Seborrhoische Dermatitis verursacht rote Flecken mit darüber liegenden gelblichen, fettig erscheinenden Schuppen, die sich auf fettigen Hautpartien wie Kopfhaut, Gesicht, oberer Brust und Rücken, Achselhöhlen und Genitalien bilden. Seborrhoische Dermatitis der Kopfhaut bei Säuglingen verschwindet oft von selbst. Bei Erwachsenen handelt es sich häufig um eine chronische, rezidivierende Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung mit Antimykotikum-Shampoo oder, wenn nicht auf der Kopfhaut, mit topischen Steroiden oder Antimykotikum-Cremes erforderlich ist.
OTC-Therapien (Over-the-Counter)
Over-the-Counter-Behandlungen (OTC) sind normalerweise der erste Schritt bei der Behandlung von seborrhoischer Dermatitis bei Säuglingen und Erwachsenen.
Kleinkinder
Seborrhoische Dermatitis manifestiert sich am häufigsten auf der Kopfhaut eines Kindes und wird als "Wiegenkappe" bezeichnet. Für die meisten Säuglinge ist die gute Nachricht, dass der Ausschlag im Laufe der Zeit von selbst ohne Behandlung verschwindet (normalerweise, wenn das Baby sechs Monate bis ein Jahr alt ist). In der Regel reicht ein Gegenbehandlungsschema aus.
Dieses Regime besteht darin, zuerst die Kopfhaut des Babys sanft mit einem Baby-Shampoo zu shampoonieren und ein Weichmacher wie Mineralöl, Babyöl, Olivenöl oder Vaseline zu verwenden, um die Schuppen zu erweichen und zu lockern.
Um das Erweichen und Lösen der Schuppen zu optimieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, den Weichmacher über Nacht einwirken zu lassen.
Nach dem Erweichen können die Schuppen vorsichtig mit einem Tuch, einer Babyhaarbürste, einer weichen Zahnbürste oder einem Wiegenkappenkamm entfernt werden. Nach der Entfernung der Schuppen kann Baby-Shampoo täglich verwendet werden, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Wenn sich die Wiegenkappe eines Kindes durch das rezeptfreie Behandlungsschema nicht verbessert oder wenn der Hautausschlag eines Kindes über die Kopfhaut hinausreicht, kann der Kinderarzt oder Dermatologe Ihres Kindes eine rezeptfreie 1% ige Hydrocortisoncreme (Steroid) empfehlen .
Erwachsene
Eine leichte seborrhoische Dermatitis der Kopfhaut bei Erwachsenen (Schuppen genannt) kann im Allgemeinen mit rezeptfreien Antischuppenshampoos wie den folgenden behandelt werden:
- Selsun und Exelderm (Selensulfid)
- Kopf und Schultern und Zincon (Zinkpyrithion)
- Nizoral 1% (Ketoconazol)
- T-Gel extra stark und DHS Teer (Teer)
Das Shampoo sollte auf die feuchte Haut aufgetragen und fünf Minuten an Ort und Stelle belassen werden, bevor es vollständig abgespült wird. Die einmal tägliche Anwendung des Shampoos kann zunächst angewendet werden. Wenn sich die Symptome bessern, können Sie zwei- bis dreimal wöchentlich und dann einmal wöchentlich fortfahren, um Rückfälle zu vermeiden.
Wenn sich die Symptome nicht bessern, ist es eine vernünftige Strategie, ein anderes Shampoo zu probieren. Wenn sich der Ausschlag jedoch zu irgendeinem Zeitpunkt verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Rezepte
Manchmal ist ein verschreibungspflichtiges Medikament erforderlich, das von einem Hausarzt oder Dermatologen empfohlen wird, um seborrhoische Dermatitis zu behandeln - dies ist häufiger bei Erwachsenen der Fall, insbesondere wenn der Ausschlag das Gesicht oder den Körper betrifft.
Kleinkinder
Wenn sich die Wiegenkappe eines Kindes nicht verbessert oder umfangreich ist, kann eine Antimykotikum-Creme wie Ketoconazol 2% verschrieben werden.
Erwachsene
In einigen Fällen von seborrhoischer Dermatitis der Kopfhaut kann ein Arzt ein Anti-Hefe-Shampoo verschreiben, z. B. Nizoral 2% (Ketoconazol) oder Loprox (Ciclopirox 1%). Diese Shampoos werden in der Regel drei bis vier Wochen lang dreimal pro Woche angewendet. Einmal pro Woche oder alle zwei Wochen kann ein Rückfall verhindert werden. Es ist wichtig, dass das Shampoo vor dem Abwaschen 10 bis 15 Minuten auf der Kopfhaut bleibt. In schwereren Fällen kann ein verschreibungspflichtiges Antimykotikum in Kombination mit einem verschriebenen topischen Steroid erforderlich sein.Das verschreibungspflichtige Steroid ist in verschiedenen Formen erhältlich, z. B. als Lotion, Schaum, Lösung oder Shampoo.
Bei seborrhoischer Dermatitis des Gesichts oder des Körpers bei Erwachsenen eine topische Steroidcreme (entweder rezeptfrei oder verschreibungspflichtig, je nach Ort und Schwere des Ausschlags), eine topische Antimykotikum-Creme (z. B. Ketoconazol 2% oder Ciclopirox 1%) ) oder eine Kombination aus beiden wird normalerweise empfohlen.
Manchmal wird bei seborrhoischer Dermatitis im Gesicht anstelle eines topischen Steroids ein topischer Calcineurin-Inhibitor wie Protopic (Tacrolimus 0,1%) empfohlen.
Um Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen, die die Verwendung und Dauer aller verschriebenen Medikamente erfordern.
Komplementäre Alternativmedizin (CAM)
Teebaumöl ist vielleicht das häufigste naturheilkundliche Mittel zur Behandlung der seborrhoischen Dermatitis der Kopfhaut, und seine Verwendung wird (wenn auch nur begrenzt) durch wissenschaftliche Forschung gestützt.
Laut einer Studie in derZeitschrift der American Academy of Dermatology126 Männer und Frauen (ab 14 Jahren) mit Schuppen erhielten nach dem Zufallsprinzip vier Wochen lang täglich ein 5% iges Teebaumölshampoo oder Placebo.
Die Ergebnisse zeigten, dass diejenigen, die das Teebaumöl-Shampoo verwendeten, eine 41% ige Verbesserung der Schwere des Kopfhautausschlags im Vergleich zur Placebogruppe hatten, die eine 11% ige Verbesserung aufwies.
Die Teebaumölgruppe zeigte im Vergleich zur Placebogruppe auch eine signifikant stärkere Verbesserung des Hautausschlags und der Fettigkeit.
Wie bei jeder Therapie sollten Sie, obwohl Teebaumöl "natürlich" ist, unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie es anwenden. Viele Hauterkrankungen können die von Schuppen imitieren, daher ist zunächst eine ordnungsgemäße Diagnose erforderlich.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie glauben, Symptome einer seborrhoischen Dermatitis zu haben, vereinbaren Sie bitte einen Termin mit Ihrem Arzt. Die richtige Behandlung der seborrhoischen Dermatitis kann nicht nur das sichtbare Erscheinungsbild des Hautausschlags verbessern, sondern auch den damit verbundenen Juckreiz, die Rötung und die Schwellung lindern. Durch die Behandlung kann auch verhindert werden, dass eine Hautinfektion über dem Hautausschlag auftritt.
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