, in ein paar Zentimetern warmem Wasser zu sitzen, um die Bedingungen im Analbereich wie eine Fissur zu lindern. Ein Sitzbad kann Schmerzen lindern, aber die Heilung der Analfissur nicht beschleunigen.
Sitzbäder sehen aus wie Plastikwannen und sind in den meisten Drogerien erhältlich.Sie werden verwendet, indem sie auf eine Toilette gestellt und dann mit warmem Wasser gefüllt werden. Das Wasser verlässt die Wanne langsam durch eine Röhre oder ein kleines Loch. Es wird normalerweise empfohlen, ein Sitzbad jeweils etwa 10 oder 15 Minuten lang zu verwenden.
In einigen Fällen können Bittersalz oder andere Zusatzstoffe in das Sitzbad gegeben werden, diese sollten jedoch nur auf Empfehlung eines Arztes verwendet werden. Einige Leute benutzen ihre Badewanne, wenn sie keinen Zugang zu einem Plastik-Sitzbad haben, aber es ist wichtig, die Badewanne vorher gründlich zu reinigen und nicht zu lange darin zu sitzen.
Mehr Ballaststoffe essen
Die American Heart Association empfiehlt, dass die meisten Erwachsenen täglich zwischen 25 und 30 Gramm Ballaststoffe essen. Viele Erwachsene in den USA erreichen dieses Ziel jedoch nicht täglich.
Der Grund für den Verzehr der richtigen Menge an Ballaststoffen ist, dass dadurch verhindert wird, dass der Stuhl zu hart (Verstopfung) oder zu flüssig (Durchfall) wird. Ein weicher, leicht zu passierender Stuhl ist im Fissurenbereich weniger traumatisch und verhindert, dass er weiter gereizt wird.
Einige Beispiele für ballaststoffreiche Lebensmittel sind:
- Faserreiches Getreide
- Bohnen (Marine, Weiß, Gelb, Pinto, Schwarze Schildkröte, Mungo, Schwarz, Lima, Great Northern, Niere, Cranberry, gebacken)
- Geschreddertes Weizengetreide
- Spalterbsen
- Kichererbsen
- Linsen
- Artischocke (Globus oder Französisch)
- Straucherbsen
- Kuherbsen
- Weizenkleieflocken
- Kürbiskerne
- Sojabohnen
- Einfache Roggenwaffelcracker
- Avocado
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Faserzusätze
Wenn Sie den ganzen Tag über nicht genug Ballaststoffe aus der Nahrung erhalten können, kann ein Ballaststoffzusatz hilfreich sein. Faserzusätze gibt es in verschiedenen Formen, wobei einige der häufigsten Hauptbestandteile Flohsamen, Methylcellulose und Polycarbophil sind.
Es ist wichtig, langsam mit Ballaststoffzusätzen zu beginnen und die Menge zu erhöhen, die im Laufe der Zeit verwendet wird, um Nebenwirkungen wie Blähungen im Bauchraum und Gas zu vermeiden. Es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um zu verstehen, welche Faserergänzung in welcher Dosierung die „richtige“ ist.
Faserzusätze können langfristig eingenommen werden und sind hilfreich bei der Behandlung von Verstopfung und Durchfall.
Stuhlweichmacher
Ein Stuhlweichmacher kann helfen, Verstopfung zu verhindern. Stuhlweichmacher sind keine Abführmittel und werden normalerweise als sicher angesehen und sind mit wenigen Nebenwirkungen verbunden. Diese Wirkstoffe wirken so, dass sie dazu beitragen, mehr Wasser in den Verdauungstrakt zu ziehen, wodurch der Stuhl weicher wird.
Es gibt verschiedene Formulierungen, einschließlich Flüssigkeiten, Kapseln und Tabletten. Stuhlweichmacher werden normalerweise etwa eine Woche lang verwendet.
Andere Änderungen des Lebensstils sollten eingeführt werden, um Verstopfung zu lindern und die Stuhlweichmacher abzusetzen. Fragen Sie einen Arzt, welcher rezeptfreie Stuhlweichmacher am hilfreichsten sein kann.
Mehr Wasser trinken
Dehydriert zu sein kann zur Entwicklung von Verstopfung beitragen. Trinkwasser kann dazu beitragen, den Stuhl weich und leichter zu passieren. Lebensmittel mit höherem Wassergehalt können auch zu einem allgemeinen Ziel der Wasseraufnahme beitragen.
Wie viel Wasser Sie täglich trinken müssen, ist individuell (fragen Sie Ihren Arzt). Es wird jedoch generell empfohlen, dass Männer etwa 13 Tassen und Frauen etwa 9 Tassen trinken. Nach dem Training oder während der Schwangerschaft oder Stillzeit ist mehr erforderlich.
Es kann sein, dass der eigene Körper das beste Maß dafür ist, wie viel benötigt wird. Wenn der Stuhl weich und leicht zu passieren ist, kann dies bedeuten, dass tagsüber genügend Wasser aufgenommen wird.
Einige Lebensmittel mit hohem Wassergehalt umfassen:
- Brokkoli
- Kohl
- Cantaloup-Melone
- Sellerie
- Gurke
- Salat
- Spinat
- Erdbeeren
- Gemüsepaprika
- Tomate
- Wassermelone
- Zucchini
Pflege der perianalen Haut
Nach dem Stuhlgang sauber zu bleiben, kann eine Herausforderung mit einem Spalt sein. Wenn das Abwischen Schmerzen verursacht, kann die Reinigung mit einem Bidet oder einer Handbrause schonender sein.
Anstelle von Toilettenpapier können auch sanfte, parfümfreie Feuchttücher verwendet werden (aber spülen Sie sie nicht aus, da sie die Leitungen verstopfen können). Flanellwaschlappen können auch hilfreich sein, wenn Sie nichts dagegen haben, ein bisschen Wäsche zu waschen.
Vorbeugung von Analfissuren
Für diejenigen, die dazu neigen, Analfissuren zu entwickeln, ist Prävention der Schlüssel zur Vermeidung des Traumas und der nachfolgenden Schmerzen und Beschwerden. Es ist wichtig, den Stuhl weich und leicht zu halten und sowohl Verstopfung als auch Durchfall zu vermeiden. Dies kann wiederum die Belastung und die Erhöhung des Schließmuskeltonus verhindern, die zur Entwicklung von Analfissuren beitragen können.
Die Maßnahmen zur Behandlung einer Analfissur können auch dazu beitragen, eine zu verhindern:
- Vermeiden Sie Belastungen während des Stuhlgangs. Der Versuch, die Muskeln im Analkanal während eines Stuhlgangs bewusst zu entspannen, kann dazu beitragen, die Zunahme des Schließmuskeltonus zu vermeiden, die zu Fissuren führen kann.
- Gehen Sie auf die Toilette, wenn Sie den Drang spüren. Das Festhalten an einem Stuhlgang über einen längeren Zeitraum kann dazu führen, dass das Passieren schwieriger wird, was vermieden werden sollte.
- Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Darmumschulung. Für diejenigen, die mit Darmerkrankungen wie chronischer Verstopfung oder dem durch Verstopfung vorherrschenden Reizdarmsyndrom (IBS) leben, können Strategien hilfreich sein, die dazu beitragen können, den Stuhlgang komfortabler zu gestalten.
Ein Wort von Verywell
Analfissuren sind peinlich, schmerzhaft und können sich nachteilig auf die Lebensqualität auswirken. Glücklicherweise gelten die meisten Analfissuren als „akut“ und heilen zu Hause von selbst ab. Der Schlüssel ist, die Beschwerden zu reduzieren und gleichzeitig die Heilung in der Region zu fördern.
Die Behandlung von Fissuren sollte immer mit Hilfe eines Arztes erfolgen, auch wenn sie in der Vergangenheit ein Problem darstellten und es den Anschein hat, als würde dieselbe Behandlung möglicherweise erneut verschrieben.
Wenn Sie einen Gesundheitsdienstleister beauftragen, haben Sie die beste Chance, den Bereich ohne langfristige Probleme zu heilen oder die Fissur chronisch zu machen (was schwieriger zu heilen ist).