Eine Schulterblattfraktur ist eine seltene Verletzung. Das Schulterblatt ist ein breiter, flacher Knochen, der sich hinter dem Brustkorb befindet. Das Schulterblatt ist mit dem Schlüsselbein (Schlüsselbein) an der Vorderseite des Körpers und mit dem Humerus (Armknochen) an der Seite verbunden. Ein Teil des Schulterblatts ist mit Knorpel (dem Glenoid) ausgekleidet und bildet die Pfanne des Kugelgelenks.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesSkapulafrakturen sind seltene Verletzungen, die im Allgemeinen bei schweren, energiereichen traumatischen Verletzungen wie Kraftfahrzeugkollisionen oder Stürzen aus großer Höhe auftreten. Wenn eine Skapulafraktur auftritt, müssen Ärzte sorgfältig nach anderen Brustverletzungen suchen. Aufgrund der Energie, die erforderlich ist, um eine Skapulafraktur zu verursachen, kommt es häufig zu anderen Arten von Brustverletzungen, einschließlich Lungenkontusionen, Rippenfrakturen und Pneumothorax.
Arten von Skapulafrakturen
- Skapulakörperfrakturen: Skapularkörperfrakturen sind die häufigste Art von Skapulafrakturen. Diese Verletzungen erfordern selten eine bestimmte Behandlung mehr als eine einfache Armschlinge. Die wichtige Tatsache ist, dass Skapularkörperfrakturen häufig (80-90%) mit anderen Verletzungen wie Lungen- und Brustverletzungen verbunden sind.
- Skapulahalsfrakturen: Skapulahalsfrakturen treten direkt neben dem Glenoid auf - einem Teil des Schultergelenks. Wiederum können die meisten dieser Frakturen ohne Operation behandelt werden, es sei denn, es liegt eine signifikante Angulation der gebrochenen Knochen vor. In diesen Fällen kann das Schultergelenk betroffen sein, wenn keine Operation durchgeführt wird, um die Knochen neu auszurichten.
- Glenoidfrakturen: Glenoidfrakturen betreffen die Knorpeloberflächen des Schultergelenks. Diese Frakturen müssen operiert werden, wenn das Gelenk instabil wird oder wenn die Fragmente weit außerhalb der Ausrichtung sind. Bei Patienten mit Glenoidfrakturen besteht das Risiko, eine Schulterarthritis zu entwickeln.
Häufige Anzeichen einer Skapulafraktur können Druckempfindlichkeit über dem Schulterrücken und dem oberen Rücken, Schwierigkeiten beim Anheben des Armes, der die Schulter bewegt, und Schmerzen beim Einatmen sein. Im Bereich des Schulterblatts kann es zu Schwellungen kommen, und im Laufe der Zeit können auch in diesem Bereich Blutergüsse auftreten.
Viele Skapulafrakturen können mit regelmäßigen Röntgenaufnahmen untersucht werden. Röntgenstrahlen können Anzeichen einer Schädigung des Schulterblattknochens und auch Anzeichen einer Schädigung der Lunge zeigen. In vielen Situationen können zusätzliche Bildgebungstests erforderlich sein, um sowohl das Schulterblatt als auch die Lunge weiter zu bewerten. Der am häufigsten durchgeführte Test zur weiteren Auswertung wird als CT-Scan bezeichnet.
Behandlung von Skapulafrakturen
Die Behandlung von Skapulafrakturen ist sehr unterschiedlich. Bei Glenoidfrakturen wird aufgrund der Auswirkungen auf das Schultergelenk häufig eine Operation empfohlen. Es gibt jedoch eine signifikante Variabilität bei der Behandlung von Skapularkörperfrakturen. Obwohl es viele veröffentlichte Richtlinien gibt, stimmen diese nicht immer überein, und die meisten Autoren sind sich einig, dass einzelne Patientenmerkmale häufig eine Rolle bei der Bestimmung der besten Behandlung spielen.
Wenn Sie eine Skapulafraktur erlitten haben, müssen Sie von einem Orthopäden untersucht werden. Oft helfen orthopädische Chirurgen, die sich entweder auf Schulter- oder Unfallchirurgie spezialisiert haben, bei der Behandlung komplexer Schulterblattverletzungen. Ihr Chirurg überprüft die Bildgebungsstudien und untersucht ihre Schulter, um festzustellen, ob eine chirurgische Behandlung erforderlich ist.
Ein Wort von Verywell
Skapulafrakturen oder ungewöhnliche Verletzungen, die häufig mit einem Hochenergietrauma verbunden sind. Aufgrund der Lage des Schulterblatts sollten Verletzungen der Lunge immer dann untersucht werden, wenn der Patient eine Skapulafraktur erlitten hat. Die ideale Behandlung einer Skapulafraktur hängt von einer Reihe von Merkmalen ab. Während ohne chirurgische Behandlung keine Skapulafrakturen behandelt werden können, gibt es Gründe, warum eine Skapulafraktur eine Operation erfordern kann, und die Skapulafraktur sollte von einem orthopädischen Chirurgen bewertet werden, um den optimalen Behandlungsplan zu bestimmen.