So finden Sie einen Zöliakie-Ernährungsberater oder Ernährungsberater

Menschen mit Zöliakie stehen vor komplizierten Ernährungsproblemen, selbst wenn sie sich glutenfrei ernähren. Erstens müssen sie sich (so weit wie möglich) von der Nährstoff-Malabsorption erholen, die auftrat, während sie noch Gluten aßen, was Anämie, niedrige Knochenmineraldichte und Osteoporose, Vitaminmangel und andere Probleme verursacht haben könnte.

Als ob das nicht genug wäre, werden im Gegensatz zu glutenhaltigen Produkten im Supermarkt nur wenige handelsübliche glutenfreie Produkte mit zusätzlichen Vitaminen angereichert oder angereichert, was es für Menschen mit Zöliakie schwierig macht, genügend Vitamine in ihre Ernährung aufzunehmen.

Glutenfreie Produkte enthalten häufig wenig B-Vitamine, Kalzium, Vitamin D, Eisen, Zink, Magnesium und Ballaststoffe. Tatsächlich hat die Forschung gezeigt, dass Menschen mit Zöliakie einem Risiko für verschiedene Nebenwirkungen der glutenfreien Ernährung ausgesetzt sind, einschließlich einer erhöhten Inzidenz von Fettleibigkeit.

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Warum ein Ernährungsberater wichtig ist

Aufgrund all dieser Ernährungsrisiken empfehlen die American Celiac Disease Alliance, die Digestive Disease National Coalition, die Gluten Intolerance Group of North America und viele einzelne Ärzte, dass ein registrierter Ernährungsberater Teil des Gesundheitsteams sein sollte, das den Ernährungsstatus des Patienten überwacht Einhaltung der Diät.

Darüber hinaus zeigen Studien, dass einige Menschen mit Zöliakie einen Hauptgrund dafür haben, dass sie nicht glutenfrei bleiben können, weil sie die Ernährung nicht verstehen. Wäre es nicht eine Erleichterung, Hilfe von einem Fachmann zu bekommen?

Sollten Sie einen Ernährungsberater oder Ernährungsberater aufsuchen?

In den USA sollten Menschen mit jeder Krankheit, einschließlich Zöliakie, die eine Ernährungsberatung benötigen, einen registrierten Ernährungsberater (auch als RD bezeichnet) konsultieren. RDs haben die von der Kommission für diätetische Registrierung der American Dietetic Association festgelegten akademischen und beruflichen Anforderungen erfüllt, darunter mindestens einen Bachelor-Abschluss eines akkreditierten Colleges oder einer akkreditierten Universität und ein akkreditiertes vorberufliches Erfahrungsprogramm. RDs müssen außerdem eine strenge berufliche Prüfung bestehen und an laufenden akkreditierten Weiterbildungsprogrammen teilnehmen, um ihre Qualifikationen zu erhalten.

Einige RDs verfügen über fortgeschrittene Abschlüsse und zusätzliche Zertifizierungen in speziellen Bereichen der Praxis. Die National Foundation for Celiac Awareness ist für Menschen mit Zöliakie von Bedeutung und zertifiziert registrierte Ernährungsberater im Rahmen ihres Programms für glutenfreie Ressourcen, Bildung und Ausbildung (GREAT). GREAT for Dietitians ist ein CPE-akkreditierter Anbieter (Continuing Professional Education) bei der Kommission für diätetische Registrierung. (Es gibt auch großartige Zertifizierungsprogramme für Köche, Cafeteria-Mitarbeiter und andere Fachleute der Hotellerie.)

Im Gegensatz zum Berechtigungsnachweis RD gibt es keinen nationalen Standard und Berechtigungsnachweis für die Titel „Ernährungsberater“ (ohne das Wort „registriert“) oder „Ernährungsberater“ und keine Garantie dafür, dass die Person, die diese Titel verwendet, eine formelle Ausbildung in Lebensmittel und Ernährung hat . Manchmal wird einem registrierten Ernährungsberater auch der Titel „Ernährungsberater“ verliehen (z. B. im Bereich der öffentlichen Gesundheit, klinischer Fachgebiete und Bildungseinrichtungen). Manchmal werden diese Titel jedoch von Personen ohne formale Ausbildung verwendet. Sofern ein Ernährungsberater nach seinem Namen nicht die Initialen „RD“ trägt, müssen Sie die Qualifikationen der Person sorgfältig überprüfen.

Laut dem Bureau of Labour Statistics des US-Arbeitsministeriums haben 48 Staaten Gesetze zur Diätetik, 35 Staaten verlangen, dass Praktiker zugelassen sind, und 12 verlangen, dass sie auch vom Staat zertifiziert sind, unabhängig von der Zertifizierung durch Berufsverbände. Stellen Sie sicher, dass Ihr Ernährungsberater die Anforderungen des Staates (oder Landes) erfüllt, in dem er oder sie praktiziert.

So finden Sie einen registrierten Ernährungsberater

In den USA können Sie die Website Find a Nutrition Professional der American Dietetic Association besuchen, um einen Ernährungsberater in Ihrer Nähe zu finden. Natürlich können Sie auch Ihren Arzt oder Mitglieder Ihrer Selbsthilfegruppe für Zöliakie fragen, ob sie einen Ernährungsberater empfehlen können.

Besuchen Sie in Australien myDR.com.au; in Kanada Diätassistenten von Kanada; in Hongkong Hong Kong Dietitians Associated Limited; in Irland das Irish Nutrition and Dietetic Institute; in Neuseeland die New Zealand Dietetic Association; in Großbritannien Nutri-People oder der British Nutrition Foundation.

Zahlt sich die Versicherung aus?

Laut einer gemeinsamen Erklärung der American Celiac Task Force (jetzt American Celiac Disease Alliance), der Digestive Disease National Coalition und der Gluten Intolerance Group of North America ist „die medizinische Ernährungstherapie die einzige akzeptierte Behandlung für Zöliakie… wegen Angesichts der mit Zöliakie verbundenen Ernährungsrisiken muss ein registrierter Ernährungsberater Teil des Gesundheitsteams sein, das den Ernährungsstatus und die Einhaltung der Vorschriften des Patienten regelmäßig überwacht. “

Angesichts dieser Richtlinien, Versicherungsunternehmensollte für Konsultationen von Zöliakiepatienten mit RDs bezahlen. Dennoch besteht eine gute Chance, dass Sie Ihre Versicherungsgesellschaft davon überzeugen müssen, dass Sie die Pflege eines Ernährungsberaters benötigen. Die einzigen Ausnahmen sind Patienten mit Zöliakie und Diabetes. Da Medicare entschieden hat, dass Patienten mit Diabetes eine medizinische Ernährungsberatung benötigen, werden andere Versicherungsunternehmen eine Ernährungsberatung für Diabetiker genehmigen.

Wenn Sie vor der Herausforderung stehen, Ihre Versicherungsgesellschaft von der Genehmigung zu überzeugen, müssen Sie nachweisen, dass in Ihrem Fall eine medizinische Ernährungstherapie durch einen registrierten Ernährungsberater medizinisch notwendig ist und der Standard für die Versorgung von Patienten mit Zöliakie. Die folgenden Vorschläge könnten helfen:

• Versuchen Sie, so viel wie möglich vom „Gespräch“ schriftlich zu führen. Wenn Sie mit einem Telefonvertreter einer Versicherungsgesellschaft sprechen, notieren Sie sich den Namen der Person, mit der Sie gesprochen haben, und das Datum und machen Sie sich Notizen zu dem, was gesagt wurde.
• Senden Sie der Versicherungsgesellschaft mindestens ein Rezept für eine Ernährungstherapie von Ihrem Arzt oder eine Überweisung. Bitten Sie noch besser Ihren Arzt - und den Ernährungsberater, falls Sie bereits eine Konsultation hatten -, in Ihrem Namen Briefe an die Versicherungsgesellschaft zu schreiben, in denen erläutert wird, warum die Konsultation medizinisch notwendig ist und dass diese Behandlung der derzeit akzeptierte Standard der Pflege ist . Wenn Sie unter anderen Bedingungen leiden, die als Ernährungsprobleme angesehen werden könnten, wie z. B. Anämie oder Vitaminmangel, erwähnen Sie dies in Ihrer Korrespondenz mit der Versicherungsgesellschaft und erinnern Sie Ihren Arzt und den Ernährungsberater daran, dies auch in ihren Briefen zu erwähnen. Wenn sie Briefe senden, besorgen Sie sich Kopien und legen Sie diese auch Ihrer Korrespondenz mit Ihrem Versicherungsträger bei.
• Um zu beweisen, dass die Beratung durch einen Ernährungsberater der Standard für die Behandlung von Patienten mit Zöliakie ist, ist es hilfreich, Kopien wichtiger Artikel aus der medizinischen Literatur zu versenden, die diesen Punkt hervorheben. Fügen Sie mindestens Zitate aus wichtigen Artikeln hinzu. Einige erscheinen unten am Ende dieses Artikels.
• Wenn Sie Ihrer Korrespondenz Dokumente beifügen (Kopien von Briefen, medizinischen Testergebnissen, Artikeln usw.), müssen Sie in Ihrem Brief angeben, was Sie beigefügt haben.
• Jedes Mal, wenn Sie etwas per Post an Ihre Versicherungsgesellschaft senden, rufen Sie diese eine Woche später an, um zu überprüfen, ob die Dokumente in ihr "System" eingegeben wurden.
• Wenn Ihre Versicherungsgesellschaft die Vorabgenehmigung verweigert oder Ihren Anspruch ablehnt, finden Sie heraus, was Sie tun müssen, um gegen das Urteil förmlich Berufung einzulegen. Wenn Sie Berufung einlegen, senden Sie Kopien Ihrer gesamten Korrespondenz mit ihnen bis zu diesem Punkt sowie alle unterstützenden Unterlagen, auch wenn Sie diese zuvor gesendet haben.
• Wenn Ihre Versicherung von Ihrem Arbeitgeber bereitgestellt wird, bitten Sie Ihren Manager für Leistungen an Arbeitnehmer, sich zu engagieren. Der Leistungsmanager hat bei der Versicherungsgesellschaft mehr Gewicht als Sie als Einzelperson.