Was ist Magenkrebs?

Magenkrebs (Magenkrebs) ist, wenn abnormale Zellen im Magen wachsen. Es kann überall im Magen auftreten. Die Inzidenz dieser Art von Krebs nimmt in den USA ab, da einige der Risikofaktoren für die Krankheit abnehmen. Magenkrebs ist jedoch eine der häufigsten Todesursachen in anderen Teilen der Welt.

Magenkrebs ist mit verschiedenen Krankheiten und Zuständen sowie bestimmten Umweltauslösern und Lebensstilfaktoren verbunden. Die Behandlung kann eine Operation zur Entfernung von Tumoren und / oder eines Teils oder des gesamten Magens sowie eine medikamentöse Therapie oder Bestrahlung zur Abtötung von Krebszellen umfassen.

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Arten von Magenkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Magenkrebs. Der häufigste Typ ist das Adenokarzinom.

Adenokarzinom

Mehr als 90% der Magenkrebserkrankungen sind Adenokarzinome. Die innere Magenschleimhaut wird als Schleimhaut bezeichnet. Das Adenokarzinom des Magens beginnt in den Zellen der Schleimhaut. Diese Art von Krebs hat Subtypen, die distalen (Nichtkardie), proximalen und diffusen Magenkrebs umfassen. Distalkrebs kann mit einer chronischen Infektion mit in Verbindung gebracht werdenH pylori. Proximaler Magenkrebs tritt in den USA häufiger auf und befindet sich oben im Magen und manchmal dort, wo der Magen auf die Speiseröhre trifft. Diffuser Magenkrebs ist aggressiver und dezentraler, daher ist die Diagnose und Behandlung schwieriger. Es wird häufig bei jüngeren Menschen mit einer Familiengeschichte von Magenkrebs diagnostiziert.

Gastrointestinaler Stromatumor (GIST)

Diese Art von Magenkrebs beginnt im Bindegewebe oder in den Magenmuskeln. GIST ist eine seltene Art von Magenkrebs. Es kann entweder nicht krebsartig (gutartig) oder krebsartig (bösartig) sein.

Magenlymphom

Diese Art von Magenkrebs ist weniger verbreitet. Lymphome sind Krebserkrankungen des Immunsystems. Die Magenwände können Zellen enthalten, die Teil des Immunsystems sind. In diesen Zellen beginnt Lymphom-Magenkrebs.

Karzinoid-Tumor

Es gibt Zellen im Magen, die bestimmte Hormone produzieren. In diesen Zellen beginnt ein Karzinoidtumor. Meistens breitet sich diese Art von Krebs nicht außerhalb des Magens aus.

Gastrointestinaler Stromatumor (GIST)

Diese Art von Magenkrebs beginnt im Bindegewebe oder in den Magenmuskeln. GIST ist eine seltene Art von Magenkrebs. Es kann entweder nicht krebsartig (gutartig) oder krebsartig (bösartig) sein.

Magenkrebs Symptome

Die Symptome von Magenkrebs können vielen anderen Erkrankungen ähnlich sein. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Anzeichen und Symptome nicht nur auftreten, sondern auch, dass sie häufig auftreten.

Gelegentlich auftretende Symptome, beispielsweise nach einer schweren Mahlzeit, bedeuten nicht, dass Magenkrebs vorliegt. Wenn Sie mit einem Arzt über Magenprobleme sprechen, können Sie herausfinden, ob es einen Grund gibt, sich bei Tests untersuchen zu lassen.

Die Anzeichen und Symptome von Magenkrebs können sein:

• Aufblähen nach dem Essen
• Sodbrennen
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit
• Magenverstimmung (Verdauungsstörungen oder Dyspepsie)

Wenn Magenkrebs weiter fortgeschritten ist, kann dies zu anderen Anzeichen und Symptomen führen, die besorgniserregender sind. Diese Symptome können auftreten, weil die Tumoren wachsen:

• Bauchschmerzen
• Blutiger Stuhl oder dunkler, teeriger Stuhl
• Durchfall oder Verstopfung
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Ermüden
• Magenverengung (Blähungen)
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Erbrechen
• Die Schwäche
• Gelbe Augen oder Haut (Gelbsucht)

Ursachen

Es ist nicht klar, was Magenkrebs verursacht. Es ist bekannt, dass einige Menschen Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Art von Krebs haben können.

Es gibt einige Erkrankungen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person an Magenkrebs erkrankt. Es gibt auch Lebensstil- und Umweltrisikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Person, an Magenkrebs zu erkranken, erhöhen können. Allerdings wird nicht jeder, der an Magenkrebs erkrankt, diese Risikofaktoren haben.

Einige der mit Magenkrebs verbundenen Erkrankungen umfassen:

• Helicobacter pyloribakterielle Infektion: Eine Mageninfektion mitH. pyloriist häufig und betrifft schätzungsweise die Hälfte der Weltbevölkerung. Es verursacht Magengeschwüre und wird mit Antibiotika behandelt. Einen habenH. pyloriEine Infektion bedeutet nicht immer, dass eine Person später an Magenkrebs erkrankt. Es wird jedoch immer noch als ein ziemlich bedeutender Risikofaktor angesehen.
• BRCA1 und BRCA2: Es ist bekannt, dass bestimmte Mutationen in einem oder beiden dieser Gene ein höheres Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs darstellen. Sie sind auch mit einem höheren Risiko für Magenkrebs verbunden.
• Common Variable Immun Deficiency (CVID): In diesem Zustand macht der Körper nicht genug von den Proteinen, die Infektionen abwehren. Menschen mit CVID haben häufig wiederholte Infektionen. Es ist auch mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden, einschließlich Magenkrebs.
• Familienanamnese von Magenkrebs: Menschen mit einem Verwandten ersten Grades (Eltern, Geschwister oder Kind) mit Magenkrebs haben ein höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
• Epstein-Barr-Virusinfektion: Dies ist ein weit verbreitetes Virus, und die meisten Menschen infizieren sich als Kind oder Teenager. Das Epstein-Barr-Virus verursacht eine Mononukleose (Mono). Dieses Virus wurde in einigen Magenkrebszellen gefunden, aber es ist immer noch nicht genau bekannt, wie es mit der Krankheit zusammenhängt.
• Vererbte Krebserkrankungen: Es gibt verschiedene Arten von Erkrankungen, die über die Gene einer Person übertragen werden und das Risiko für die Entwicklung von Magenkrebs erhöhen können. Dies umfasst erblichen diffusen Magenkrebs, Lynch-Syndrom, familiäre adenomatöse Polyposis, Li-Fraumeni-Syndrom und Peutz-Jeghers-Syndrom.
• Morbus Ménétrier (hypertrophe Gastropathie): Diese seltene Krankheit ist mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs verbunden. Es ist unklar, wie sich dieser Zustand entwickelt, aber es wird angenommen, dass es eine genetische Ursache und einen Umweltauslöser gibt.
• Mukosa-assoziiertes Lymphom des lymphoiden Gewebes (MALT): Diese Art von Lymphom befindet sich im Magen. Menschen mit MALT haben ein erhöhtes Risiko, an Magenkrebs zu erkranken. Es wird vermutet, dass dies auch mit einer Infektion mit in Verbindung gebracht werden kannH. pylori, weil die Infektion MALT verursacht.
• Perniziöse Anämie: Eine Art von Anämie, die durch einen Mangel an intrinsischem Faktor verursacht wird, kann mit Magenkrebs assoziiert sein. Der intrinsische Faktor wird von den Zellen im Magen gebildet und ohne genügend wird der Körper möglicherweise nicht genug Vitamin B12 aufnehmen. Vitamin B12 wird unter anderem benötigt, um neue rote Blutkörperchen zu bilden. Perniziöse Anämie ist die Folge.

Die mit Magenkrebs verbundenen Lebensstil- und Umweltfaktoren umfassen:

• Asbestexposition
• Blutgruppe A.
• Diäten mit hohem Anteil an geräucherten oder eingelegten Lebensmitteln oder gesalzenem Fleisch oder Fisch
• Umwelteinflüsse durch Arbeiten in der Kohle-, Metall-, Holz- oder Gummiindustrie
• Übergewicht oder Fettleibigkeit haben
• Vorherige Magengeschwüroperation
• Zigaretten rauchen

Diagnose

Zur Diagnose von Magenkrebs können verschiedene Arten von Tests verwendet werden. Wenn Magenkrebs diagnostiziert wird, müssen möglicherweise auch einige Tests oder Verfahren durchgeführt werden, um festzustellen, wie weit der Krebs fortgeschritten ist (Staging genannt).

Einige der Tests, die zur Diagnose von Magenkrebs und / oder zur Bestimmung des Stadiums verwendet werden können, umfassen:

• Blutuntersuchungen: Es können verschiedene Blutuntersuchungen durchgeführt werden, z. B. eine vollständige Blutzellenzahl (CBC). Eine CBC-Zahl kann verwendet werden, um nach Anämie zu suchen. Es können auch Tests durchgeführt werden, bei denen nach Problemen mit der Leber und den Nieren gesucht werden kann.
• Röntgenaufnahme der Brust: Eine Röntgenaufnahme der Brust kann keinen Magenkrebs diagnostizieren, kann jedoch verwendet werden, um festzustellen, ob sich Krebs in der Lunge ausgebreitet hat.
• Computertomographie (CT): Ein CT-Scan ist eine Art Röntgen. Dieser Test nimmt eine Reihe von Bildern auf, die einen Querschnitt der Organe im Körper ermöglichen. Manchmal wird eine Substanz namens Kontrastmittel in eine Vene injiziert. Durch den Kontrast können Körperteile auf den Bildern besser gesehen werden.
• Endoskopischer Ultraschall: Bei diesem Test wird eine an einem Endoskop angebrachte Ultraschallsonde verwendet. Das Endoskop wird durch den Mund in den Magen geführt. Mit der Ultraschallsonde am Ende werden Bilder der Verdauungsorgane erstellt. In diesem Test kann ein Arzt möglicherweise feststellen, ob der Krebs tiefer in die Magenwände eingedrungen ist.
• Positronenemissionstomographie (PET): Bei diesem Bildgebungstest wird eine spezielle Kontrastflüssigkeit verwendet, die sich in Krebszellen sammelt und auf den aufgenommenen Bildern besser zur Geltung kommt. Die Bilder zeigen nicht so gut die Körperstrukturen wie einige andere Tests. Es ist möglicherweise nicht ganz so nützlich bei Magenkrebs wie bei anderen Krebsarten. Es kann jedoch hilfreich sein, festzustellen, ob Krebs vorliegt, der sich auf andere Organe und Strukturen ausgebreitet hat.
• Operation: Nach der Diagnose von Magenkrebs kann eine explorative oder laparoskopische Operation durchgeführt werden. Durch diese Art der Operation kann ein Arzt sicherstellen, dass alle Krebsbereiche gefunden wurden. Ein kleiner Einschnitt wird in den Bauch gemacht und ein kleines Instrument mit einer Kamera am Ende wird durch ihn geführt, um in den Bauch zu sehen. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt (der Patient schläft vollständig).
• Obere Endoskopie (auch Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD genannt): Ein dünner, flexibler Schlauch mit einem Licht und einer Kamera am Ende wird in den Mund eingeführt. Ein Arzt führt es die Speiseröhre hinunter in den Magen. Die Auskleidung der Speiseröhre und des Magens kann gesehen werden. Während der Endoskopie können Biopsien (kleine Gewebestücke) entnommen werden, um sie auf das Vorhandensein von Entzündungen oder Krebs zu untersuchen.
• Obere Magen-Darm-Serie: Dieser Test wird manchmal auch als Bariumschwalbe bezeichnet. Die Patienten trinken eine Lösung mit Bariumkontrast. Danach werden Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungstrakts (einschließlich des Magens) gemacht, während das Barium durchläuft.

Behandlung

Die Behandlung von Magenkrebs hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab. Der allgemeine Gesundheitszustand einer Person und andere Bedingungen werden bei den Entscheidungen über die Behandlung berücksichtigt. Das Stadium des Krebses, sein Ort und wenn er als schnell wachsend angesehen wird, wirken sich alle auf die Behandlungsentscheidungen aus.

Chirurgie

Eine der Hauptbehandlungen für Magenkrebs ist die Operation. Die Art der Operation, die benötigt wird, hängt davon ab, wie weit sich der Krebs in den Magen oder darüber hinaus erstreckt. Bei Bedarf wird eine Operation durchgeführt, um den Krebs und alle anderen umgebenden Gewebe zu entfernen.

Tumorentfernung

Diese Operation kann angewendet werden, wenn sich der Krebs im Frühstadium befindet. Tumoren, die auf die Magenschleimhaut beschränkt sind, können während einer Endoskopie entfernt werden. Ein Instrument wird durch den Mund und in den Magen geführt. Zur Entfernung der Tumoren werden Spezialwerkzeuge verwendet.

Die verschiedenen Arten von Techniken sind die endoskopische Schleimhautresektion, die endoskopische submukosale Resektion und die endoskopische submukosale Dissektion (die nur an bestimmten Stellen durchgeführt wird). Die Art des Verfahrens hängt vom Ort des Krebses, der Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, und der Meinung der Ärzte ab.

Zwischensumme Gastrektomie

Während dieser Operation wird ein Teil des Magens entfernt.Dieses Verfahren wird am häufigsten durchgeführt, wenn sich der Krebs in dem Teil des Magens befindet, der dem Dünndarm am nächsten liegt (dem distalen Teil). Der Teil des Magens, der den Krebs enthält, sowie ein Teil des umgebenden Gewebes und alle beteiligten Lymphknoten werden entfernt.

Totale Gastrektomie.

Bei dieser Operation werden bei Bedarf der gesamte Magen sowie das umgebende Gewebe und die Lymphknoten entfernt. Ohne Magen muss die Speiseröhre mit dem Dünndarm verbunden werden. Diese Operation wird möglicherweise häufiger bei Krebs durchgeführt, an dem mehr Magen beteiligt ist oder der sich am oberen Ende des Magens näher an der Speiseröhre befindet.

Andere Behandlungen

Neben der Operation umfassen andere Behandlungen:

• Chemotherapie: Die Chemotherapie wird verwendet, um Krebszellen abzutöten. Es kann ohne Operation oder vor oder nach der Operation angewendet werden. Es kann vor der Operation verwendet werden, um den Krebs zu verkleinern und die Entfernung zu erleichtern. Es kann nach der Operation angewendet werden, falls noch Krebszellen vorhanden sind. Die Chemotherapie kann durch Pillen oder Infusionen in eine Vene verabreicht werden.
• Strahlung: Strahlung ist die Verwendung gezielter Energie zur Abtötung von Krebszellen. Es wird mit einer Maschine verabreicht. Die Patienten liegen auf einem Tisch und die Maschine bewegt sich um den Körper, um die Strahlung zu lenken. Diese Behandlung kann vor, während oder nach der Operation oder zusammen mit einer Chemotherapie angewendet werden.
• Gezielte medikamentöse Therapie: Medikamente, die spezifischer darauf ausgelegt sind, wie sie Krebs angreifen, werden als gezielte medikamentöse Therapie bezeichnet. Diese Behandlung kann zusammen mit einer Chemotherapie angewendet werden.
• Immuntherapie: Bei dieser Behandlung werden Medikamente eingesetzt, um das Immunsystem zu stimulieren, auf die Krebszellen abzuzielen und diese abzutöten. Diese Behandlung wird häufiger bei fortgeschrittenem Krebs, rezidivierendem und entferntem Magenkrebs angewendet.
• Palliative Pflege: Es kann eine unterstützende Pflege gegeben werden, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern. Diese Art der Pflege wird verwendet, um die Lebensqualität zu verbessern, während andere Behandlungen durchgeführt werden.

Prognose

Die Prognose für Magenkrebs hängt vom Stadium des Krebses ab. Krebs, der sich im Allgemeinen außerhalb des Magens ausgebreitet hat, kann eine schlechtere Prognose haben. Magenkrebs kann in eine Kategorie eingeteilt werden, z. B. lokalisiert (Krebs, der sich nicht außerhalb des Magens ausgebreitet hat), regional (Krebs, der sich auf nahegelegene Organe ausgebreitet hat) oder entfernt (Krebs, der sich auf weiter vom Magen entfernte Organe ausgebreitet hat).

Die Krebsüberlebensraten werden häufig in fünf Jahren angegeben. Die Prozentsätze geben an, wie viele Menschen im Durchschnitt voraussichtlich fünf Jahre nach der Diagnose dieser Art von Krebs leben werden. Die American Cancer Society gibt die Fünfjahres-Überlebensraten für Magenkrebs nach Kategorien an als:

• Lokalisiert: 69%
• Regional: 31%
• Fern: 5%
• Alle Stufen zusammen: 32%

Bewältigung

Eine Krebsdiagnose zu erhalten, kann starke Emotionen hervorrufen. Dies kann sich auch auf die Beziehungen zu Freunden, Familienmitgliedern und Mitarbeitern auswirken. Es kann hilfreich sein, einige Instrumente zu haben, um mit den Höhen und Tiefen der Krebsbehandlung fertig zu werden.

Für manche Menschen ist es hilfreich, so viel wie möglich über die verfügbaren Behandlungen und deren Auswirkungen zu lernen. Wenn Sie verstehen, warum Ärzte bestimmte Empfehlungen aussprechen und wie effektiv sie sind, können Sie die Unsicherheit auf dem Weg zur Behandlung verringern. Wenn Sie Fragen zu Terminen stellen und ein Patientenportal oder andere Tools verwenden, kann dies hilfreich sein, um Antworten zu erhalten.

Familie und Freunde wollen oft helfen, entweder um ein Ohr zu haben oder um einige Aufgaben des Alltags zu übernehmen. Es kann hilfreich sein, andere einige Routineaufgaben übernehmen zu lassen, z. B. Lebensmittel einkaufen, das Haus putzen oder Wäsche waschen oder Besorgungen erledigen, z. B. Rezepte abholen.

Es gibt Fachleute, die Erfahrung darin haben, krebskranken Menschen bei der Lösung ihrer Probleme und Gefühle zu helfen. Dies kann ein Therapeut, ein Sozialarbeiter oder ein Geistlicher sein.

Wenn mehr Hilfe benötigt wird, kann ein Fachmann auch Empfehlungen abgeben, wo er diese erhalten soll, z. B. wenn Unterstützung durch die Familie benötigt wird. Krebs-Selbsthilfegruppen können auch für einige Menschen hilfreich sein, die Trost darin finden, mit anderen zu sprechen, die mit einer ähnlichen Diagnose fertig werden.

Ein Wort von Verywell

Da Magenkrebs nicht häufig ist, wird kein Routine-Screening durchgeführt. Symptome von Magenkrebs, die einige Wochen andauern, sind ein Grund, mit einem Arzt zu sprechen, um herauszufinden, ob weitere Tests erforderlich sind.

Menschen mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs werden jedoch möglicherweise regelmäßig getestet, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen, wenn sie sich zu entwickeln beginnt. Nicht rauchen, eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist, und eine regelmäßige Behandlung für verwandte Erkrankungen sind hilfreich, um das Krebsrisiko zu verringern.