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Die zentralen Thesen
- Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) legen großen Wert darauf, einen Patienten erneut auf COVID-19 zu testen.
- Die CDC empfiehlt nun, dass Patienten 24 Stunden lang fieberfrei sind, bevor sie die COVID-19-Isolierung verlassen.
- Die Empfehlungen ermutigen COVID-19-Patienten auch, 10 Tage lang zu isolieren und bis sich ihre Symptome bessern.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben ihre Richtlinien dahingehend aktualisiert, wann es für jemanden mit COVID-19 als sicher gilt, die Isolierung zu beenden, was darauf hindeutet, dass das Virus 10 Tage nach Auftreten der Symptome nicht mehr ansteckend ist.
"Es scheint, dass die Viruslast sinkt, wenn sich die Menschen tatsächlich krank fühlen. Nach 10 Tagen sollte nur noch ein minimales Virus vorhanden sein, um andere zu infizieren", sagte Dr. David Cennimo, Assistenzprofessor für Infektionskrankheiten in der Medizin-Pädiatrie bei Rutgers New Jersey Medical Schule, erzählt Verywell.
In der Vergangenheit empfahl die CDC, dass Menschen versuchen sollten, erneut getestet zu werden, nachdem sich ihre Symptome - einschließlich Fieber - gebessert hatten. Frühere Richtlinien empfahlen, dass jemand zwei negative Tests für das Virus im Abstand von 24 Stunden durchführen lässt, bevor er die Isolierung verlässt. Ab dem 22. Juli hat die CDC den Schwerpunkt auf erneute Tests verringert und stattdessen empfohlen, die Isolation zu verlassen, nachdem sie bestimmte Kriterien erfüllt haben.
Die CDC änderte auch ihre Richtlinien zum Verlassen der Isolation aufgrund des Fiebers einer Person. Zuvor empfahl die Organisation, dass jemand drei Tage lang fieberfrei sein sollte, ohne fiebersenkende Medikamente zu verwenden, bevor die Isolation beendet wurde. Jetzt hat die Organisation diese Zeitspanne auf einen Tag ohne Fieber gesenkt.
Es kann verwirrend sein, alle Änderungen im Auge zu behalten und zu verstehen, warum sie vorhanden sind. Folgendes müssen Sie wissen:
Aktuelle Richtlinien für das Verlassen der Isolation
Laut CDC können Personen mit einem bestätigten Fall von COVID-19 die Isolation verlassen, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllen:
- Es ist mindestens 10 Tage her, seit Sie zum ersten Mal Symptome hatten.
- Sie hatten seit 24 Stunden kein Fieber mehr ohne fiebersenkende Medikamente.
- Ihre Symptome haben sich verbessert.
Wenn Sie positiv auf COVID-19 getestet haben, aber keine Symptome hatten, können Sie laut CDC die Isolierung 10 Tage nach Durchführung Ihres Tests verlassen.
Wenn Sie eine bekannte Exposition gegenüber jemandem mit COVID-19 hatten, empfiehlt die CDC weiterhin, dass Sie nach der Exposition 14 Tage lang unter Quarantäne stellen.
Die Symptome klingen möglicherweise nicht vollständig ab
Bei der Bewertung der Symptomverbesserung empfiehlt Cennimo, nach einer "signifikanten Verbesserung" zu suchen, stellt jedoch fest, dass sich die Patienten möglicherweise nicht vollständig besser fühlen.
"Es gibt eine wachsende Anzahl von Artikeln, die nach COVID-19 anhaltende Symptome zeigen, wobei Patienten wochenlang nach der Infektion über Müdigkeit klagen", sagt er. "Wir wissen auch, dass Husten nach einer Virusinfektion wochenlang anhalten kann, insbesondere bei Patienten mit Atemwegserkrankungen in der Vorgeschichte."
Wenn Sie isoliert sind und Fragen zu Ihren individuellen Symptomen haben, rufen Sie Ihren Arzt an.
Warum haben sich die Empfehlungen geändert?
Die 10-Tage-Empfehlung basiert auf jüngsten von der CDC zitierten Untersuchungen, die zeigen, dass Menschen mit leichten bis mittelschweren Formen von COVID-19 nach 10 Tagen nicht infektiös sind. Menschen mit schwereren Formen des Virus können jedoch bis zu infektiös sein 20 Tage nach dem ersten Auftreten von Symptomen, sagt die CDC.
"Die 10 Tage basieren darauf, sicherzustellen, dass jemand, der nicht ansteckend ist, wieder in die Gesellschaft zurückkehren kann", sagt Dr. Thomas Russo, Professor und Chef für Infektionskrankheiten an der Universität in Buffalo, gegenüber Verywell.
Eine Kontaktverfolgungsstudie veröffentlicht inJAMA Innere MedizinIm Mai stellte sich außerdem heraus, dass Personen, die einem COVID-19-Patienten ausgesetzt waren, weniger wahrscheinlich an dem Virus erkrankten, wenn sie sechs Tage nach dem ersten Auftreten von Symptomen mit dem Patienten in Kontakt kamen.
Die geringere Betonung des erneuten Testens beruht wahrscheinlich auf einigen Faktoren, sagt Russo. Testverzögerungen sind derzeit ein Problem im Land. In einigen Bereichen dauert es bis zu zwei Wochen, bis die Ergebnisse für die Patienten vorliegen. Laut Russo kann das Warten auf die Ergebnisse von zwei Tests die Zeit, in der jemand isoliert ist, unnötig verlängern.
Untersuchungen zeigen außerdem, dass Fragmente von SARS-CoV-2-Virus-RNA in Tupfertests bis zu 7 Wochen lang auftreten können, selbst wenn jemand nicht mehr als infektiös eingestuft wird. Dies bedeutet, dass eine Person auch dann positiv auf das Virus testen kann, wenn sie es tut sind nicht mehr in der Lage, andere zu infizieren, was ihre Isolation unnötig verlängert.
Die CDC erklärte nicht die Änderung, dass Patienten 24 Stunden lang fieberfrei sein sollten, bevor die Isolierung beendet wurde. Dies entspricht jedoch eher dem, was Ärzte bei anderen Infektionen allgemein vorschlagen, sagt Dr. David Cutler, ein Hausarzt im Gesundheitszentrum von Providence Saint John in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Verywell.
„Traditionell war dies unsere Empfehlung, wenn Menschen Halsentzündungen oder Grippe haben. Sie sind höchstwahrscheinlich nach 24 Stunden ohne Fieber nicht ansteckend “, sagt er.
Warum ist Isolation so wichtig?
Die Isolierung wird verwendet, um Personen, die mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert sind, von Personen zu trennen, die nicht infiziert sind. Das Ziel ist es, weitere Infektionen zu verhindern. Menschen, die isoliert sind, sollten zu Hause bleiben und so weit wie möglich von anderen Menschen in ihrem Haushalt getrennt sein, so die CDC.
Die CDC empfiehlt ausdrücklich, dass isolierte Personen Folgendes tun:
- Überwachen Sie Ihre Symptome.
- Wenn möglich, bleiben Sie in einem von anderen Haushaltsmitgliedern getrennten Raum.
- Verwenden Sie nach Möglichkeit ein separates Badezimmer.
- Vermeiden Sie den Kontakt mit anderen Haushaltsmitgliedern, einschließlich Haustieren.
- Vermeiden Sie es, persönliche Haushaltsgegenstände wie Tassen, Handtücher und Utensilien mit anderen zu teilen.
- Tragen Sie eine Gesichtsbedeckung aus Stoff, wenn Sie mit anderen Menschen zusammen sein müssen.
Was dies für Sie bedeutet
Die Isolierung ist ein entscheidender Bestandteil der Verhinderung der Ausbreitung von COVID-19. Wenn Sie mit dem Virus infiziert wurden, ist es wichtig, die CDC-Richtlinien zu befolgen, um das Risiko zu verringern, dass Sie andere Personen infizieren.