Was ist Fluorescein-Angiographie?

Die Fluoreszenzangiographie (FA) ist ein medizinisches Verfahren, bei dem fluoreszierender Farbstoff in den Blutkreislauf injiziert wird, um Blutgefäße im Augenhintergrund hervorzuheben, damit sie betrachtet und abgebildet werden können. Der FA-Test ist hilfreich, um eine Diagnose zu stellen, einen Behandlungsplan festzulegen oder betroffene Blutgefäße zu überwachen. Dies ist ein sicheres Verfahren, es gibt jedoch einige Risiken, einschließlich einer allergischen Reaktion.

Zweck des Tests

Ihr Arzt wird FA empfehlen, wenn Bedenken hinsichtlich des Blutflusses in den Blutgefäßen im Augenhintergrund bestehen. Dieser Test kann zur Beurteilung von Makulaödemen, Makuladegeneration, Augenmelanom, diabetischer Retinopathie oder einer anderen Art von Gefäßerkrankung im Auge angezeigt sein.

Ein FA-Verfahren kann Ihrem Arzt dabei helfen, den Blutfluss in Ihrer Netzhaut zu beurteilen - die dünne Gewebeschicht, die den Augenhintergrund auf der Innenseite des Augapfels auskleidet. Der Zweck der Netzhaut besteht darin, Licht zu empfangen und Signale an das Gehirn zurückzusenden, damit Sie sehen können.

Mit Hilfe von Fluorescein-Farbstoff und einer speziellen Kamera kann FA ein wertvolles Instrument zur Identifizierung von Kreislaufproblemen, Schwellungen, Undichtigkeiten oder Anomalien der Blutgefäße sein.

Risiken und Gegenanzeigen

Das Risiko einer schwerwiegenden allergischen Reaktion mit Fluorescein-Angiographie ist gering. Es ist jedoch möglich, dass eine allergische Reaktion auf den Fluorescein-Farbstoff auftritt.

Die häufigsten Reaktionen, die mit dem Fluorescein-Farbstoff verbunden sind, sind Übelkeit, Erbrechen oder Nesselsucht. Bei manchen Menschen kann es auch zu Mundtrockenheit, metallischem Geschmack im Mund, erhöhtem Speichelfluss (Speichelüberproduktion), Niesen oder erhöhter Herzfrequenz kommen .

Eine allergische Reaktion kann folgende Symptome hervorrufen:

• Schwellung im Kehlkopf (Voice Box)
• Nesselsucht - geschwollene rote Beulen, die plötzlich auf der Haut erscheinen
• Ohnmacht oder fast Ohnmacht
• Schwellung der Lippen, Zunge, Augen oder des Gesichts.
• Keuchen, Engegefühl in der Brust, Husten oder Atemnot

Wenn Sie in der Vergangenheit allergische Reaktionen hatten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen möglicherweise vor dem Eingriff eine Vorbehandlung geben, um Nesselsucht oder Juckreiz zu vermeiden, oder sie schlagen möglicherweise einen anderen Eingriff vor.

Und wenn während oder nach dem Eingriff Allergiesymptome auftreten, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Kleinere allergische Reaktionen können normalerweise mit Antihistaminika behandelt werden, schwerwiegendere Reaktionen können jedoch einen dringenden Eingriff erforderlich machen.

Wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein, ist es eine gute Idee, FA zu vermeiden. Die Risiken eines fluoreszierenden Farbstoffs für einen ungeborenen Fötus sind nicht bekannt.

Vor dem Test

Sie sollten sich bei Ihrem Arzt erkundigen, ob es in Ordnung ist, alle Ihre täglichen Medikamente am Tag des Eingriffs einzunehmen. Informieren Sie den Arzt unbedingt über alle Rezepte, rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuterzusätze, die Sie einnehmen.

Ihre Pupillen werden nach dem Test bis zu 12 Stunden lang erweitert, sodass Sie jemanden benötigen, der Sie nach dem Eingriff nach Hause fährt.

Wenn Sie Kontakte tragen, bringen Sie einen Objektivbehälter mit, da Sie diese entfernen müssen, bevor der Vorgang beginnt.

Während des Tests

Die FA wird normalerweise in der Praxis Ihres Augenarztes durchgeführt. Der Vorgang dauert ca. 30 Minuten.

Ihr Augenarzt wird zunächst Standard-Augentropfen mit Dilatation in beide Augen auftragen, um die Pupillen zu vergrößern und zu verhindern, dass sie kleiner werden, wenn Licht auf die Augen scheint.

Als nächstes injiziert Ihr Augenarzt oder ein Assistent gelb gefärbtes Fluorescein intravenös in eine Vene in Ihrem Arm. Es dauert etwa 10 bis 15 Minuten, bis der Farbstoff durch den Blutkreislauf gelangt und schließlich die Blutgefäße der Augen erreicht, sodass sie „fluoreszieren“ oder hell leuchten können.

Während der Farbstoff durch die Netzhaut fließt, verwendet Ihr Arzt eine Kamera, um Bilder Ihres inneren Auges aufzunehmen.

Nach dem Test

Die Wirkung der dilatierenden Tropfen kann bis zu 12 Stunden nach dem Eingriff anhalten und umfasst verschwommenes Sehen und Lichtempfindlichkeit. Stellen Sie sicher, dass Sie nach dem Eingriff eine Sonnenbrille tragen und dass Sie jemanden haben, der Sie nach Hause fährt. Fahren Sie nicht, bis die Wirkung der Tropfen vollständig abgeklungen ist.

• Sie können ein brennendes Gefühl auf der Haut in der Nähe der IV-Nadelstelle haben. Dies ist eine Nebenwirkung des Farbstoffs und verschwindet nach dem Eingriff schnell.
• Der Fluorescein-Farbstoff kann Ihre Haut auch etwas gelb erscheinen lassen. Ihre Hautfarbe sollte in wenigen Stunden wieder normal sein.
• Der Fluorescein-Farbstoff kann dazu führen, dass Ihr Urin dunkel oder orange erscheint. Dies ist jedoch kein Grund zur Besorgnis. Dies sollte in ein oder zwei Tagen behoben sein.

Ergebnisse interpretieren

Ihr Arzt wird sich mit Ihnen in Verbindung setzen, um Ihre Ergebnisse und die nächsten Schritte zu besprechen, nachdem Sie die Bilder Ihrer Netzhaut und Ihrer Blutgefäße überprüft haben.

Die Blutgefäße in Ihren Augen können normal erscheinen und keine Verstopfungen oder Undichtigkeiten aufweisen.

Abnormale Ergebnisse können auf Probleme wie Bluthochdruck, Entzündungen, Ödeme, diabetische Retinopathie, Makuladegeneration oder eine andere Augenerkrankung hinweisen. Das Auslaufen oder Verstopfen von Blutgefäßen wird als abnormal angesehen.

Ein Wort von Verywell

Ein Fluorescein-Angiographie-Test kann ein wertvolles Instrument zur Diagnose von Augenerkrankungen sein, ist jedoch nicht die einzige Testmethode, die Ihr Arzt anwenden wird. Andere Testmethoden wie die Augenkohärenztomographie (OCT) können für die Untersuchung der Augenstruktur ebenso wertvoll sein.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeiten, die Ihnen zur Beurteilung Ihrer Augenprobleme zur Verfügung stehen. Und haben Sie keine Angst, Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen oder ein zweites medizinisches Gutachten einholen möchten.