Euflexxa-Injektionen bei Knie-Arthrose

Euflexxa ist ein injizierbares Medikament zur Behandlung von Knieschmerzen bei Menschen mit Arthrose ("Verschleißarthritis"). Euflexxa enthält eine synthetische Version von Hyaluronan, dem Hauptbestandteil der Synovialflüssigkeit, die natürlicherweise im Gelenkraum vorkommt. Diese Flüssigkeit wird dünner und kann das Kniegelenk weniger schmieren und schützen, da der entzündliche Stress durch Arthrose seinen Tribut fordert. Durch Injektion von Euflexxa in den Bereich können die Viskosität und die stoßdämpfenden Eigenschaften der Synovialflüssigkeit wiederhergestellt werden, wodurch Gelenkschmerzen und Steifheit verringert werden.

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Das synthetische Hyaluronan scheint auch entzündliche Substanzen (wie Zytokine und Prostaglandine) zu stören, die Schwellungen und Schmerzen verursachen. Es gibt sogar Hinweise darauf, dass es die natürliche Produktion von Hyaluronan (auch als Hyaluronsäure oder Natriumhyaluronat bekannt) im Körper erhöhen und dadurch den verbleibenden Gelenkknorpel erhalten kann.

Euflexxa wird üblicherweise für Personen verschrieben, die durch konservativere Behandlungsformen wie Bewegung, physikalische Therapie oder rezeptfreie Analgetika wie Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Paracetamol) keine Erleichterung gefunden haben. Es ist die erste Form von Hyaluronan, die nicht aus Vogelprotein (Vogelprotein) gewonnen wird und stattdessen aus biologisch veränderten Bakterien extrahiert wird.

Behandlung

Euflexxa wird in einer Reihe von drei wöchentlichen intraartikulären Injektionen verabreicht. Jede Dosis wird in einer vorgefüllten Glasspritze geliefert. Vor der Injektion muss Ihr Arzt möglicherweise überschüssige Flüssigkeit um das Knie herum ablassen. Dies hilft nicht nur, die lokalisierte Schwellung zu reduzieren, sondern verhindert auch die Verdünnung von Hyaluronan bei der Injektion. Der zweistufige Prozess der Drainage und Gelenkschmierung ist als Arthrozentese plus Viskositätsergänzung bekannt.

Nach der Drainage wird die Euflexxa-Injektion in den Gelenkraum in der Mitte der Kniescheibe abgegeben. Während der anfängliche Nadelstich Unbehagen verursachen kann, werden die meisten Leute Ihnen sagen, dass die Injektion selbst kein Stechen oder Brennen verursacht. Erst danach kann der Körper auf das Hyaluronan reagieren und kurzfristig Entzündungen und Schmerzen auslösen.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, in den ersten 48 Stunden nach der Injektion Sport, anstrengende Übungen, Laufen oder schweres Heben zu vermeiden. Auch ein längeres Stehen sollte vermieden werden.

Nach Abschluss der Drei-Schuss-Serie dauert es in der Regel etwa fünf Wochen, um den vollen Nutzen der Behandlung zu spüren. Die Leistungen dauern in der Regel mindestens drei Monate.

Wirksamkeit

Trotz der potenziellen Vorteile der Behandlung können die Erfolgsraten der Viskositätsergänzung dramatisch variieren.

Laut einem Bericht der Arthritis Foundation können rund 30 Prozent der Benutzer bis zu zwei Jahre lang eine vollständige Schmerzlinderung erfahren, während 20 Prozent überhaupt keine Linderung erfahren. Bisher konnten Wissenschaftler diese Ungleichheit nicht erklären.

Die meisten Ärzte werden zustimmen, dass die Viskositätsergänzung keine schnelle Lösung ist. Es wird wirklich nur in Betracht gezogen, wenn konservative Optionen fehlgeschlagen sind oder um invasivere Eingriffe wie Knieoperationen oder Knieersatz zu verzögern.

Es wird auch häufig anstelle traditioneller Kortikosteroid-Knie-Injektionen verwendet. Während Kortikosteroide eine schnelle Schmerzlinderung bewirken können, normalerweise innerhalb weniger Tage, halten die Vorteile in der Regel nur etwa einen Monat an.Darüber hinaus können wiederholte Kortikosteroid-Schüsse tatsächlich Knorpelschäden beschleunigen.

Angesichts der hohen Variabilität der Hyaluronan-Erfolgsraten geben einige Ärzte ihren Patienten zwei Schüsse - einen mit Hyaluronan und einen mit einem Kortikosteroid -, um eine nüchtern wirkende und lang anhaltende Linderung zu erzielen.

Häufige Nebenwirkungen

Die häufigste Nebenwirkung der Anwendung von Euflexxa sind Schmerzen des Bewegungsapparates. Die Symptome sind in der Regel mild und von kurzer Dauer und führen selten zum Abbruch der Behandlung. Laut der klinischen Studie vor dem Inverkehrbringen traten bei mehr als 1 Prozent der Anwender die folgenden Nebenwirkungen auf:

• Gelenkschmerzen, Schwellung und / oder Steifheit
• Rückenschmerzen
• Erhöhter Blutdruck
• Laufende oder verstopfte Nase
• Sehnenentzündung
• Übelkeit
• Beinschmerzen
• Taubheit
• Ermüden
• Infektion der Injektionsstelle

Das Allergierisiko wird als gering bis vernachlässigbar angesehen.

Wenn Sie anhaltende oder sich verschlimmernde Schmerzen, Fieber, Schwellungen, Rötungen und Körperschmerzen haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Dies sind Anzeichen einer Infektion, die möglicherweise behandelt werden muss.

Gegenanzeigen und Überlegungen

Sie müssen Euflexxa vermeiden, wenn Sie eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Hyaluronan, Natriumhyaluronat oder Hyaluronsäure haben. Der Schuss sollte auch verzögert werden, wenn Sie eine Knie- oder Hautinfektion in oder um die Injektionsstelle haben.

Im Gegensatz zu aus Vögeln stammendem Hyaluronan, das bei Menschen mit einer Ei- oder Geflügelallergie Reaktionen hervorrufen kann, wird Euflexxa aus speziell aus Bakterien hergestelltem Bio-Engineering gereinigt und gilt als nicht immunogen. (Im Gegensatz dazu werden von Vögeln stammende Formulierungen wie Hyalgan, Orthovisc, Supartz und Synvisc aus Hühner- oder Hahnkämmen hergestellt und sollten nicht verwendet werden, wenn Sie eine Ei- oder Geflügelallergie haben.)

Während Euflexxa in der Schwangerschaft nicht kontraindiziert ist, gibt es nur begrenzte Untersuchungen zur Wirkung des Arzneimittels auf einen sich entwickelnden Fötus. Es ist auch nicht bekannt, ob Euflexxa in die Muttermilch übergeht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können, ob Euflexxa für Sie geeignet ist.

Kosten und Versicherung

Während Euflexxa möglicherweise kostengünstiger ist als andere Marken der Viskositätsergänzung, ist es dennoch teuer und kostet für die Drei-Schuss-Serie rund 5.000 US-Dollar. Daher kann es auch für versicherte Personen unerreichbar sein, die hohe Copay- oder Mitversicherungskosten haben.

Euflexxa ist in vielen Arzneimittelformeln enthalten und wird im Allgemeinen zugelassen, wenn Ihr Arzt nachweisen kann, dass alle anderen Formen der konservativen Behandlung bei Ihnen versagt haben.

Es gibt keine Copay- oder Patientenhilfsprogramme, die vom Arzneimittelhersteller angeboten werden.

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig zu bedenken, dass Euflexxa kein Allheilmittel ist. Obwohl es wirksam ist, lindert es nur kurzfristig Kniesteifheit und Schmerzen. Es wächst kein verlorener Knorpel nach oder kehrt die Symptome der Arthrose um. Obwohl vermutet wurde, dass Euflexxa den Krankheitsverlauf erheblich verlangsamen kann, wenn es früh begonnen wird, gibt es noch keine Beweise, die diese Behauptungen stützen.

Wenn Sie keinen Zugang zu Euflexxa haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Behandlungen wie intraartikuläre Cortison-Injektionen, wenn Ihre Symptome besonders schwerwiegend sind.

Wenn Sie übergewichtig sind, bemühen Sie sich, mit einem geeigneten Diät- und Trainingsplan Gewicht zu verlieren, unabhängig vom Stadium der Krankheit oder Behandlung. Dies kann die Belastung Ihres Knies verringern und Ihnen helfen, Ihre Symptome besser zu kontrollieren, ohne dass intraartikuläre Medikamente erforderlich sind.