Ursachen und Risikofaktoren von Herpes

Herpesinfektionen werden durch die Herpes-simplex-Viren (HSV) Typ 1 und 2 verursacht. Diese Viren sind ansteckend und werden durch Haut-zu-Haut-Kontakt von einer Person zur anderen übertragen. Küssen oder Berühren ist die Hauptursache für die Übertragung von HSV 1, und sexueller Kontakt ist die Hauptursache für die Übertragung von HSV 2.

Häufige Ursachen

Herpesinfektionen werden durch Herpes-simplex-Viren verursacht, die durch die Haut eindringen und zu den Nerven wandern, wo sie im Allgemeinen keine Probleme verursachen. Herpes kann jedoch Hautwunden verursachen, wenn die Viren aktiv werden.

HSV 1 ist normalerweise mit Infektionen an oder um Mund und Lippen verbunden, und HSV 2 ist normalerweise mit Genitalinfektionen verbunden.

Andere Stellen im Körper, wie Augen oder Hals, können ebenfalls betroffen sein. Jeder der beiden Viren kann die Bereiche betreffen, die normalerweise mit dem anderen Virus assoziiert sind.

Es gibt auch andere Herpesviren, aber sie verursachen keinen Herpes. Zum Beispiel werden Windpocken durch Herpes zoster verursacht, und die Erkältung kann durch das Epstein-Barr-Virus verursacht werden, das auch ein Herpesvirus ist.

Übertragung

Die Herpesviren verbreiten sich, wenn sie mit gebrochener Haut oder mit Mund, Vagina, Penis oder Anus in Kontakt kommen.

Während Herpes am ansteckendsten ist, wenn Geschwüre offen sind oder sickern, kann er sich auch ausbreiten, wenn keine Wunden vorhanden sind und wenn die Haut aufgrund des sogenannten asymptomatischen Ausscheidens vollkommen intakt ist.

Leider gibt es keine Möglichkeit, asymptomatisches Schuppen zu erkennen. Daher müssen Sie Herpes auch dann als ansteckend betrachten, wenn keine Symptome vorliegen. Übliche Alltagsaktivitäten sind in der Regel für die Übertragung verantwortlich (siehe unten).

Menschen können sich erneut infizieren, indem sie eine Wunde berühren und dann einen anderen Hautbereich an ihrem eigenen Körper kratzen oder reiben.

Frauen mit vaginalen HSV-2-Infektionen können das Virus auch während der vaginalen Entbindung auf ihre Babys übertragen. Diese Art der Übertragung tritt häufiger auf, wenn die Mutter die Infektion neu erworben hat, als bei einer früheren Infektion.

Wie HSV Wunden verursacht

Sobald es in eine menschliche Zelle gelangt, dringt das HSV-Virus in den Zellkern ein und beginnt den Replikationsprozess. In diesem Stadium werden wahrscheinlich keine Symptome auftreten, obwohl die Zellen Ihres Körpers möglicherweise infiziert sind.

Während der Erstinfektion wird das Virus durch Nervenzellen zu Nervenverzweigungspunkten transportiert, die als Ganglien bekannt sind. Dort bleibt das Virus in einem inaktiven, ruhenden Zustand, der sich weder repliziert noch Symptome verursacht.

Gelegentlich kann sich das ruhende Virus plötzlich reaktivieren und den Replikationsprozess erneut starten. In diesem Fall wandert das Virus durch den Nerv zur Hautoberfläche zurück. Dadurch werden viele der infizierten Hautzellen abgetötet, wodurch sich Blasen bilden. Der Ausbruch dieser Blasen erzeugt die charakteristischen Geschwüre, die als Fieberbläschen oder Herpes genitalis erkannt werden.

Wiederholung

Bestimmte Auslöser können zur Reaktivierung des Herpesvirus führen. Dies ist als Rezidiv bekannt und kann auch dann auftreten, wenn Sie ein normales Immunsystem haben. Es gibt eine Reihe bekannter Auslöser, die ein Wiederauftreten stimulieren können:

• Körperlicher Stress wie eine Infektion, eine Krankheit oder eine Verletzung
• Anhaltender emotionaler Stress oder Angst über einen Zeitraum von mehr als einer Woche
• Exposition gegenüber ultraviolettem Licht, übermäßiger Hitze oder Kälte
• Hormonelle Veränderungen, beispielsweise während der Menstruation
• Ermüden

Gesundheitsrisikofaktoren

Es gibt eine Reihe von Gesundheitsfaktoren, die zu einer schwereren oder länger anhaltenden HSV-Infektion führen können, wenn Sie bereits HSV-1 oder HSV-2 haben. Diese Risikofaktoren erhöhen jedoch nicht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Infektion erwerben.

• Immunsuppression: Wenn Ihr Immunsystem aus irgendeinem Grund geschwächt ist, besteht ein höheres Risiko für eine schwerwiegendere oder anhaltendere HSV-Infektion oder für häufige Reaktivierungen Ihrer Infektion. Ihr Immunsystem kann aus einer Reihe von Gründen unterdrückt werden, darunter eine Autoimmunerkrankung, ein Defizit des Immunsystems, HIV, eine IgA-Krankheit, eine Krankheit wie Knochenmarkskrebs, eine Chemotherapie oder eine Organtransplantation.
• Verwendung von immunsuppressiven Medikamenten: Sie können eine schlimmere HSV-1- oder HSV-2-Infektion oder eine Reaktivierung haben, wenn Sie ein immunsuppressives Medikament wie ein Steroid oder ein Chemotherapeutikum einnehmen. Dies sollte nicht mehr der Fall sein, wenn Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und Ihre Funktion des Immunsystems wieder normal ist.
• HIV: Eine HIV-Infektion führt speziell zu einer verminderten Immunität gegen Viren, und Herpesvirus-Infektionen können schwerwiegender sein, wenn Sie eine HIV-Infektion haben.
• IgA-Mangel: Während ein Immundefekt Sie für wiederkehrende Wunden oder einen schwereren Anfall einer HSV-Infektion prädisponieren kann, ist der IgA-Mangel der am häufigsten mit HSV verbundene Immunmangel. IgA ist ein Immunprotein, das spezifisch vor Infektionen der Schleimhäute schützt. Dies sind die Bereiche dünner Haut, die durch einen flüssigkeitsähnlichen Schleim wie Mund und Vagina geschützt sind.

Lebensstil Risikofaktoren

Herpes ist ein besonders häufiges Virus, und es besteht ein besonders hohes Risiko, bestimmten Aktivitäten ausgesetzt zu sein:

• Ungeschützter Sex: HSV-2 wird am häufigsten durch Sex, einschließlich Oralsex, von einer Person auf eine andere übertragen. HSV-1 kann auch durch sexuelle Aktivität übertragen werden, obwohl es nicht so häufig ist. Wenn Sie mehrere Sexualpartner haben und ungeschützten Sex mit Partnern haben, die infiziert sein könnten, erhöht sich Ihr Risiko.
• Küssen: Küssen oder anderer Mundkontakt ist eine der häufigsten Arten der Übertragung von HSV-1.
• Teilen von Gegenständen: Das HSV-1-Virus kann übertragen werden, indem Gegenstände wie Tassen, Mundschutz, Zahnbürsten und sogar Handtücher, die kürzlich mit dem Virus in Kontakt gekommen sind, geteilt werden. Die Verwendung von Lippenstift, Lipgloss oder Lippenbalsam eines anderen ist besonders problematisch, da diese Gegenstände von Natur aus feucht sind, wodurch das Virus leicht haften bleibt.
• Längerer Hautkontakt: Herpes gladiatorum, eine durch HSV-1 verursachte Infektion, ist durch Wunden im Gesicht, am Kopf und am Hals gekennzeichnet. Diese Art der Herpesinfektion wird am häufigsten bei Wrestlern festgestellt.