Obwohl die meisten Kinderärzte Kinder mit Autismus-Spektrum-Störungen betreuen, suchten sie erst 2007 routinemäßig nach Autismus, als die American Academy of Pediatrics (AAP) zwei klinische Berichte veröffentlichte: "Identifizierung und Bewertung von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen" und „Management von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen.“ Beide Berichte wurden 2020 aktualisiert.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesScreening auf Autismus
In den Berichten wurde Kinderärzten empfohlen:
- Führen Sie bei jedem Besuch eines Kindes eine Überwachung auf Autismus durch, einschließlich der Suche nach subtilen Anzeichen
- Überprüfen Sie Kinder im Alter von 18 und 24 Monaten mithilfe eines formalen Screening-Tools oder einer Checkliste auf Autismus
- Planen Sie einen besonderen Besuch, um eventuelle Bedenken eines Elternteils in Bezug auf Autismus auszuräumen
Am wichtigsten ist, dass der AAP Kinderärzten empfiehlt, Kinder zu einer umfassenden Autismusbewertung zu schicken, wenn sie einen positiven Autismus-Screening-Test haben, und sie zusätzlich für einen Hörtest und frühkindliche Interventionsdienste anzumelden.
Ab 2013, als die fünfte Ausgabe des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-5) herauskam, ist die Autismus-Spektrum-Störung (ASD) in drei Stufen unterteilt, wobei Stufe 1 als die mildeste Form der Störung angesehen wird, Stufe 2 eine moderate Form und Stufe 3 die schwerste.
Level 1 Autismus Checklisten für Kleinkinder
Wenn Menschen über Autismus-Tests sprechen, beziehen sie sich auf eine Autismus-Checkliste, mit der Kleinkinder untersucht werden können.
Zu den gängigen Checklisten für das anfängliche Screening von Autismus bei Kleinkindern gehören:
- Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (CHAT)
- Geänderte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern - überarbeitet mit Follow-up (M-CHAT-R / F)
- Frühes Screening autistischer Merkmale (ESAT)
Alle diese Checklisten für Autismus der Stufe 1 können in der Regel vom Elternteil ausgefüllt werden, obwohl einige Fragen haben, die vom Kinderarzt in nur fünf bis 15 Minuten beantwortet werden.
Level 2 Autismus Checklisten für Kleinkinder
Checklisten für das Autismus-Screening der Stufe 2, die normalerweise für Kleinkinder mit einer positiven Checkliste für Autismus der Stufe 1 verwendet werden, sind ebenfalls verfügbar. Die Fertigstellung kann fünf bis 20 Minuten dauern, erfordert jedoch zusätzliche Schulungen für die Verwaltung und Interpretation, sodass sie normalerweise nicht in der Praxis Ihres Kinderarztes verfügbar sind. Sie beinhalten:
- Checkliste für Autismusverhalten (ABC)
- Bewertungsskala für Autismus bei Kindern, zweite Ausgabe (CARS2)
- Gilliam Aspergers Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Zweite Ausgabe (GARS-2)
- PDD Screening Test-II, Entwicklungsklinik Screener
- PDD-Screening-Test-II, Autismusklinik-Schweregrad-Screener
- Das Screening-Tool für Autismus bei Kleinkindern und Kleinkindern (STAT)
Geänderte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern
M-CHAT ist eine der beliebtesten Autismus-Checklisten für Kinderärzte. Es ist nicht nur schnell und einfach zu bedienen, sondern auch kostenlos erhältlich. Tatsächlich können Eltern den M-CHAT-R sogar online nehmen und die Ergebnisse ihrem Kinderarzt übermitteln. Ein Kind hat ein positives Screening auf Autismus, wenn drei oder mehr der insgesamt 20 M-CHAT-Fragen eine fehlgeschlagene Antwort erhalten.
Ein M-CHAT-Folgeinterview sollte auch für Kinder mit einem positiven M-CHAT-Bildschirm durchgeführt werden. Dieses Folgeinterview kann dazu beitragen, die Anzahl der Kinder zu verringern, die den M-CHAT nicht bestehen, aber keinen Autismus haben - falsch positive Testergebnisse. Kinder mit einem M-CHAT-Gesamtwert von 8 oder mehr benötigen wahrscheinlich kein M-CHAT-R-Folgeinterview und können direkt zur umfassenden Autismusbewertung übergehen.
Ein positiver M-CHAT-Bildschirm muss weiter evaluiert werden
Denken Sie daran, dass ein positiver M-CHAT-Bildschirm nicht immer bedeutet, dass Ihr Kind Autismus hat. Andere Ursachen für Entwicklungsverzögerungen können ebenfalls einen positiven Bildschirm verursachen. Aus diesem Grund sollte der nächste Schritt in der Regel eine umfassende Bewertung des Autismus umfassen, die in der Regel ein Autismus-Screening der Stufe 2 umfasst, sowie die Anmeldung Ihres Kindes für einen Hörtest und frühkindliche Interventionsdienste.
