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Die zentralen Thesen
- Die meisten Amerikaner werden die Medikamente, die Präsident Trump erhalten hat, nicht erhalten, wenn sie sich mit COVID-19 infizieren.
- Experimentelle Medikamente wie der Antikörpercocktail von Regeneron stehen nur Teilnehmern klinischer Studien zur Verfügung. Dem Präsidenten wurde eine Ausnahme mit der Bitte der FDA um eine mitfühlende Verwendung gewährt.
- Auch ohne VIP-Behandlung bedeutet eine Verbesserung der Krankenhausversorgung für COVID-19 in den letzten Monaten, dass Sie wahrscheinlich die Pflege erhalten, die Sie benötigen, wenn Sie krank werden.
- Einige Versicherungsunternehmen winken zur Kostenteilung für COVID-19-Tests und -Behandlungen.
Angesichts der jüngsten COVID-19-Krankenhausaufenthalte von Präsident Trump und dem ehemaligen Gouverneur von New Jersey, Chris Christie, fragen sich viele Amerikaner, wie sich ihre Versorgung im Krankenhaus - wenn sie sich mit COVID-19 infizieren würden - mit der Behandlung hochkarätiger Patienten vergleichen lässt. Würden sie überhaupt ins Krankenhaus eingeliefert werden?
Die Antwort ist, dass die Pflege bei weitem nicht gleich wäre: kein Hubschrauber, kein Konferenzraum, möglicherweise keine Steroide oder monoklonalen Antikörper. Experten sagen jedoch, dass Sie wahrscheinlich auch ohne VIP-Behandlung das bekommen, was Sie brauchen, um sich von dem Virus zu erholen.
Was ist zu erwarten, wenn Sie es sind?NichtIns Krankenhaus eingeliefert
Wenn Sie COVID-19-Symptome haben, aber von einer Notaufnahme abgewiesen oder nicht für einen Krankenhausaufenthalt zugelassen sind, erwarten Sie eine Anleitung zur Überwachung Ihrer Atmung, sagt Dr. Aaron E. Glatt, FACP, FIDSA, FSHEA, Chef für Infektionskrankheiten am Berg Sinai South Nassau Krankenhaus in Oceanside, New York. Er sagt, Sie sollten Ihre Atmung überwachen, unabhängig davon, ob Sie positiv auf COVID-19 getestet wurden oder nicht.
"Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder 911, wenn sich Ihre Atmung verändert", sagt Glatt zu Verywell. "Möglicherweise müssen Sie heute weder behandelt noch ins Krankenhaus eingeliefert werden, aber das muss morgen nicht mehr so sein, und Sie möchten nicht warten, bis Ihre Symptome extrem sind."
Wenn Sie ein Pulsoximeter verwenden, wissen Sie, dass die normalen Sauerstoffsättigungswerte zwischen 95% und 100% liegen.
Glenn Wortmann, MD, Abteilungsleiter für Infektionskrankheiten am Medstar Washington Hospital Center in Washington, DC, sagt, Ihr Arzt könnte Ihnen vorschlagen, ein eigenes Pulsoximeter zu erwerben, ein kleines Gerät, das an Ihrem Finger befestigt ist und Ihre Sauerstoffsättigung überwacht. Die Sauerstoffsättigung ist ein Maß für Hämoglobin, ein Protein in Ihren roten Blutkörperchen, das Sauerstoff von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers transportiert.
"Wenn Ihre Sauerstoffsättigung unter 95 liegt, rufen Sie den Arzt an", sagt Wortmann zu Verywell. "Unter 90 rufen Sie 911 an."
Was ist zu erwarten, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden?
Laut Glatt sind Krankenhäuser "seit letztem April viel besser in der Behandlung geworden". Basierend auf Untersuchungen, die seit dem letzten Winter durchgeführt wurden, wissen Ärzte nun, dass Bauchlage (verdeckt) zwar hilfreich ist, um die Sauerstoffversorgung bei beatmeten Patienten zu verbessern, jedoch jeder in dieser Position auf Nervenschäden überwacht werden muss.
Laut Glatt untersuchen die Krankenhausmitarbeiter auch genauer, wie sie mit Komplikationen wie Blutgerinnseln bei COVID-19-Patienten umgehen und gegebenenfalls Blutverdünner verabreichen können.
Medikamente
Präsident Trump erhielt das Steroid Dexamethason im Krankenhaus. Glatt sagt, dass sich Steroide als wirksam bei Patienten mit schwerer Krankheit erwiesen haben und dass sie die Morbidität (schwere Krankheit) und Mortalität nur in dieser Untergruppe verbessert haben.
Während Präsident Trump anscheinend keinen schweren Fall von COVID-19 hatte, erhielten normalerweise nur die kranksten Patienten Steroide aufgrund ihrer schwerwiegenden möglichen Nebenwirkungen, einschließlich:
- Blutzucker steigt
- erhöhtes Infektionsrisiko
- Stimmungsschwankungen
Wenn Ihnen kein Steroid verschrieben wurde, suchen Sie keines auf. "Leihen Sie sich keine Steroide eines Freundes aus und nehmen Sie kein Prednison, das Sie möglicherweise von einem früheren Asthmaanfall übrig haben", sagt Glatt.
Präsident Trump erhielt das Medikament Remdesivir auch früh in seinem Krankenhausaufenthalt. Laut Wortmann hilft das Medikament nachweislich Patienten mit leichten bis mittelschweren Erkrankungen, das Krankenhaus schneller zu verlassen, war jedoch für Patienten mit schwereren Erkrankungen nicht so vorteilhaft.
Nachdem die Food and Drug Administration (FDA) Remdesivir für die Anwendung bei COVID-19-Patienten im Krankenhaus zugelassen hat, ist es durchaus möglich, dass dies ein leicht verfügbares Medikament wird, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden. .
Sowohl Präsident Trump als auch Gouverneur Christie erhielten während ihrer Krankenhausaufenthalte experimentelle Antikörper, obwohl es noch keinen Beweis dafür gibt, dass sie funktionieren.
"Synthetische Antikörper werden in mehreren klinischen Studien evaluiert", sagt Glatt. Und wenn sie nicht an einer klinischen Studie teilnehmen, ist es äußerst unwahrscheinlich, dass die durchschnittliche Person sie erhält, bis sie von der FDA eine Genehmigung zur Verwendung in Notfällen (EUA) erhalten.
Die Hersteller von synthetischen Antikörpern Regeneron und Eli Lilly haben EUA beantragt. Präsident Trump erhielt Regenerons Cocktail REGN-COV2 dank einer FDA-Anfrage "Compassionate Use Request" von seinem Arzt, die es einer Person ermöglicht, ein Experimentarzneimittel zu erhalten, auch wenn sie nicht Teil einer klinischen Studie ist.
"Selbst wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, erhalten Sie möglicherweise eher ein Placebo als ein Medikament. Da jedoch noch nicht klar ist, ob die Medikamente wirksam sind, bedeutet dies nicht, dass Sie eine minderwertige Versorgung erhalten", sagt Glatt.
Versicherungsschutz
Präsident Trumps Fürsorge wurde von den Steuerzahlern bezahlt, und wir wissen nicht, ob Gouverneur Christie für seine Fürsorge in New Jersey zahlen musste, aber viele AmerikanerwerdenCheryl Fish-Parcham, Direktorin für Zugangsinitiativen bei der Interessenvertretung für Krankenversicherungen Families USA, sagt gegenüber Verywell, dass sie für die Pflege von COVID-19 bezahlen müssen.
Die gute Nachricht für einige versicherte Personen ist laut Fish-Parcham, dass einige Versicherer auf die Kostenteilung für COVID-19-Tests und -Behandlungen verzichten.
Wenn Sie nicht versichert sind und Ihre Hauptdiagnose COVID-19 lautet, kann Ihr Arzt oder Ihr Krankenhaus möglicherweise eine Erstattung gemäß den zu Beginn dieses Jahres verabschiedeten Gesetzen in Rechnung stellen.
Wenn Sie im Jahr 2020 die Krankenversicherung verloren haben, können Sie sich laut Fish-Parcham bis Ende des Jahres im Rahmen einer speziellen Einschreibefrist für den Versicherungsschutz qualifizieren.
Was dies für Sie bedeutet
Die Anmeldung zur Krankenversicherung für 2021 über die staatlichen und bundesstaatlichen Marktplätze beginnt am 1. November. Wenn Sie Ihren Arbeitsplatz verloren haben oder sich Sorgen machen, dass Sie sich den Versicherungsschutz Ihres Arbeitgebers nicht leisten können, finden Sie unter Healthcare.gov möglicherweise günstigere Optionen. Abhängig vom Einkommen können Sie sich für Steuergutschriften qualifizieren, die die Deckungskosten senken.
Krankenstand
Möglicherweise haben Sie auch Krankengeld, mit dem Sie sich Zeit nehmen können, um sich um sich selbst zu kümmern, während Sie mit dem Virus umgehen, und trotzdem bezahlt werden. Nach Angaben der Kaiser Family Foundation trat im April im Rahmen des Families First Coronavirus Response Act (FFCRA) eine neue Krankengeldleistung für Notfälle in Kraft, die berechtigten Arbeitnehmern bis zu 80 Stunden bezahlten Urlaub für ein Gesundheitsproblem aufgrund von COVID-19 garantiert .
Derzeit läuft die FFCRA Ende 2020 aus. Sie gilt jedoch nicht für Mitarbeiter in privaten Unternehmen mit 500 oder mehr Mitarbeitern (die über ihre Arbeitgeber bezahlten Krankenurlaub erhalten sollten). Das Gesetz schließt auch Rettungskräfte und Beschäftigte im Gesundheitswesen aus, obwohl ihre Arbeitgeber möglicherweise auch den Krankenstand abdecken. Selbstständige sind nicht versichert.
