Hormonbluttests können eine Fülle wichtiger Informationen über die Gesundheit einer Frau liefern. Östrogenspiegel können beispielsweise Aufschluss darüber geben, wo sich eine Frau in ihrem Menstruationszyklus befindet, was dazu beitragen kann, die Ursache von Fruchtbarkeitsproblemen zu lokalisieren oder den Beginn der Wechseljahre zu signalisieren.
Blutuntersuchungen zur Messung des weiblichen Hormonspiegels können auch eine Rolle bei der Diagnose von Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen oder Diabetes spielen und dazu beitragen, die Wirksamkeit eines Medikaments zu bewerten.
Die weiblichen Hormone, die typischerweise bewertet werden - häufig als Teil eines umfassenden Hormon-Panels, in dem mehr als ein Hormon getestet wird - sind:
- Östrogen
- Progesteron
- Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
- Testosteron / DHEA
- Schilddrüsenhormone
Was die Ergebnisse des Testens dieser Hormone bedeuten, hängt davon ab, ob die Spiegel höher als normal oder niedriger als normal sind.
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Östrogen
Östrogen ist kein einzelnes Hormon, sondern eine Gruppe von drei Hormonen:
- Estradiol (E2)
- Östriol (E3)
- Estrone (E1)
Von diesen ist Östradiol das wichtigste Sexualhormon, das unter anderem für die sexuelle Funktion, gesunde Knochen und weibliche Eigenschaften verantwortlich ist. Bei Frauen vor der Menopause wird Östradiol hauptsächlich von den Eierstöcken produziert.
Die Östradiolspiegel variieren während des Menstruationszyklus und sind beim Eisprung am höchsten und bei der Menstruation am niedrigsten. Sie nehmen mit zunehmendem Alter langsam ab; Der größte Abfall tritt in den Wechseljahren auf, wenn die Eierstöcke "abschalten".
Niedrige Östrogenspiegel können ein Zeichen für ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), eine verminderte Hypophysenfunktion (Hypopituitarismus), einen niedrigen Testosteronspiegel (Hypogonadismus), Anorexia nervosa oder einen niedrigen Körperfettanteil sein. Bestimmte Medikamente wie Clomid (Clomifen) können dies ebenfalls einen Rückgang der Östrogenspiegel verursachen.
Hohe Östrogenspiegel können bei Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Diabetes und Bluthochdruck auftreten. Bestimmte Medikamente, einschließlich Steroidhormone, Phenothiazine, Tetracyclin-Antibiotika und Ampicillin, erhöhen bekanntermaßen auch den Östrogenspiegel.
Progesteron
Progesteron wird während des Eisprungs von den Eierstöcken produziert. Seine Funktion besteht darin, die Gebärmutter auf die Aufnahme eines befruchteten Eies vorzubereiten.
Wenn ein Ei während des Eisprungs aus einem Eierstock freigesetzt wird, setzen die Überreste des Eierstockfollikels (Corpus luteum) Progesteron zusammen mit geringen Mengen Östradiol frei. Wenn das Ei nicht befruchtet wird, bricht das Corpus luteum zusammen, der Progesteronspiegel sinkt und ein neuer Menstruationszyklus beginnt.
Wenn das Ei befruchtet wird, stimuliert Progesteron das Wachstum von Blutgefäßen, die das Endometrium (die Gebärmutterschleimhaut) versorgen. Gleichzeitig stimuliert es die Drüsen im Endometrium, Nährstoffe abzuscheiden, um den sich entwickelnden Embryo zu nähren.
Hohe Progesteronspiegel sind von geringer medizinischer Bedeutung, es sei denn, sie bleiben bestehen, was auf ein erhöhtes Brustkrebsrisiko hinweisen kann.
Niedrige Progesteronspiegel während der Schwangerschaft lassen häufig auf Fehlgeburten und Frühgeburten schließen. Werdende Frauen, bei denen das Risiko einer Frühgeburt besteht, können eine synthetische Form von Progesteron erhalten, um den frühen Beginn der Wehen zu verhindern.
Der Progesteronspiegel kann gemessen werden, um die Ursache der Unfruchtbarkeit zu bestimmen oder das Risiko einer Fehlgeburt zu bewerten.
Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
Follikelstimulierendes Hormon (FSH) wird von der Hypophyse produziert. Es stimuliert das Wachstum eines Eies (Follikels) im Eierstock, um es für die Befruchtung vorzubereiten.
Wenn der Östrogen- und andere Hormonspiegel abnimmt - während der Wechseljahre oder während der Verringerung der Eierstockreserven (wenn die Eierstöcke ihr Fortpflanzungspotential verlieren) - produziert die Hypophyse mehr FSH, um diesen Verlust auszugleichen.
Der FSH-Test kann verwendet werden, um Zustände wie abnormale Menstruationsblutungen, Unfruchtbarkeit, Wechseljahre, PCOS, Hypophysen-Tumoren und Ovarialzysten zu bewerten.
Wenn die FSH-Werte zu hoch sind, liegt dies normalerweise daran, dass die Eierstöcke nicht richtig funktionieren. Das Problem liegt selten bei der Hypophyse. Andererseits werden niedrige FSH-Werte häufig durch eine Krankheit oder einen angeborenen Defekt des Hypothalamus oder der Hypophyse oder der Hypothalamus-Hypophysen-Achse verursacht.
Neben Blutuntersuchungen können die FSH-Werte auch mit Urintests gemessen werden, bei denen entweder eine einzelne Probe oder, um Schwankungen der FSH festzustellen, mehrere über 24 Stunden entnommene Proben ausgewertet werden.
Testosteron / DHEA
Obwohl Testosteron typischerweise als das "männliche Sexualhormon" angesehen wird, produzieren es auch Frauen. Tatsächlich ist Testosteron der Vorläufer von Östradiol: Der größte Teil des in den Eierstöcken und Nebennieren einer Frau produzierten Testosterons wird mithilfe eines Enzyms namens Aromatase in Östradiol umgewandelt.
Hohe Testosteronspiegel können zu unregelmäßigen oder versäumten Menstruationsperioden, Gewichtszunahme, Akne und Unfruchtbarkeit sowie zur sogenannten Virilisierung führen: Entwicklung sekundärer männlicher Merkmale wie überschüssiges Körperhaar, vertiefte Stimme und Haarausfall nach männlichem Muster. .
PCOS ist eine häufige Ursache für hohe Testosteronspiegel bei Frauen, ebenso wie Eierstockkrebs und Missbrauch von anabolen Steroiden.
Ein niedriger Testosteronspiegel kann in den Wechseljahren auftreten und zu einem signifikant verminderten Sexualtrieb (Libido) führen.
Dehydroepiandrosteron (DHEA) wird wie Testosteron als Androgen eingestuft. Ein erhöhter DHEA-Spiegel kann bei Erkrankungen wie angeborener Nebennierenhyperplasie oder Nebennierenkrebs auftreten.
Schilddrüsenhormone
Die Schilddrüsenfunktion wird durch eine Gruppe von Hormonen gemessen und charakterisiert, die von der Hypophyse oder der Schilddrüse selbst produziert werden. Die drei wichtigsten sind:
- Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), ein Hypophysenhormon, das der Schilddrüse signalisiert, mehr oder weniger Hormon zu produzieren
- Thyroxin (T4), ein "Speicher" -Hormon, das in einen aktiven Zustand umgewandelt werden muss
- Triiodothyronin (T3), das "aktive" Schilddrüsenhormon, das aus der Umwandlung von Thyroxin entsteht
Die Schilddrüsenfunktion wird häufig in ein Hormonpanel aufgenommen, da Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen häufiger auftreten als bei Männern. Es kann auch aufgenommen werden, um die Auswirkungen der Schilddrüsenfunktion auf Fruchtbarkeit und Schwangerschaft zu bewerten.
Erhöhte Schilddrüsenhormone (Hyperthyreose) können zu Gewichtsverlust, Kropf, Hyperaktivität und unregelmäßigen und / oder leichten Menstruationsperioden führen.
Im Gegensatz dazu kann ein niedriges Schilddrüsenhormon (Hypothyreose) während der Schwangerschaft zu Präeklampsie, Plazentaabbruch, Fehlgeburt, Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht und angeborenen Schilddrüsenproblemen führen.
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