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Die zentralen Thesen
- Die tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin ist eine gängige (und häufig vom Arzt zugelassene) Praxis für ältere Erwachsene.
- Eine neue Studie hat herausgefunden, dass niedrig dosiertes tägliches Aspirin bei einigen Menschen das Risiko für aggressive Krebserkrankungen erhöhen kann.
- Experten sagen, dass die Empfehlung zur täglichen Einnahme von Aspirin unter Berücksichtigung ihrer Risikofaktoren für jeden Patienten individuell angepasst werden sollte.
Eine neue Studie hat herausgefunden, dass die tägliche Einnahme eines niedrig dosierten Aspirins das Risiko für das Fortschreiten und die Ausbreitung von Krebs bei einigen Menschen erhöhen kann. Diese Ergebnisse stellen die gängige Praxis in Frage, bei älteren Erwachsenen täglich niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen.
Die Studie, die in der veröffentlicht wurdeZeitschrift des National Cancer Instituteim August,inbegriffen19.114 Amerikaner und Australier ab 70 Jahren ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Demenz oder körperliche Behinderung. Die Teilnehmer wurden fast fünf Jahre lang beobachtet.
Die Studie war randomisiert, placebokontrolliert und doppelblind. Einige Teilnehmer erhielten eine tägliche Dosis von 100 Milligramm Aspirin, andere ein Placebo.
Während des Studienzeitraums entwickelten 981 Personen, die täglich niedrig dosiertes Aspirin einnahmen, Krebs. Unter den Teilnehmern, die ein Placebo einnahmen, entwickelten 952 Menschen Krebs. Während es keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Krebsentstehung gab, stellten die Forscher fest, dass die Teilnehmer der Aspirin-Gruppe ein höheres Risiko hatten, an Krebs zu erkranken, der metastasiert war (sich ausbreitete) oder sich zum Zeitpunkt der Diagnose im Stadium 4 befand. Sie hatten auch ein höheres Todesrisiko.
„Dieser Befund war so unerwartet und stand im Gegensatz zu den vorherrschenden Ansichten zu Aspirin, dass wir viel Zeit damit verbracht haben, ihn zu überprüfen und erneut zu analysieren, bevor wir ihn zur Veröffentlichung eingereicht haben“, so der leitende Studienautor John McNeil, PhD, Professor an der Abteilung für Epidemiologie und Präventivmedizin an der Monash University in Australien, erzählt Verywell.
Warum einige ältere Erwachsene Aspirin einnehmen
Viele Jahre lang wurde angenommen, dass eine tägliche Dosis Aspirin dazu beiträgt, einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder andere kardiovaskuläre Ereignisse zu verhindern. Neuere Forschungen haben diese Meinung jedoch geändert. Im Jahr 2019 veröffentlichte die American Heart Association (AHA) ihre aktualisierten Richtlinien zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die von der Anwendung von niedrig dosiertem täglichem Aspirin abraten, es sei denn, jemand hat bereits eine Herzerkrankung und sein Anbieter empfiehlt das Regime.
Die AHA zitierte Untersuchungen, die herausfanden, dass die Vorteile der täglichen Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin durch die Gefahr innerer Blutungen und anderer Nebenwirkungen bei Menschen ausgeglichen wurden, bei denen ein geringes oder mäßiges Risiko für Herzerkrankungen angenommen wurde.
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt eine niedrig dosierte Aspirin-Therapie für Erwachsene im Alter von 50 bis 59 Jahren mit einem 10-Jahres-Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen von über 10%. Die USPSTF empfiehlt, dass für ältere Erwachsene die Entscheidung, täglich niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen, individuell sein sollte.
"Niedrig dosiertes tägliches Aspirin wird normalerweise verwendet, um die Bildung von Gerinnseln zu verhindern", sagt Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, Assistenzprofessor für Pharmakologie und Toxikologie an der Michigan State University, gegenüber Verywell. Alan fügt jedoch hinzu, dass "Aspirin schwer für Ihren Magen sein kann, obwohl das tägliche Aspirin in einer niedrigeren Dosis vorliegt. Personen sind immer noch einem Risiko für eine Magen-Darm-Blutung und auch einem Risiko für Arzneimittelwechselwirkungen ausgesetzt, während sie Aspirin einnehmen."
Tägliches Aspirin und aggressiver Krebs
McNeil sagt, es gibt viele Theorien darüber, warum niedrig dosiertes Aspirin mit aggressivem Krebs in Verbindung gebracht werden könnte, aber der genaue Grund ist unbekannt. Eine Theorie, die die Autoren der Studie aufstellten, ist, dass Aspirin Antitumor-Entzündungs- oder Immunantworten unterdrücken könnte, die für die Kontrolle des Wachstums und der Ausbreitung von Krebs im späteren Stadium wichtig sind.
John McNeil, PhD
Ein Arzt sollte Ihnen einen guten Grund nennen, warum Sie niedrig dosiertes Aspirin einnehmen sollten.
- John McNeil, PhD"Ein solcher Effekt kann besonders deutlich bei einer älteren Bevölkerung sein, bei der die zugrunde liegende Antitumorimmunität möglicherweise bereits beeinträchtigt ist", schrieben McNeil und seine Co-Autoren.
McNeil betont jedoch, dass die Ergebnisse nicht bedeuten, dass die Menschen die tägliche Einnahme von Aspirin abbrechen sollten. "Wenn Sie einen Herzinfarkt, Schlaganfall, Angina oder einen vorübergehenden ischämischen Anfall hatten, sollten Sie regelmäßig niedrig dosiertes Aspirin einnehmen, da der Vorteil bei der Verhinderung eines zweiten Herzinfarkts, Schlaganfalls usw. ziemlich groß ist."
Wenn Sie jedoch ansonsten gesund sind, ist es möglicherweise am besten, das Medikament zu meiden. "Ein Arzt sollte Ihnen einen guten Grund geben, warum Sie niedrig dosiertes Aspirin einnehmen sollten", sagt McNeil.
Insgesamt sagt Alan, dass es wirklich am besten ist, mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zu sprechen. "Das potenzielle Risiko kann im Vergleich zu einigen nachgewiesenen Vorteilen sehr gering sein."
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie erwägen, täglich niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie es nicht einnehmen, und in einigen Fällen kann es mehr schaden als nützen.
