Diplopie oder Double Vision

Sehen Sie doppelt? Double Vision ist die gleichzeitige Wahrnehmung von zwei Bildern eines einzelnen Objekts. Die Bilder können horizontal, vertikal, diagonal oder rotatorisch zueinander verschoben sein.

Was ist Double Vision?

Doppelsehen tritt normalerweise auf, wenn die Augen falsch ausgerichtet sind oder nicht auf dasselbe Objekt gerichtet sind, wodurch wir zwei verschiedene Bilder sehen. Beide Bilder werden an das Gehirn gesendet, das wir als Doppelsehen verarbeiten. Meistens sind unsere beiden Augen auf dasselbe Objekt gerichtet. Dies erzeugt ein klares, einzelnes Bild mit gerade genug Unterschied zwischen den beiden Bildern, um uns eine etwas andere Sichtlinie zu geben. Dieser subtile Unterschied gibt uns eine Tiefenwahrnehmung, die oft als Stereovision bezeichnet wird. Je weiter die Augen eines Tieres voneinander entfernt sind, desto besser ist die Tiefenwahrnehmung.

Doppelsehen kann Probleme im Leben verursachen, einschließlich großer Schwierigkeiten bei der Erledigung einfacher Aufgaben. Glücklicherweise schützt das Gehirn auf natürliche Weise vor Doppelbildern, indem es eines der beiden Bilder unterdrückt oder ignoriert. Wir haben einen komplexen Satz von Augenmuskeln und Nerven, die miteinander kommunizieren, um beide Augen zusammen zu bewegen.

Ursachen

Der medizinische Begriff für Doppelbilder ist Diplopie. Diplopie kann intermittierend oder konstant sein. Da der Weg für die drei Hauptnerven, die die Bewegung der Augenmuskulatur steuern, lang und komplex ist und vom Gehirn ausgeht, kann das Doppelsehen ein Zeichen für ein ernstes neurologisches Problem sein. Ein Defekt irgendwo entlang dieser Pfade kann möglicherweise zu Doppelbildern führen. Einige Defekte werden durch eine Verletzung des Kopfes, einen Schlaganfall, ein Aneurysma, einen Hirntumor oder eine Gehirnschwellung verursacht. Diabetes, Bluthochdruck und Multiple Sklerose sind häufige Krankheiten, die eine vorübergehende Lähmung der Nerven verursachen können, die die Augenmuskulatur steuern, was zu einer Verdoppelung führen kann Vision.

Eine weitere Ursache für Doppelbilder ist Strabismus. Strabismus ist eine Erkrankung, bei der die Augen falsch ausgerichtet sind, was häufig als "Augenwechsel" bezeichnet wird. Die meisten Menschen mit Strabismus werden damit geboren und haben ein Auge, das dazu neigt, sich nach innen oder außen zu bewegen. Strabismus kann auch dazu führen, dass ein Auge nach oben oder unten zeigt. Bei vielen Säuglingen ist es schwierig, eine wahre Ursache zu finden. Manchmal wird Strabismus durch einen großen Brechungsfehler (Bedarf an Korrekturbrillen) und manchmal durch Augentumoren verursacht. Die meisten kleinen Kinder leiden nicht unter Doppelsehen, obwohl ihre Augen falsch ausgerichtet sind. Unser Gehirn kompensiert oft und verhindert, dass wir doppelt sehen, indem es eines der Bilder unterdrückt und es verschwinden lässt. Unser Gehirn lernt, das zusätzliche Bild, das als Unterdrückung bezeichnet wird, zu ignorieren.

Kinder scheinen sich schnell anzupassen und ihr Gehirn unterdrückt eines der Bilder schnell. Wenn jedoch ein Bild unterdrückt wird, besteht für ein Kind das Risiko, eine Amblyopie zu entwickeln, die oft als träges Auge bezeichnet wird, da das Auge nicht richtig verwendet wird. Wenn sich bei Erwachsenen ein Strabismus entwickelt, ist es wahrscheinlicher, dass Doppelbilder auftreten. Ein erwachsenes Gehirn hat zunächst Schwierigkeiten, ein Bild zu unterdrücken, da beide Augen während eines großen Teils ihres Lebens ihr volles Potenzial entfaltet haben.

Monokulare Diplopie

Zum größten Teil müssen Sie zwei voll funktionsfähige Augen haben, um Doppelsehen zu erleben. Es gibt jedoch eine Art von Doppelsehen, die auf einem Auge auftreten kann, die so genannte monokulare Diplopie. Die häufigste Ursache für monokulare Diplopie ist ein Katarakt. Ein Katarakt ist eine Trübung und Trübung der normalen, klaren Linse im menschlichen Auge. Die meisten Katarakte entwickeln sich mit zunehmendem Alter. Einige Katarakte können durch ein Trauma des Auges verursacht werden. Gelegentlich tritt die Trübung an scharfen Stellen in der Linse auf, wodurch das Licht beim Eintritt in die Augen in zwei Teile geteilt wird. Einige Menschen nehmen das als Doppelsehen wahr.

Astigmatismus kann auch zu Doppelsehen auf einem Auge führen. Astigmatismus, ein häufiges Sehproblem, das das Sehvermögen verzerrt, kann ein Bild manchmal so weit verlängern oder strecken, dass es doppelt erscheint.

Behandlung

Cover It: Die einfachste Form der Behandlung des Doppelsehens besteht darin, ein Auge mit einem Pflaster abzudecken. Dies eliminiert schnell ein Bild, hat jedoch den negativen Nebeneffekt, dass Ihre dimensionale Sicht oder Tiefenwahrnehmung verringert wird.

Fresnel-Prisma zum Aufpressen: Eine weitere nützliche Methode zur Behandlung des Doppelsehens besteht darin, ein Fresnel-Prisma auf Ihre Brille aufzubringen. Das Fresnel-Prisma ist eine dünne Schicht aus vielen kleinen Prismen, die das Licht in eine bestimmte Richtung verschieben. Das Prisma bewegt das Bild, das das falsch ausgerichtete Auge sieht, in eine Position, sodass beide Augen das Bild zu einem einzigen, klaren Bild verschmelzen können. Fresnel-Prisma hat den Vorteil, vorübergehend zu sein. Das Fresnel-Prisma kann leicht von der Brille abgezogen werden, wenn sich die Diplopie von selbst auflöst. Fresnel-Prisma ist nützlich, wenn das Doppelsehen durch Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck verursacht wird. Meistens dauert das Doppelsehen weniger als 6-9 Monate und verschwindet dann, wenn die zugrunde liegende systemische Erkrankung behandelt wird.

Augenprisma: Wenn das Doppelsehen dauerhafter und regelmäßiger ist, kann das Augenprisma in Ihr Brillenrezept eingeschliffen werden. Es erhöht gelegentlich die Dicke der Linse auf einer Seite, sieht aber kosmetisch besser aus als ein Fresnel-Prisma.

Vision Therapy: Die Vision Therapy (VT) umfasst viele verschiedene Techniken zur Korrektur von Doppelsehen und Strabismus. Manchmal werden bestimmte Maschinen und Computermodelle verwendet, um der Person ein Verhaltensfeedback zur Steuerung des Doppelsehens zu geben. In anderen Fällen werden spezielle Augenmuskelübungen durchgeführt, um die Augenmuskulatur zu stärken.

Chirurgie: Eine Operation für das Doppelsehen ist in den meisten Fällen sehr erfolgreich. Augenchirurgen, die sich auf Augenmuskelchirurgie spezialisiert haben, verwenden eine Vielzahl von Techniken, bei denen die Augenmuskulatur verkürzt oder bewegt wird. Einstellbare Nähte werden verwendet, um die Augenmuskelkorrektur direkt nach der Operation zu optimieren.

Botox: Botulinumtoxin wird direkt in einen der Muskeln injiziert, die die Augenbewegung steuern. Dies blockiert vorübergehend den Nervenimpuls und führt zu einer Lähmung des Muskels. Dieser Muskel entspannt sich und die anderen Augenmuskeln nehmen den Durchhang auf, um das Auge zu glätten. Nebenwirkungen wie ein schlaffes Augenlid oder eine Verschlechterung des Doppelsehens.

Ein Wort von VeryWell

Doppelsehen ist ein ernstes Gesundheitsproblem. Ein besonderes Anliegen ist jedoch das Doppelsehen mit plötzlichem Auftreten. Wenn plötzlich Diplopie auftritt, sollte ein neurologisches Problem in Ihrem Gehirn immer ausgeschlossen werden, bevor häufigere Ursachen untersucht werden. Wenn Sie Doppelbilder haben, sollten Sie sofort von einem Optiker, Augenarzt, Neurologen oder einem anderen medizinischen Fachpersonal untersucht werden.

Nach der Beurteilung wird Ihnen Ihr Arzt die folgenden Fragen stellen:

• Ist das Doppelsehen plötzlich aufgetreten oder ist es schon länger da?
• Ist es konstant oder scheint es zu kommen und zu gehen?
• Verschwindet das Doppelsehen, wenn Sie ein Auge bedecken?
• Sehen Sie Doppel von einem Auge oder von beiden Augen?