Skynesher / Getty Images
Die zentralen Thesen
- Eine neue Studie ergab, dass Frauen, die Metformin vor dem Krankenhausaufenthalt aufgrund von COVID-19 eingenommen hatten, ein geringeres Risiko hatten, an der Krankheit zu sterben.
- Metformin ist ein häufiges orales Medikament für Menschen mit Typ-2-Diabetes.
- COVID-19 ist bei Menschen mit Typ-2-Diabetes tendenziell schwerer.
Metformin, eine seit 1998 in den USA übliche Erstbehandlung gegen Typ-2-Diabetes, kann laut Frauen das Leben von Frauen retten, die an SARS-CoV-2 leiden, dem Virus, das COVID-19 verursacht Eine neue Dezember-Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlichtDie Langlebigkeit von Lancet Health.
Die Forscher blickten in die Vergangenheit zurück und analysierten Schadensdaten von Personen in der Datenbank der United Health Group, die im vergangenen Jahr Rezepte für Metformin ausgefüllt hatten und wegen eines bestätigten COVID-19-Falls ins Krankenhaus eingeliefert worden waren. Von den 6.256 Personen, die diese Kriterien erfüllten, waren 3.302 (53%) Frauen. Als die Forscher die Daten genauer untersuchten, stellten sie fest, dass Frauen mit Typ-2-Diabetes oder Adipositas, die vor dem Krankenhausaufenthalt ein 90-Tage-Metformin-Rezept erhalten hatten, eine um 21 bis 24% verringerte Sterblichkeitswahrscheinlichkeit hatten, verglichen mit ähnlichen Frauen, die die Medikamente nicht einnahmen . Die vorteilhafte Wirkung wurde bei Männern nicht gefunden.
„Wir wussten, dass Metformin entzündungshemmende Wirkungen im Körper hat. Das war vor COVID-19 gut dokumentiert. "Carolyn Bramante, MD, leitende Studienautorin und Assistenzprofessorin für Medizin an der medizinischen Fakultät der Universität von Minnesota in Minneapolis, erzählt Verywell." Wir wussten auch, dass Metformin entzündliche Proteine bei Frauen stärker reduziert als bei Männern ;; Dies wurde sowohl in Studien an Menschen als auch an Tieren dokumentiert. Aber [Anfang dieses Jahres], als Computermodelle zeigten, dass Metformin direkt gegen das Virus wirksam sein könnte, hatten wir eine neue Hypothese. “
Die Studie bestätigte die Hypothese: Es besteht ein Zusammenhang zwischen Metformin und einem verringerten Risiko, an COVID-19 zu sterben.
Was dies für Sie bedeutet
Es müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um den Zusammenhang zwischen Metformin und COVID-19 vollständig zu verstehen. Wenn Sie jedoch eine Frau sind, die die Medikamente bereits einnimmt, sind Sie möglicherweise besser vor einigen der schwerwiegenderen Symptome von COVID-19 geschützt. Es ist wichtig, weiterhin Sicherheitsvorkehrungen wie das Tragen von Masken und soziale Distanzierung zu treffen.
Metformin senkt den Blutzucker und die Entzündung
Metformin ist ein orales Medikament, das die Zuckermenge - auch als Glukose bezeichnet - in Ihrem Blut reduziert. Es verringert die Menge an Glukose, die Ihre Leber in Ihren Blutkreislauf abgibt, und verbessert die Reaktion Ihres Körpers auf das Insulin, das Ihre Bauchspeicheldrüse absondert. Es wird häufig zur Behandlung von Typ-2-Diabetes angewendet, einem Zustand, der durch hohen Blutzucker verursacht wird. Wenn der Blutzucker zu hoch ist (mehr als 180 mg / dl), kann eine Entzündung ausgelöst werden.
Diese Art der Entzündung ist nicht unbedingt eine Schwellung, die Sie sehen können, z. B. bei einem verletzten Knie. Stattdessen geschieht dies intern, beispielsweise in den Wänden, die die Blutgefäße auskleiden. Diese Art von Entzündung ist gefährlich. Wenn sich die Blutgefäßwände entzünden, wird der Bereich, durch den das Blut fließt, kleiner. Verengte Blutgefäße bedeuten einen erhöhten Blutdruck, der im Laufe der Zeit das Innere des Blutgefäßes schädigen und möglicherweise zu einem Blutgerinnsel führen kann, das abbricht, zum Gehirn wandert und einen Schlaganfall verursacht.
Wenn eine Entzündung in der Lunge auftritt, werden die Atemwege verengt. Aus diesem Grund besteht bei Menschen mit Typ-2-Diabetes ein hohes Risiko für Herz- oder Lungenerkrankungen. Und es ist auch die Art der Entzündung, die bei Menschen mit COVID-19 schwere Komplikationen verursacht.
Eine kürzlich in derAnnalen der Medizinfanden heraus, dass ein hoher Blutzucker das mit COVID-19 verbundene Risiko erhöhen kann, z. B. wenn Sie an ein mechanisches Beatmungsgerät angeschlossen werden oder sterben, unabhängig davon, ob Sie an Diabetes leiden oder nicht. Metformin senkt nicht nur den Blutzuckerspiegel, sondern auch die damit verbundene Entzündung chronische Erkrankungen.
Fettleibigkeit ist ein bedeutender Risikofaktor für COVID-19, und Männer haben ein höheres Risiko, schwere Fälle zu entwickeln. Männer neigen dazu, mehr Fett um ihre Organe zu haben, und diese Fettzellen scheiden viele der mit Entzündungen und schweren Fällen verbundenen Moleküle aus von COVID-19: Tumornekrosefaktor-a (TNF-a), Interleukin-6 (IL-6) und D-Dimer. TNF-a trägt zur Insulinresistenz bei und ist bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und Adipositas höher. Metformin senkt jedoch den TNF-a-Spiegel, und es wurde gezeigt, dass dies bei Frauen etwas häufiger der Fall ist als bei Männern.
"Der Nutzen ist bei Männern vielleicht nicht so groß, aber das bedeutet nicht, dass Männer keine Wirkung sehen", sagt Bramante. "Frauen haben möglicherweise nur eine bessere entzündungshemmende Wirkung."
Was kommt als nächstes?
Jetzt müssen die Forscher noch einen Schritt weiter gehen. Wenn Menschen, die Metformin erhalten, ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden ihre Medikamente abgesetzt. Die Ergebnisse der Studie stammen von Menschen, die Metformin nicht einnahmen, während sie im Krankenhaus wegen COVID-19 behandelt wurden. "Alle langwirksamen Diabetesmedikamente werden im Krankenhaus abgesetzt, weil [Gesundheitsdienstleister] den Blutzucker für Patienten kontrollieren wollen", sagt Bramante.
Zukünftige Studien könnten die Verwendung von Metformin bei Personen mit COVID-19, die in ein Krankenhaus eingeliefert werden, bewerten. Erste Forscher würden jedoch eine ambulante Studie durchführen, um die Verwendung von Metformin bei Personen mit COVID-19, die nicht in ein Krankenhaus eingeliefert werden, oder die mögliche Verwendung als vorbeugende Therapie zu bewerten . "Wir müssen formelle Studien durchführen, einschließlich einer ambulanten Studie, um festzustellen, ob Metformin klinisch bedeutsame Ergebnisse liefert", sagt Bramante.
Wenn Metformin ein Weg zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19 wird, wäre es einfach, es der Öffentlichkeit zugänglich zu machen, sagt Bramante. "Es ist ziemlich sicher und weit verbreitet, es ist ein Tablet, es muss nicht gekühlt werden und es ist kostengünstig", sagt sie. "Als Gesamtpaket ist Metformin sehr überzeugend."
Wenn Sie also eine Frau sind, die Metformin einnimmt, können Sie sich trösten, wenn Sie wissen, dass Ihre Medikamente Sie schützen können, wenn Sie sich mit COVID-19 infizieren. Unabhängig davon, ob Sie Metformin bereits einnehmen oder nicht, sollten Sie alles tun, um den Virus nicht zu bekommen, einschließlich:
- Waschen Sie Ihre Hände häufig
- Verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel, wenn Wasser und Seife nicht verfügbar sind
- Tragen Sie eine Maske, wenn Sie sich außerhalb Ihres eigenen Zuhauses befinden
- Halten Sie Abstand zu anderen Personen, wenn Sie in der Öffentlichkeit sind
- Wählen Sie gesunde Lebensmittel und Getränke gegenüber verarbeiteten, zuckerhaltigen Optionen
- Bewegen Sie Ihren Körper an den meisten Tagen der Woche 30 Minuten lang
- Machen Sie Schlaf zu einer Priorität
"Es bleibt die Tatsache, dass wir einen vielschichtigen Ansatz gegen COVID-19 brauchen, um Leben sofort zu retten, z. B. Abstand halten und Masken tragen, und dann längerfristige Ansätze wie den Impfstoff", sagt Bramante. "In jedem Fall benötigen wir ambulante Behandlungsoptionen wie Metformin für Menschen, die das Virus bekommen."
.jpg)
