Ein Überblick über Pseudofolliculitis Barbae

Pseudofolliculitis barbae ist eine chronisch entzündliche Hauterkrankung, die durch eingewachsene Haare verursacht wird. Es wird meistens durch Haarentfernung ausgelöst, insbesondere durch Rasieren, da beim Rasieren das Haar in eine scharfe Spitze geschnitten wird, die beim Wachsen leichter in die Haut eindringen kann. Pseudofolliculitis barbae entwickelt sich häufig im Bartbereich von Männern, kann jedoch bei allen Geschlechtern und in jedem Bereich auftreten, in dem dickes oder grobes Haar wächst.

Pseudofolliculitis barbae ist häufiger als Rasierklingen, Rasierstöße oder eingewachsene Haare bekannt.

Pseudofolliculitis Barbae Symptome

Pseudofolliculitis barbae befällt die Haarfollikel und die umgebende Haut in Bereichen, in denen das Endhaar (das dickere, gröbere Haar, das sich nach der Pubertät zu entwickeln beginnt) wächst.

Es ist am häufigsten im Bartbereich (die unteren Wangen, Kiefer, Kinn und Hals). Pseudofollikulitis kann auch im Nacken, im Schambereich (insbesondere wenn das Haar gepflegt ist) und gelegentlich an den Achselhöhlen, Armen oder Beinen auftreten.

Dieser Zustand entwickelt sich, nachdem die Haare entweder durch Rasieren (am häufigsten) oder durch Wachsen entfernt wurden.

Symptome sind:

• Rote, entzündete Beulen (Papeln genannt), die wund oder schmerzhaft sein können
• Juckreiz
• Pusteln (entzündete Beulen mit einem weißen oder gelben "Kopf", der mit Eiter gefüllt ist)

Diese Symptome entwickeln oder verschlimmern sich innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Rasur.

Schwerwiegendere entzündete Hautläsionen wie Knötchen und Abszesse können sich entwickeln, wenn der Follikel infiziert wird.Staphylococcus aureusist der häufigste Schuldige.

Pseudofollikulitis verursacht auch eine Verdunkelung der Haut in den betroffenen Bereichen, eine Erkrankung, die als postinflammatorische Hyperpigmentierung bezeichnet wird. Hypertrophe (erhabene Narben) oder Keloidnarben können sich auch bei Menschen entwickeln, die für sie anfällig sind.

Ursachen

Es gibt drei Hauptfaktoren, die zusammen die Entwicklung einer Pseudofollikulitis auslösen. Sie sind:

• Lockiges Haar haben
• Genetisch anfällig für die Krankheit
• Ihre aktuelle Haarpflegemethode

Eine Pseudofollikulitis entsteht, wenn das Endhaar normalerweise nicht durch die Öffnung an der Hautoberfläche, auch als Pore bekannt, aus dem Haarfollikel herauswächst. Stattdessen wächst das Haar seitlich unter der Hautoberfläche durch die Follikelwand und in das umgebende Hautgewebe. Dies ist als transfollikuläre Penetration bekannt.

Manchmal verlassen die Haare die Pore normal, machen aber eine scharfe Kehrtwende und wachsen von der Oberfläche in die Haut zurück. Dies wird als extrafollikuläre Penetration bezeichnet.

In jedem Fall sieht die Haut das Haar jetzt als fremden Eindringling und der Körper greift es an.

Lockige haare

Obwohl es bei jedem Haartyp vorkommen kann, ist Pseudofollikulitis bei Menschen mit natürlich lockigem Haar weitaus häufiger. Eng gekräuseltes Haar verdreht sich eher in die Haut zurück, als dass es aus dem Follikel herauswächst.

Daher ist Pseudofolliculitis barbae bei schwarzen Männern und Männern mit lockigem Gesichtshaar unglaublich häufig. Es wird geschätzt, dass bis zu 83% aller afroamerikanischen Männer eine Pseudofolliculitis barbae entwickeln.

Genetische Veranlagung

Interessanterweise neigen manche Menschen eher dazu, Pseudofolliculitis barbae zu entwickeln, die über die reine Haartextur hinausgeht. Eine wichtige Studie aus dem Jahr 2004, veröffentlicht in derJournal of Investigative Dermatologyfanden heraus, dass Menschen, die eine einzelne Nukleotidsubstitution in einem bestimmten Keratin-Gen (K6hf) hatten, sechsmal häufiger Pseudofolliculitis barbae entwickelten als Menschen ohne diese Punktmutation.

Rasieren

Selbst bei den anderen Faktoren ist die Rasur (und seltener das Wachsen) der erste Auslöser, der letztendlich zur Entwicklung einer Pseudofollikulitis führt.

Das Haar streckt sich beim Rasieren nur ein wenig, besonders wenn die Haut straff gezogen wird. Während der Rasierer schneidet, zieht sich das Haar zurück und zieht sich in den Follikel zurück. Deshalb fühlt sich die Haut ohne einen Hauch von Stoppeln perfekt glatt an: Der Haarschaft wurde nicht an der Hautoberfläche, sondern direkt darunter geschnitten.

Dies sorgt zwar für eine schöne, gründliche Rasur, schafft aber auch das perfekte Szenario für die Entwicklung einer Pseudofollikulitis. Beim Rasieren entsteht ein scharfer, abgewinkelter Punkt an den Haarspitzen, an denen es geschnitten wurde. Diese scharfe Spitze kann die Haut leichter durchdringen, wenn das Haar wächst.

Dickes und grobes Haar, das robuster als feines Vellushaar ist, kann auch leichter in die Haut eindringen.

Da das Rasieren das Haar in einen hautdurchdringenden Punkt schneidet und es unter die Hautoberfläche schneidet, wo es sich leicht in die Haut zurückrollen kann, anstatt aus der Pore herauszuwachsen, ist es der Hauptauslöser für die Entwicklung von Pseudofolliculitis barbae.

Andere mögliche Auslöser

Pseudofolliculitis barbae tritt häufiger bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und anderen hormonellen Störungen auf, die Hirsutismus oder übermäßiges Gesichtshaar verursachen. Sie tritt auch häufiger bei Frauen in der Perimenopause und in den Wechseljahren auf.

Weitere Risikofaktoren für Pseudofollikulitis sind die Einnahme von Cyclosporin und Kortikosteroiden bei Nierentransplantationspatienten.

Diagnose

Die Diagnose einer Pseudofollikulitis basiert auf einer Überprüfung der Symptome und einer visuellen Untersuchung der Haut. Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose einer Pseudofollikulitis.

Ihr Arzt kann Ihre Haut mit einem Dermoskop untersuchen. Ein Dermoskop, ein Handinstrument ähnlich einer Lupe, wird verwendet, um die Haut bis zu zehnmal zu vergrößern, und ermöglicht es dem Arzt, eingewachsene Haare unter der Hautoberfläche zu sehen. Sie sehen aus wie dunkelgraue oder schwarze Linien oder Flecken unter der Haut.

Sehr selten kann Ihr Arzt Ihre Haut abwischen, um nach Bakterieninfektionen zu suchen.

Im Allgemeinen ist eine Pseudofollikulitis leicht zu diagnostizieren, es gibt jedoch auch andere Hauterkrankungen, die entzündete Beulen verursachen. Zu den Hauterkrankungen, die einer Pseudofolliculitis barbae ähneln, gehören:

• Tinea barbae: Tinea, besser bekannt als Ringwurm, ist eine Pilzinfektion. Es kann überall auf der Haut auftreten. Wenn es im Bartbereich erscheint, heißt es Tinea barbae.
• Rasierbrand: Rasierbrand tritt auch nach der Rasur auf, normalerweise unmittelbar danach, und verursacht Rötungen, Brennen, Schmerzen und entzündete Beulen. Im Gegensatz zur Pseudofollikulitis wird die Rasiermesserverbrennung nicht durch eingewachsene Haare verursacht, sondern durch die durch die Rasur verursachte Reibung. Die Rasiermesserverbrennung bessert sich ein oder zwei Tage nach der Rasur, während sich die Pseudofollikulitis einige Tage nach der Rasur verschlimmert.
• Akne vulgaris: Pseudofolliculitis sieht Akne vulgaris bemerkenswert ähnlich und wird oft mit diesem Hautproblem verwechselt. Es gibt jedoch Unterschiede zwischen einem eingewachsenen Haar und einem Pickel. Noch bezeichnender ist, dass Pseudofollikulitis nur in den Bereichen auftritt, in denen das Haar dick oder grob ist, insbesondere wenn Sie sich in diesem Bereich rasieren. Akne tritt über das gesamte Gesicht auf.

Behandlung

Die beste Behandlung für Pseudofollikulitis ist die Prävention. Der wahrscheinlich effektivste Weg, um diese eingewachsenen Haare zu verhindern, besteht darin, die Rasur vollständig zu beenden (oder andere Arten der Haarentfernung zu verwenden) und das Haar nachwachsen zu lassen.

Dies kann zunächst zu einer Zunahme der Symptome führen, da das bereits rasierte Haar, das nachwachsen möchte, unter der Haut eingeklemmt werden kann. Mit der Zeit verbessert sich die Haut jedoch, da das ausgewachsene Haar über der Hautoberfläche bleibt. Es ist viel weniger wahrscheinlich, dass sich eingewachsene Haare entwickeln.

Wenn Sie die Rasur vollständig beenden, zeigt sich in der Regel nach etwa drei Monaten eine deutliche Verbesserung.

In vielen Fällen wird durch das Stoppen der Rasur die Pseudofolliculitis barbae vollständig beseitigt. Zu diesem Zeitpunkt kann mit jeder Behandlung von postinflammatorischer Hyperpigmentierung oder Narben begonnen werden.

In vielen Fällen ist es jedoch keine Option, Haare nachwachsen zu lassen. Möglicherweise haben Sie einen Job, bei dem Sie glatt rasiert sein müssen, oder längeres Haar ist einfach nicht erwünscht. Wenn Sie sich dort befinden, gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die verwendet werden können.

Richtige Rasiertechniken anwenden

Wenn Sie anfällig für Pseudofolliculitis barbae sind, helfen geeignete Rasiertechniken, Reizungen zu vermeiden und die Entwicklung eingewachsener Haare zu verringern. Diese Tipps können für alle Bereiche des Körpers verwendet werden, nicht nur für das Gesicht.

• Preshave, hydratisieren Sie das Haar, um es zu erweichen. Dies kann mit einem warmen, feuchten Handtuch erfolgen (z. B. wie Ihre Haut im Friseursalon für die Rasur vorbereitet wird). Zu Hause ist es praktischer, sich sofort nach dem Duschen zu rasieren. Dadurch können Haut und Haare gut mit Feuchtigkeit versorgt und geschmeidig gemacht werden. Wenn Sie gut hydratisiertes Haar rasieren, entsteht eher eine stumpfe Spitze als ein scharfes Ende.
• Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende Rasierschaum oder Gele, um eine Rasur mit weniger Luftwiderstand zu erzielen. Reibung kann die Haut reizen.
• Ziehen Sie die Haut beim Rasieren nicht straff. Dies gibt Ihnen eine gründlichere Rasur, aber eine gründliche Rasur ist nicht das, was Sie wollen. Wenn die Haut straff gezogen wird, wird das Haar so eng geschnitten, dass es sich streckt und sich dann unter der Hautoberfläche zurückzieht. Dies macht eingewachsene Haare viel wahrscheinlicher, wenn die Haare nachwachsen.
• Verwenden Sie einen Rasierer mit einer Klinge anstelle eines Rasierers mit mehreren Klingen. Entsprechend zieht und streckt eine Klinge mit einem Rasiermesser mit mehreren Klingen das Haar, während die andere Klinge das Haar kurz genug schneidet, um es unter die Hautoberfläche zurückzuziehen. Sie können auch gute Ergebnisse erzielen, wenn Sie auf einen Elektrorasierer anstatt auf eine Klinge umsteigen.
• Rasieren Sie sich eher in Haarwuchsrichtung als gegen die Maserung. Wenn Sie dies tun, werden Sie sich nicht so schnell rasieren, sodass Sie sich nicht ganz glatt fühlen. Aber auch das ist das Ziel - das Haar direkt über der Hautoberfläche zu halten, damit es weniger wahrscheinlich wird, dass es sich dreht und in das Hautgewebe hineinwächst.
• Wenn möglich, weniger häufig rasieren. Dies ermöglicht es dem Haar wiederum, etwas länger zu bleiben, wodurch die Entwicklung eingewachsener Haare verringert wird.
• Verwenden Sie eine Haarschneidemaschine anstelle eines Rasiermessers. Dies gibt Ihnen keine gründliche, saubere Rasur, sondern hält das Haar sehr kurz, aber über der Hautoberfläche. Es wird empfohlen, das Haar mindestens 1 Millimeter lang zu lassen. (Denken Sie an die Rasur, um nur einen 5-Uhr-Schatten zu hinterlassen.)

Chemische Enthaarungsmittel

Wenn Sie trotz sorgfältiger Rasiertechniken keine angemessenen Ergebnisse erzielen, sollten Sie chemische Enthaarungsmittel ausprobieren.

Chemische Enthaarungsmittel lösen den Haarschaft auf, so dass das Haar gespült oder abgewischt werden kann. Dies ist kein dauerhaftes Mittel, um Haare loszuwerden. es wird nachwachsen. Wenn dies jedoch der Fall ist, hat das Haar selbst eine weichere, feinere Spitze, die das Hautgewebe weniger durchdringen kann und daher weniger wahrscheinlich eingewachsen ist.

Der Nachteil ist, dass Enthaarungsmittel unordentlich sind und stinken. Sie können für manche Menschen auch irritierend sein und während des Gebrauchs Brennen und Stechen verursachen. Wenn Sie besonders empfindlich sind, können sie auch Kontaktdermatitis verursachen.

Verwenden Sie Enthaarungsmittel immer vorsichtig und befolgen Sie alle Anweisungen auf der Verpackung.

Topische Peelings und Keratolytika

Peelings sind Produkte, die abgestorbene Hautzellen auf der Hautoberfläche lösen und entfernen, so dass sie sich ablösen können. Keratolytika sind eine Art Peeling, das Keratin (das Hauptprotein, aus dem Haare, Haut und Nägel bestehen) erweicht und die Bindungen auflöst, die abgestorbene Hautzellen zusammenhalten.

Die regelmäßige Anwendung von Peeling-Produkten trägt zur Verbesserung der Pseudofolliculitis barbae bei, indem überschüssige Zellen auf der Hautoberfläche reduziert werden, die eingewachsene Haare fördern. Sie werden in der Regel ein- oder zweimal täglich in allen betroffenen Bereichen angewendet.

Zu den Optionen gehören:

• Alpha-Hydroxysäuren, einschließlich Glykolsäure: Diese sind in rezeptfreien Produkten (OTC) und in verschreibungspflichtigen Cremes enthalten. Glykolsäure, insbesondere in Peelings, mildert die Bindungen des Haarschafts und macht das Haar weniger in der Lage, in die Haut einzudringen.
• Salicylsäure: Salicylsäure wird in OTC-Aknebehandlungen gefunden. Stärkere Medikamente können von einem Arzt verschrieben werden. Zusätzlich zu topischen Medikamenten sind Salicylsäure-Peelings vorteilhaft.
• Topische Retinoide: Zu den topischen Retinoiden gehörten Medikamente wie Retin-A (Tretinoin) und Tazorac (Tazaroten). Diese Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich.

Ein leichtes Peeling mit einem täglichen OTC-Peeling kann dazu beitragen, Haare zu heben, die sich bereits über der Hautoberfläche befinden, und sie daran hindern, eine Kehrtwende zu machen und in die Haut hineinzuwachsen. OTC-Peelings sind in kleinen Fällen von Pseudofolliculitis barbae am wirksamsten und nur dann wirksam, wenn die Haut nicht stark entzündet ist.

Topische Steroide

Ihr Arzt kann topische Steroide für die Kurzzeitbehandlung empfehlen, um mittelschwere bis schwere Entzündungen zu lindern.

Over-the-Counter-Hydrocortison-Creme kann Juckreiz und Entzündungen reduzieren. Wenn OTC-Optionen nicht ausreichen, wird Ihnen möglicherweise ein stärkeres Medikament verschrieben.

Alle topischen Steroide, einschließlich OTC-Hydrocortison, sollten nur nach Bedarf und nicht als tägliche Langzeitbehandlung und nur auf Empfehlung eines Arztes angewendet werden. Nebenwirkungen sind Hautverdünnung und Hypopigmentierung, die bei schwarzer Haut viel häufiger auftritt.

Verfahrensbehandlungen

Diese werden nicht als Erstverteidigung gegen Pseudofollikulitis eingesetzt. Stattdessen können diese Verfahren versucht werden, wenn die Pseudofollikulitis schwerwiegend ist und nicht gut auf andere Behandlungen anspricht.

• Laser-Haarentfernung: Bei der Laser-Haarentfernung wird Laserlicht auf die Haarfollikel gerichtet. Dieses Licht zerstört den Haarfollikel, verlangsamt das Haarwachstum oder verhindert vollständig, dass es jemals wieder nachwächst.
• Photodynamische Therapie (PDT): Während dieses Vorgangs wird eine lichtsensibilisierende Flüssigkeit auf die Haut aufgetragen. Dieser Bereich wird dann Licht ausgesetzt. Während diese Behandlung häufig zur Behandlung von Akne und Hauterkrankungen vor Krebs eingesetzt wird, wird sie nicht häufig zur Behandlung von Pseudofollikulitis eingesetzt. Es hat sich jedoch in bestimmten schweren, schwer zu behandelnden Fällen als vielversprechend erwiesen.

Der Nachteil dieser Verfahren ist der Aufwand. In vielen Fällen sind sie nicht krankenversichert und die Kosten können dazu führen, dass diese Behandlungen für einige unerreichbar sind.

Es ist auch mit einem Zeitaufwand verbunden, da bei beiden Verfahren eine Reihe von Behandlungen erforderlich sind, um alle Arten von Ergebnissen zu erzielen.

Bei beiden Verfahren besteht auch das Risiko einer Hyperpigmentierung (Hautverdunkelung) oder einer Hypopigmentierung (Hautaufhellung), insbesondere bei Patienten mit mittleren bis dunklen Hauttönen.

Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob diese Verfahren für Sie geeignet sind.

Antibiotika

Antibiotika werden nach Bedarf verschrieben, um eventuell aufgetretene Infektionen zu beseitigen. Anzeichen einer Infektion sind erhöhte Schwellung, Schmerzen, Wärme und Eiterentleerung.

Antibiotika behandeln jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache der Pseudofollikulitis, so dass diese nicht als alleinige Behandlung verwendet werden können. Stattdessen werden sie in Verbindung mit anderen Behandlungen verwendet.

Prognose

Die Prognose für Pseudofolliculitis barbae ist gut, obwohl Sie möglicherweise eine Resthyperpigmentierung oder Narbenbildung haben.

Es gibt keine Heilung für Pseudofollikulitis, so dass Sie immer dazu neigen, eingewachsene Haare zu entwickeln. Es erfordert ein lebenslanges Management, um diesen Hautzustand in Schach zu halten.

Bewältigung

Pseudofolliculitis barbae kann sowohl peinlich als auch unangenehm sein. Weil es am häufigsten im Gesicht erscheint, fühlt es sich so "vorne und in der Mitte" an. Menschen mit Pseudofollikulitis sagen, dass sie sich wegen der Krankheit oft schämen oder schämen. Es kann das Selbstwertgefühl und das Selbstvertrauen beeinträchtigen.

Das Wichtigste, was Sie tun können, wenn Sie an dieser Krankheit leiden, ist, mit der Behandlung zu beginnen. Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten und in den meisten Fällen kann die Pseudofolliculitis barbae durch sorgfältiges Management innerhalb weniger Monate erheblich verbessert werden.

In der Zwischenzeit kann eine getönte Feuchtigkeitscreme, ein Concealer oder eine kosmetische Grundierung dazu beitragen, Rötungen abzumildern und Verfärbungen zu tarnen, während Sie darauf warten, dass die Behandlungen wirken.

Ein Wort von Verywell

Während Pseudofolliculitis barbae eine schwierig zu behandelnde Erkrankung sein kann, ist sie behandelbar. Dies bedeutet höchstwahrscheinlich eine vollständige Überarbeitung Ihrer aktuellen Pflegepraktiken. Dies bedeutet auch, dass Sie möglicherweise in Ihrem Gesichtshaarstil oder den Methoden zur Haarentfernung in anderen Bereichen des Körpers eingeschränkt sind.

Wenn Sie die Pseudofollikulitis nicht durch Kontrolle Ihrer Rasier- und Hautpflegetechniken unter Kontrolle bringen können, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Es gibt andere Behandlungsmöglichkeiten, die diesen Hautzustand deutlich verbessern können.