Eine intestinale Pseudoobstruktion ist eine ungewöhnliche Erkrankung, bei der der Darm alle Anzeichen einer Obstruktion aufweist, jedoch keine echte mechanische Obstruktion vorliegt. Im Gegensatz zu einer echten Darmobstruktion gibt es bei einer Pseudoobstruktion keine tatsächliche Blockade des Darmtrakts. Aus diesem Grund wird es als "Pseudo" -Hindernis bezeichnet: Pseudo bedeutet "künstlich" oder "Schein". Dies bedeutet nicht, dass es sich nicht um eine reale Bedingung handelt oder dass es sich um etwas handelt, das eine Person erfunden hat. Es ist ein sehr reales Problem.
Die Ursache ist nicht bekannt, es sind jedoch einige Risikofaktoren bekannt. Bei einer Pseudoobstruktion bewegen der Dünn- oder Dickdarm keine Lebensmittel und Abfallstoffe durch, wie dies bei einem gesunden Magen-Darm-Trakt der Fall ist.
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Anzeichen und Symptome
Viele der Anzeichen und Symptome einer Pseudoobstruktion ähneln denen, die bei anderen Verdauungskrankheiten auftreten. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der folgenden Anzeichen oder Symptome schwerwiegend ist oder wenn bei Ihnen in der Vergangenheit eine Pseudoobstruktion diagnostiziert wurde.
- Bauchschmerzen, die von Natur aus krampfhaft sein können
- Bauchschwellung oder Dehnung
- Verstopfung, die weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche beträgt
- Übelkeit und Erbrechen
- Mangelernährung
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Risikofaktoren
Eine Pseudoobstruktion tritt häufiger bei sehr jungen und sehr alten Menschen auf, kann aber fast jedem passieren. Wenn es plötzlich auftritt, wird es als "akut" bezeichnet, und wenn es langsamer oder wiederholt auftritt, wird es als "chronisch" bezeichnet. Es sind einige Risikofaktoren für eine Pseudoobstruktion bekannt:
- Erkrankung des Nervensystems: Eine Erkrankung wie Zerebralparese, die das Nervensystem betrifft, kann die Motilität des Verdauungstrakts beeinträchtigen.
- Unbeweglichkeit: Die Unfähigkeit, aus dem Bett aufzustehen und sich zu bewegen, ist ein weiterer Risikofaktor für Pseudoobstruktion.
- Schmerzmittel: Bestimmte Schmerzmittel, insbesondere Betäubungsmittel, können die Funktion des Darms verändern.
Diagnose
Erstens muss ein Arzt eine häufigere Ursache ausschließen, um die Symptome zu erklären, wie z. B. eine körperliche Obstruktion oder einen Tumor. Die Tests beginnen normalerweise mit Blutuntersuchungen und können als nächstes mit Röntgenuntersuchungen wie einer einfachen Röntgen- oder Computertomographie (CT) fortgesetzt werden. Abhängig von den spezifischen Symptomen und Ergebnissen sind manchmal weitere Tests darüber hinaus erforderlich, aber wie der Name schon sagt, ist eine Pseudoobstruktion nicht mit typischeren Gründen für die Symptome verbunden.
Behandlung
Die medizinische Behandlung von Pseudoobstruktion kann Medikamente umfassen, die den Dickdarm dazu anregen, das Abfallmaterial mitzunehmen, wie bestimmte Antibiotika, Dopaminantagonisten und Somatostatinanaloga. Andere Medikamente können gegeben werden, um die damit verbundenen Symptome von Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen zu lindern. Alle zugrunde liegenden Vitamin- und Mineralstoffmängel, die durch die Pseudoobstruktion verursacht wurden, müssen ebenfalls behandelt werden.
In einigen Fällen kann eine enterale Ernährung (Nährstoffe werden über eine Magensonde (NG) verabreicht werden, bis ein Patient wieder feste Nahrung zu sich nehmen kann. Dekompression, um eingeschlossene Luft entweder durch eine Magensonde (NG) oder durch Koloskopie aus dem Darmtrakt herauszulassen kann auch zur Behandlung verwendet werden. Wenn die Pseudoobstruktion durch ein Medikament verursacht wird, hilft das Absetzen dieses Medikaments dabei, den Darm wieder in Bewegung zu bringen.
In einigen seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Bei einer Operation wird normalerweise ein Teil des Darms entfernt. Dies kann das Problem möglicherweise nicht heilen, da eine Pseudoobstruktion typischerweise den gesamten Dünn- oder Dickdarm betrifft. Aus diesem Grund wird eine Operation normalerweise nicht angewendet.
Verwandte Bedingungen
Primäre intestinale Pseudoobstruktion, akuter Kolonileus, Kolonpseudoobstruktion, idiopathische intestinale Pseudoobstruktion, Ogilvie-Syndrom
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