Um Nierenfunktionstests zu verstehen, die auch als Nierenpanel bezeichnet werden, ist es wichtig zu verstehen, was die Nieren tun. Die Nieren filtern das Blut und entfernen unerwünschte Abfälle aus dem Blutkreislauf. Sie entfernen auch überschüssiges Wasser aus dem Körper und helfen so, den Blutdruck und den Flüssigkeitshaushalt des Körpers zu regulieren.
Wenn die Nieren gut funktionieren, gibt es sehr wenig unerwünschten Abfall im Körper. Wenn diese Abfallmengen im Blut zu steigen beginnen, können sie darauf hinweisen, dass die Nieren nicht mehr so funktionieren, wie sie sollten.
Westend61 / Getty ImagesWarum Nierenfunktionstests durchgeführt werden
Nierenfunktionstests werden aus verschiedenen Gründen durchgeführt, darunter eine einfache jährliche Untersuchung oder der Verdacht auf eine Harnwegsinfektion. Sie können auch durchgeführt werden, wenn eine Person krank ist und keine Diagnose gestellt wurde, als Screening-Test für einen Patienten, der eine Operation plant oder sich davon erholt, oder als Mittel zur Verfolgung von Nierenerkrankungen. Harnwegsinfektionen sind nach der Operation häufig, und bei einigen Patienten tritt nach einem Eingriff eine Nierenfunktionsstörung auf. Daher werden diese Tests häufig bei Patienten durchgeführt, die sich von der Operation erholen.
Nierenfunktionstests sind eine zuverlässige Methode zum Testen der Nieren. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass sie sich auch bei Krankheit oder Dehydration dramatisch ändern können. Viele Menschen können ein akutes (vorübergehendes) Nierenproblem haben, das sich nach Erhalt von Flüssigkeiten oder anderen Behandlungen auflöst.
Gemeinsame Nierenfunktionstests
Es gibt viele Nierenfunktionstests, aber nur wenige haben Ergebnisse, auf die Sie sich verlassen können - siehe unten.
Urinanalyse
Die Urinanalyse ist der häufigste und grundlegendste Test, der am Urin durchgeführt wird, und wird nicht streng als Nierenfunktionstest angesehen, sondern als Urinuntersuchung. Es wird verwendet, um Harnwegsinfektionen, das Vorhandensein von Blut und Protein im Urin zu erkennen. Dieser Test kann häufig die Notwendigkeit weiterer Tests ausschließen oder ein Zeichen dafür sein, dass weitere Tests durchgeführt werden sollten.
Blut ist im Urin nicht normal, kann aber das Ergebnis des Menstruationszyklus einer Frau sein. Protein ist auch im Urin nicht typisch. Beide können während einer Harnwegsinfektion vorhanden sein.
Für diesen Test wird eine kleine Urinprobe entnommen, typischerweise unter Verwendung der "Clean Catch" -Methode, bei der die Person mit dem Urinieren beginnt und dann eine Urinprobe aus der Mitte des Urinstroms entnimmt. Ein Urinmessstab liefert eine grobe Annäherung an das Blut im Urin, während die mikroskopische Analyse genau zählt, wie viele rote Blutkörperchen im untersuchten "Hochleistungsfeld" vorhanden sind.
Serumkreatinin
Normale Laborwerte: Männer: .7-1.3, Frauen: .6-1.1 mg / dl
Bei diesem Test handelt es sich um einen Bluttest, bei dem untersucht wird, wie viel Kreatinin im Blutkreislauf vorhanden ist. Eine der Hauptfunktionen der Nieren besteht darin, Kreatinin, das Abfallprodukt des Muskelabbaus, aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Zu viel Kreatinin im Blut kann bedeuten, dass die Nieren ihre Arbeit nicht ausführen. Sehr hohe Kreatininspiegel können bedeuten, dass der Patient an Nierenversagen leidet, was ein vorübergehender Zustand oder ein dauerhaftes Problem sein kann.
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate
Ein normaler Laborwert von 90-120 ml / Minute, 60 ml / Minute oder weniger weist darauf hin, dass möglicherweise Nierenschäden vorliegen
Die Nieren können täglich bis zu 150 Liter Blut im Körper eines durchschnittlichen Erwachsenen filtern. Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (EGFR) ist eine Methode zur Schätzung der Fähigkeit der Nieren, Blut zu filtern. Mithilfe einer Formel, die den Kreatininspiegel enthält, kann ein Labor die Anzahl der Liter Blut schätzen, die die Nieren filtern.
BRÖTCHEN
Normaler Laborwert: 7-21 mg / dl
Der BUN- oder Blut-Harnstoff-Stickstoff-Test ist eine weitere Methode, um festzustellen, ob die Nieren das Blut erfolgreich filtern. Harnstoffstickstoff ist im Blut in geringen Mengen normal, höhere Werte können jedoch darauf hinweisen, dass bei der Person Nierenprobleme auftreten.
24-Stunden-Urin oder zeitgesteuerte Urinprobe
Dieser Test erfordert, dass der Urin für einen gesamten Zeitraum von 24 Stunden gesammelt wird. Es gibt andere Variationen dieses Tests, bei denen der Urin für 4 Stunden, 12 Stunden oder eine andere Zeitspanne gesammelt werden muss. Die Nierenfunktion kann im Laufe eines Tages schwanken, daher liefert dieser Test einen Blick auf die durchschnittliche Funktion der Nieren. Bei Patienten mit Nierensteinen können spezielle Urinsammlungen zu Hause Aufschluss darüber geben, warum sich Nierensteine bilden (z. B. Litholink).
Das Labor stellt dem Patienten normalerweise einen Krug zur Verfügung, der im Kühlschrank aufbewahrt wird, während die Probe entnommen wird. Der Test beginnt mit dem Verwerfen des ersten Urins innerhalb von 24 Stunden und dem Sammeln jeder folgenden Probe. Am Ende des Zeitraums von 24 Stunden sollte der Patient ein letztes Mal versuchen, seine Blase zu entleeren und die Probe zu entnehmen.
Für viele Patienten ist es eine Herausforderung, jedes Mal daran zu denken, den Urin zu sammeln, und kann dazu führen, dass der Test nach dem Spülen einer Probe erneut gestartet wird. Einige Personen hinterlassen eine Erinnerung auf dem Toilettendeckel, damit sie nicht vergessen, jedes Mal den Urin zu sammeln.
