Umgang mit Leukämie

Die Bewältigung von Leukämie beinhaltet viel mehr als die Suche nach einem guten Arzt und die Behandlung. Sie müssen mit körperlichen Problemen umgehen, z. B. mit der Verhinderung von Infektionen oder neuen Problemen, die Jahre oder Jahrzehnte nach Ihrem Überleben auftreten können. Die emotionale Achterbahnfahrt einer längeren Behandlung, wie viele sie beschreiben, wird eher zu einer Herausforderung für die Ausdauer als zu einem Sprint. Sogar das tägliche Leben kann beeinflusst werden, von sozialen Problemen wie Beziehungsänderungen bis hin zur Notwendigkeit, sich jetzt zusätzlich zu Routinepflichten mit Ihrer Krankheit zu befassen. Lebe dein bestes Leben mit Leukämie, indem du Strategien anwendest, die dir den Weg erleichtern können.

Sehr gut / Emily Roberts

Emotional

Die mit einer Leukämiediagnose verbundenen Emotionen können nicht mit einem, zwei oder sogar einem Dutzend Worten beschrieben werden. Viele Menschen erleben stark schwankende Emotionen, manchmal an einem einzigen Tag. Obwohl manche Menschen von der Vielfalt und Tiefe der Gefühle überrascht sind, gibt es zu keinem Zeitpunkt eine richtige oder falsche Art zu fühlen.

Höhen und Tiefen

Nur wenige Menschen, selbst diejenigen, die mit anderen Krebsarten gelebt haben, verstehen die Achterbahnfahrt der Leukämie vollständig.

Manche Menschen betrachten Krebs als etwas, das behandelt wird, und dann lebt oder stirbt eine Person. Weniger Menschen verstehen, dass die Behandlung lange dauern oder lebenslang dauern kann.

Bei akuten Leukämien können Induktionsbehandlungen aggressiv sein und Konsolidierungs- und Erhaltungsbehandlungen können über Jahre andauern. Bei chronischer Leukämie kann die Behandlung für den Rest Ihres Lebens fortgesetzt werden. Selbst wenn das Ziel eine Heilung ist, kann es Jahre dauern, bis es dort ankommt.

Isolation

Müdigkeit und die bloße Natur der Leukämiebehandlung können zur Isolation führen. Eine Induktionschemotherapie und insbesondere die vor einer Stammzelltransplantation verabreichte hochdosierte Chemotherapie können Menschen einem sehr realen und ernsthaften Infektionsrisiko aussetzen. Und selbst wenn Freunde und Familie gesund sind, werden bei Besuchen häufig besondere Vorsichtsmaßnahmen empfohlen. Bei akuten Leukämien wie AML erfordert die Erstbehandlung häufig einen Krankenhausaufenthalt von mindestens vier bis sechs Wochen, was sich erheblich von den ambulanten Infusionen unterscheidet, die alle paar Wochen bei anderen Krebsarten durchgeführt werden, mit denen viele vertraut sind.

Positive Veränderungen

Telefonanrufe, Texte und Videokonferenzen können dazu beitragen, dass Menschen in Kontakt bleiben und eine enorme Wirkung erzielen. Möglicherweise müssen Sie andere einladen, auf diese Weise mit Ihnen zu kommunizieren - und sogar sagen, dass dies hilfreich wäre -, da einige das Gefühl haben, dass das Erreichen von "Sie stört".

Einige der besten emotionalen Unterstützung können von denen kommen, die aus erster Hand wissen, was Sie erleben. Die Teilnahme an einer Leukämie-Selbsthilfegruppe kann von unschätzbarem Wert sein, da Sie mit anderen Personen sprechen können, die mit einigen der gleichen Herausforderungen fertig werden. Sie können mit Ihrer Onkologie-Krankenschwester über persönliche Treffen sprechen oder über die Leukämie- und Lymphom-Gesellschaft nach lokalen Selbsthilfegruppen suchen. Sie können auch eine Online-Gruppe suchen, die besonders hilfreich sein kann, wenn Sie körperlich nicht reisen können oder das Krankenhaus verlassen.

Während niemand jemals mit Leukämie diagnostiziert werden möchte, ist die Straße nicht alles negativ.

Studien sagen uns jetzt, dass Krebs Menschen auf positive Weise verändern kann.

Zu wissen, dass sich Mitgefühl, Empathie und Lebensaufgabe für die Mehrheit der krebskranken Menschen verbessern, würde sicherlich niemanden dazu veranlassen, sich die Diagnose zu wünschen. Aber wenn man diese dunklen Momente der Isolation, Traurigkeit oder Angst durchlebt, kann es beruhigend sein, an diese Silberstreifen zu denken.

Ein Hinweis zur Unfruchtbarkeit

Chemotherapie, Strahlentherapie, Knochenmark und Stammzelltransplantationen können Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Tatsächlich tritt dies häufig bei Leukämiepatienten auf, insbesondere bei Patienten mit akuter Leukämie.

Wenn Sie Kinder haben möchten, hat Ihr Arzt wahrscheinlich vor Beginn Ihrer Behandlung die Möglichkeiten zur Erhaltung der Fruchtbarkeit besprochen, und Sie haben möglicherweise bereits einen Plan, wann Sie in Betracht ziehen können, schwanger zu werden, und was dies physisch bedeuten könnte.

Die Aussicht auf Fruchtbarkeitsprobleme kann überwältigend sein. Sprechen Sie mit einem Therapeuten, wenn Sie sich so fühlen.

Körperlich

Es gibt eine Reihe von körperlichen Problemen, die während der Leukämiebehandlung oder sogar lange nach Ihrer Behandlung auftreten können.

Transfusionen

Der Bedarf an Transfusionen (rote Blutkörperchen, Blutplättchen, weiße Blutkörperchen, Plasma und Kryopräzipitat, Gammaglobulin oder Albumin) ist bei einigen Formen von Leukämie sehr häufig. Krebszellen im Knochenmark können nicht nur zu einer geringen Produktion der verschiedenen Arten von Blutzellen führen, sondern die Behandlung von Leukämie kann auch das Blutbild senken. Während sie jetzt sehr sicher sind (das Blut wird auf viele Infektionskrankheiten untersucht), besteht bei Bluttransfusionen immer ein geringes Risiko.

Wenn Sie Transfusionen haben, ist es wichtig, mit Anzeichen einer Transfusionsreaktion wie Fieber und Schüttelfrost, Hautausschlag oder Juckreiz, Atemnot, dunklem Urin und anderen vertraut zu sein.

Anzeichen einer Transfusionsreaktion

• Fieber
• Schüttelfrost
• Ein Ausschlag oder Juckreiz
• Kurzatmigkeit
• Dunkler Urin
• Ich fühle mich nicht wie du

Da viele Menschen, die eine Reaktion haben, feststellen, dass sich die ersten Symptome einfach "anders" oder "seltsam" anfühlen, teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie Symptome haben, die Sie betreffen.

Langfristig können Transfusionen zu einer Eisenüberladung führen. Wenn der Körper zu viel Eisen erhält, wie dies bei dieser Behandlung der Fall sein kann, speichert er das zusätzliche Eisen in Leber, Herz und endokrinen Drüsen. Für diejenigen, die viele Transfusionen haben (im Allgemeinen mehr als 20), kann eine Chelat-Therapie in Abhängigkeit von einer Blutuntersuchung namens Serumferritin in Betracht gezogen werden.

Mundpflege

Chemotherapeutika, insbesondere Anthracycline wie Cerubidin (Daunorubicin), können zu Entzündungen und Wunden im Mund (Mukositis) sowie zu Geschmacksveränderungen führen.

Obwohl es sich meistens um ein Ärgernis handelt, können Mundschmerzen die gute Ernährung beeinträchtigen und das Risiko von Sekundärinfektionen wie Soor erhöhen. Achten Sie darauf, Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch regelmäßig mit einem zu putzenSanftZahnbürste und milde Zahnpasta (wie Backpulver) sind wichtig. Vermeiden Sie Mundwasser, da es die Symptome verschlimmern kann.

Einige Leute haben Hausmittel Mundspülungen verwendet, wie einen Teelöffel Backpulver in einer Tasse Wasser, aber Ihr Onkologe kann eine Mundspülung verschreiben, die als Dreifachmischung oder magisches Mundwasser bekannt ist. Bei jeder dieser Lösungen erfolgt die Spülung normalerweise schwankte und wirbelte etwa 30 Sekunden lang im Mund herum und spuckte dann aus, ohne zu schlucken.

Bei Mundschmerzen ist es hilfreich, scharfe, salzige oder zitronensäurehaltige Lebensmittel wie Tomaten zu vermeiden. Weiche Lebensmittel wie Kartoffelpüree und Hüttenkäse werden normalerweise gut vertragen, ebenso Melonen, Erdbeeren und Apfelsaft.

Die Geschmacksveränderungen im "Metallmund" sind normalerweise nicht schwerwiegend, können aber sehr ärgerlich sein. Einige Leute finden es hilfreich, Plastikgeschirr zu verwenden und eine Vielzahl von Lebensmitteln kalt oder gekühlt zu essen. Rind- und Schweinefleisch sind in der Regel die störendsten Lebensmittel. Da ein Großteil des Geschmacks vom Geruchssinn herrührt, kann das Trinken von Flüssigkeiten durch einen Strohhalm dieses Symptom ebenfalls verringern.

Ermüden

Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome, die Menschen bei der Bewältigung von Leukämie erwähnen. Krebsermüdung bleibt im Gegensatz zu gewöhnlicher Müdigkeit normalerweise auch bei Ruhe bestehen und schränkt die täglichen Aktivitäten ein.

Einige Ursachen für Krebsermüdung können behandelbar sein, und es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, auch wenn Sie glauben, dass das Symptom in erster Linie ein Ärgernis und nicht schwerwiegend ist.

Der Umgang mit Müdigkeit während der Behandlung kann erleichtert werden, indem um Hilfe gebeten wird (underlaubenandere helfen), priorisieren Aktivitäten, gehen auf und ab, damit Sie es an Tagen, an denen Sie sich wohl fühlen, nicht übertreiben, und planen Aktivitäten, die zu der Tageszeit durchgeführt werden müssen, zu der Sie sich am besten fühlen. wie Yoga, Meditation, Entspannung, geführte Bilder und mehr haben bei manchen Menschen auch die Müdigkeit wirksam reduziert.

Schmerzkontrolle

Einige Menschen mit Leukämie haben erhebliche Schmerzen, während andere nur minimale oder keine Schmerzen haben. Der erste Schritt bei der Bewältigung von Schmerzen besteht darin, zu verstehen, dass man sie nicht einfach tolerieren muss, um als "mutig" zu gelten. Manchmal ist das Mutigste, was eine Person tun kann, gegenüber ihrem Onkologen zuzugeben, dass sie Schmerzen hat, und zu Sprechen Sie über Möglichkeiten, dies zu beheben. Schmerzen können sich sowohl emotional als auch physisch negativ auswirken, wenn sie mit Krebs leben.

Der erste Schritt bei der Bewertung von Krebsschmerzen besteht darin, die Art der Schmerzen zu bestimmen. Es gibt viele verschiedene Arten von Schmerzen mit Leukämie, die von Knochenschmerzen (aufgrund von überaktivem Knochenmark) bis zu nervenbedingten Schmerzen (neuropathischen Schmerzen) reichen und jeweils einzigartig behandelt werden.

Es gibt eine Reihe von Methoden zur Behandlung von Krebsschmerzen, von denen eine Kombination in der Regel am erfolgreichsten ist. Dies kann sowohl opioide als auch nicht-opioide Schmerzmittel, interventionelle Schmerztechniken wie Nervenblockaden und Rückenmarkstimulation sowie integrative Therapien wie transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Akupunktur und Massage (die Endorphine freisetzen können) umfassen. Es wurde auch festgestellt, dass Stressreduzierung die Schmerzmenge für Menschen mit Krebs reduziert. Wenn Sie Probleme haben, wird Ihr Onkologe Sie möglicherweise an einen Schmerzspezialisten verweisen.

Impfungen

Es gibt einige wichtige Probleme im Zusammenhang mit Impfungen für Menschen mit Krebs. Lebendimpfstoffe sind lebende, aber abgeschwächte Organismen, die bei immunsupprimierten Menschen eine Infektion verursachen können. Lebendimpfstoffe sollten nicht an Personen verabreicht werden, die aufgrund einer Krebsbehandlung an Neutropenie leiden.

Menschen, die immunsupprimiert sind, sollten auch den Kontakt mit anderen Personen vermeiden, die Lebendimpfstoffe erhalten haben, da die Gefahr einer Virusausscheidung und damit des Infektionsrisikos besteht. Beispiele für Lebendimpfstoffe sind FluMist (der Impfstoff gegen die Nasengrippe), Gelbfieberimpfstoff, Varivax (der Windpockenschuss), Zostivax (der Gürtelrose-Schuss), Rotarix (für Rotavirus), BCG (der Tuberkulose-Impfstoff), Adenovirus und orale Typhus-Impfstoffe.

Es gibt einige empfohlene Impfungen während der Krebsbehandlung, und Impfstoffe können in Betracht gezogen werden, wenn das Infektionsrisiko durch Bakterien oder Viren größer ist als das Risiko des Impfstoffs selbst. Während inaktivierte Impfstoffe normalerweise sicher sind (mit wenigen Ausnahmen), sind sie nicht immer wirksam, wenn das Immunsystem nicht normal funktioniert. Immunisierungen können auch für diejenigen unwirksam sein, die mit Rituxan (Rituximab) oder anderen monoklonalen Antikörpern gegen Leukämie behandelt werden.

Nach einer Stammzelltransplantation erhalten die Empfänger in den ersten sechs Monaten nach der Transplantation keinen Nutzen aus der Grippeschutzimpfung. Personen, die im Rahmen einer Chemotherapie Steroide einnehmen, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko durch den Grippeimpfstoff.

Es ist wichtig, mit Ihrem Onkologen über das Timing zu sprechen, da jeder anders ist. Impfungen funktionieren jedoch normalerweise besser, wenn sie mindestens zwei Wochen vor Beginn der Chemotherapie oder vier Wochen nach Abschluss der Chemotherapie verabreicht werden. Wenn sie während der Mitte der Chemotherapie verabreicht werden, empfehlen viele Onkologen, die Impfung unmittelbar vor dem nächsten Zyklus durchzuführen, wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen am höchsten ist. Dies kann jedoch je nach spezifischem Chemotherapie-Schema variieren.

Während Menschen mit Krebs nicht häufiger die folgenden Infektionen entwickeln, ist es wahrscheinlicher, dass diejenigen, die infiziert werden, krank werden oder an der Krankheit sterben.

• Lungenentzündung: Die Lungenentzündung durch Lungenentzündung ist die häufigste Ursache für den durch Impfstoffe vermeidbaren Tod. Bei Menschen mit Krebs, die zuvor nicht geimpft wurden, sollte Prevnar (PCV13) zuerst verabreicht werden, gefolgt von PPSV23.
• Influenza: Laut den Centers for Disease Control (CDC) verursachte Influenza in der Grippesaison 2017–2018 in den USA schätzungsweise 959.000 Krankenhauseinweisungen und 79.400 Todesfälle. Fluzone ist die Form des Influenza-Impfstoffs, der für Menschen empfohlen wird, die sind immunsupprimiert.

Infektionsgefahr

Infektionen sind die häufigste Ursache für Krankheit und Tod bei Menschen, die Behandlungen wie Chemotherapie oder Stammzelltransplantationen gegen Leukämie erhalten. Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie Menschen das Infektionsrisiko bei Immunsuppression verringern können, darunter:

• Vorsichtsmaßnahmen bei Haustieren üben: Am besten lassen Sie den Vogelkäfig, das Aquarium oder die Katzentoilette von einer anderen Person reinigen oder nach dem Hund abholen. Das Vermeiden von Reptilien wird ebenfalls empfohlen.
• Vorsichtsmaßnahmen beim Essen: Lebensmittelbedingte Krankheiten können schwerwiegend sein. Eine häufig empfohlene neutropenische Ernährung fördert Praktiken wie das Vermeiden von rohen Eiern, Fleisch oder Meeresfrüchten. sorgfältiges Untersuchen und Waschen aller Obst- und Gemüsesorten; Vermeiden von Weichkäse wie Brie oder Blauschimmelkäse; Vermeiden von Honig und mehr.
• Vermeiden Sie Menschenmassen und Menschen, die krank sind
• Oft Hände waschen (und sicherstellen, dass Freunde und Familie auch ihre waschen)

Für diejenigen, die einer Influenza ausgesetzt waren, kann die Behandlung sowohl das Risiko einer Infektion verringern als auch deren Dauer verringern, wenn Sie krank werden. Medikamente wie Tamiflu (Oseltamivir), Relenza (Zanamivir) und Rapivab (Peramivir) sind am wirksamsten, wenn sie so bald wie möglich nach der Exposition begonnen werden.

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Sozial

Ihr sozialer Kreis und Ihr Platz darin können sich ändern, wenn Sie an Leukämie leiden, ebenso wie Ihre Interaktionen mit anderen. Enge Freunde können verschwinden, weil sie sich nicht sicher sind, wie sie mit Dingen umgehen sollen. Neue Freunde, oft diejenigen, die selbst oder bei einem geliebten Menschen an Krebs erkrankt sind, können auftauchen. Ihre Rolle in Ihrer Familie kann sich ändern, was sowohl hilfreich als auch stressig sein kann. Dies ist sicherlich nicht bei jedem der Fall, aber es ist gut, sich der Möglichkeit bewusst zu sein.

Darüber hinaus können Ihre Interaktionen mit anderen belastet oder sogar belastend werden, wenn Sie daran arbeiten, Ihre Krankheit zu steuern und sich auf das zu konzentrieren, was am wichtigsten ist - Ihre Gesundheit.

Kommunikation

Wie in anderen Lebenssituationen ist eine gute Kommunikation unerlässlich. Dies kann beinhalten, dass Sie Nein sagen, wenn Sie einmal Ja gesagt haben, und dass Sie starke Grenzen beibehalten, auch wenn Sie diese immer wieder verstärken müssen.

Es ist wichtig, Ihre eigenen Wünsche und Bedürfnisse zu erfüllen.

Bei der Anzahl der Behandlungsmöglichkeiten, die jetzt bei Leukämie zur Verfügung stehen, kommt es leicht zu Konflikten, wenn Freunde und Familie sich dazu äußern, dass Sie einen anderen Ansatz bevorzugen. Möglicherweise müssen Sie den Menschen ruhig und aufrichtig für ihre Vorschläge danken, aber lassen Sie sie fest wissen, dass die Wahl allein bei Ihnen liegt.

Denken Sie daran und erinnern Sie Ihre Lieben daran, dass niemand Gedanken lesen kann. Direkt zu sein, anstatt nur zu hoffen, dass jemand ein Bedürfnis sieht oder ein Gefühl erkennt, kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie oder Ihr geliebter Mensch verletzt werden oder Ressentiments hegen.

Wenn Sie mit Leukämie konfrontiert sind, haben Sie nur begrenzte Energie und müssen nicht jeden Anruf zurückgeben, den Sie erhalten. Wenn Sie sich die Erlaubnis geben, nur mit denen zu sprechen, mit denen Sie sprechen möchten, können Sie Stress abbauen und mit Müdigkeit umgehen.

Um Ihre Lieben auf dem Laufenden zu halten und ihre Unterstützungsangebote zu nutzen, sollten Sie eines der vielen Online-Tools verwenden, die nur für diesen Zweck verfügbar sind, oder jemanden dies für Sie tun lassen.

Websites wie CaringBridge und andere können Ihnen dabei helfen, all Ihren Familienmitgliedern und Freunden Aktualisierungen bereitzustellen, ohne stundenlang telefonieren zu müssen. Einige Leute schreiben gerne Tagebucheinträge, während andere einen Freund bestimmen, der regelmäßig Aktualisierungen vornimmt. Das Lesen der Kommentare kann Ihnen helfen, sich verbunden zu fühlen und Unterstützung zu leisten. MyCancerCircle ist eine private Support-Community von Betreuern, die sich um einen krebskranken Freund oder ein krebskrankes Familienmitglied kümmern. Lotsa Helping Hands ist eine weitere Website, auf der sich Menschen anmelden können, um Ihnen Mahlzeiten zu bringen, Fahrten anzubieten und vieles mehr.

Praktisch

Wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wird, wäre es schön, wenn sich die Welt etwas verlangsamen würde. Aber alltägliche Probleme verschwinden nicht und können sich überwältigend anfühlen, wenn sie mit der Vollzeitbeschäftigung kombiniert werden, mit vielen Arten von Leukämie zu leben.

Finanzen

Medizinische Rechnungen können angesichts der Art und Länge der Behandlungen, die für viele Formen von Leukämie angewendet werden, sogar ein robustes Portfolio belasten. Überprüfen Sie als ersten Schritt sorgfältig Ihre Versicherungspolice, rufen Sie an und stellen Sie Fragen zu allem, was Sie nicht verstehen. Möglicherweise ist eine vorherige Genehmigung für Behandlungen erforderlich, und möglicherweise müssen bestimmte Schritte unternommen werden, um sicherzustellen, dass Sie versichert sind.

Es gibt Optionen für die finanzielle Unterstützung bei Krebs, aber dies kann auch einige Grabungen erfordern. Sprechen Sie mit jemandem in Ihrem Krebszentrum über die verfügbaren Optionen. Einige der Wohltätigkeitsorganisationen und Organisationen für Blutkrebs bieten möglicherweise auch finanzielle Unterstützung an oder weisen Sie an, wo Sie suchen müssen. Bei Kindern möchten Sie möglicherweise auch einige der Organisationen prüfen, die Wünsche erfüllen.

Seien Sie Ihr eigener Anwalt

Wenn es darum geht, mit Leukämie zu leben, ist es vielleicht der wichtigste Rat, Ihr eigener Anwalt in Ihrer Krebsbehandlung zu sein. Dazu gehört, dass Sie so viel wie möglich über Sie oder den Krebs Ihrer Angehörigen lernen. Es bedeutet, viele Fragen zu stellen. Es bedeutet, sich an andere zu wenden, die möglicherweise Antworten haben - für Probleme, die von Behandlungsoptionen bis hin zu finanzieller Hilfe reichen -, wenn Sie selbst keine Antworten haben.

Wenn Sie sich für sich selbst einsetzen, können Sie nicht nur mehr Kontrolle über das Geschehen haben, sondern auch die Ergebnisse verbessern.

Für Freunde und Familie

Nur wenige Menschen leiden isoliert an Krebs, und Leukämie sollte als "Familienkrankheit" betrachtet werden, da Angehörige auf so viele Arten betroffen sind. Das Gefühl der Hilflosigkeit kann besonders herausfordernd sein. Konflikte sind auch sehr häufig. Keine zwei Menschen sind gleich, und es kann zu Meinungsverschiedenheiten über Behandlungsentscheidungen und vieles mehr kommen.

Neben dem Respektieren der Wünsche Ihrer Lieben und dem Nehmen der Zeit zum Zuhören (und der Erkenntnis, dass Sie Dinge nicht "reparieren" müssen und oft nicht können) ist es wichtig, dass Sie für sich selbst sorgen. Schlafmangel, Auslassen von Mahlzeiten und Ausfallzeiten sind Hauptursachen für Stress, der sich nicht nur auf Sie auswirken kann, sondern auch auf Ihre Fähigkeit, Unterstützung zu leisten.

Überleben

Mit den Verbesserungen bei Leukämiebehandlungen und Überlebensraten leben viele Menschen Jahre oder Jahrzehnte nach der Behandlung (oder während der Fortsetzung der Behandlung), und das Konzept der "Überlebensrate" wird jetzt häufiger angesprochen.

Überlebenspflege

Nach Abschluss der Behandlung führen viele Onkologen jetzt einen Überlebensplan für ihre Patienten durch.

Die American Society of Clinical Oncology hat jetzt Richtlinien für die Überlebenspflege. Dies umfasst langfristige Follow-up-Richtlinien für Kinder, Jugendliche und junge erwachsene Krebsüberlebende sowie Richtlinien für das Screening und die Behandlung der Spätfolgen der Krebsbehandlung.

Leider können gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit der Behandlung die Lebensqualität beeinträchtigen, selbst wenn Menschen Leukämie überleben und als "geheilt" gelten. Die Prävalenz von Spätfolgen bei Erwachsenen ist weniger bekannt, es wurde jedoch festgestellt, dass zwischen 60 und 90 Prozent der Krebsüberlebenden im Kindesalter ein oder mehrere chronische Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit früheren Krebsbehandlungen wie Chemotherapie haben.

Zu den Spätfolgen der Krebsbehandlung bei Erwachsenen und Kindern zählen lang anhaltende Müdigkeit, kognitive Probleme ("Chemobrain"), Knochenverdünnung und Osteoporose, Herzprobleme, periphere Neuropathie und sekundäre Krebserkrankungen.

So wie Pläne und Richtlinien für die Überlebenspflege entwickelt wurden, wurde in vielen Krebszentren eine Krebsrehabilitation (wie das STAR-Programm) eingeführt, um Menschen bei der Bewältigung dieser langfristigen Auswirkungen zu helfen. Für viele dieser Probleme gibt es Therapien, die die Lebensqualität verbessern können.

Späte Auswirkungen der Behandlung können auch sozial und praktisch sein, z. B. Lernprobleme bei Kindern, Diskriminierung am Arbeitsplatz und Schwierigkeiten beim Abschluss einer Kranken- und Lebensversicherung bei Erwachsenen. Mehrere Organisationen können Menschen dabei helfen, mit diesen Bedenken umzugehen. Ein Beispiel ist die gemeinnützige Organisation Cancer and Careers, die krebskranken Menschen hilft, sich während und nach der Behandlung in der Beschäftigung zurechtzufinden.