Wucherungen an Hand und Handgelenk können vielfältige Ursachen haben und werden häufig als Klumpen, Knötchen, Tumoren oder Zysten bezeichnet. Sie sind normalerweise nicht krebsartig, können aber unangenehm sein. Und weil sie sich in einem so sichtbaren Bereich des Körpers befinden, können sie unansehnlich sein - und Sie fühlen sich möglicherweise selbstbewusst.
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Meistens kann ein Tumor an dieser Stelle anhand seines Aussehens und seiner Textur diagnostiziert werden. Eine bildgebende Untersuchung wie eine Röntgenaufnahme kann dabei helfen, die verschiedenen Arten von Hand- und Handgelenkswachstum voneinander zu unterscheiden. Manchmal kann eine Biopsie erforderlich sein, um die Art des Tumorwachstums zu identifizieren und Ihren Behandlungsplan zu entwickeln.
Was tun gegen Ihren Hand- oder Handgelenkstumor?
Es gibt verschiedene Arten von Wucherungen, die an Ihrer Hand oder Ihrem Handgelenk auftreten können. Normalerweise verursachen diese Tumoren außer ihrer sichtbaren Manifestation keine Symptome, obwohl sie manchmal von Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen begleitet sein können.
Sie können plötzlich auftauchen und halten in der Regel lange an. Oft bleiben sie bestehen oder wachsen sogar, wenn sie nicht behandelt werden.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Die häufigsten Wucherungen an Hand und Handgelenk sind keine Tumoren. Knötchen, Hautausschläge, Warzen und Infektionen sind sehr häufig und erfordern häufig eine medizinische Behandlung.
Die meisten Hand- und Handgelenkstumoren sind gutartig, was bedeutet, dass nicht erwartet wird, dass sie sich auf andere Körperteile ausbreiten, und dass sie Ihre Gesundheit nicht schädigen. Es gibt jedoch einige seltene Krebsarten an Hand und Handgelenk. Daher ist es wichtig, dass Sie alle Wucherungen mit Ihrem Arzt besprechen, auch wenn Sie sich keine Gedanken über kosmetische Probleme oder Beschwerden machen.
Wenn Sie ein Wachstum an Ihrer Hand oder Ihrem Handgelenk haben, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie an anderen Stellen Ihres Körpers ähnliche Wucherungen haben. Ihr Arzt wird Sie auch fragen, ob Sie ein Trauma in der Umgebung hatten und ob Sie Schmerzen, Kribbeln oder Bewegungsschwierigkeiten verspüren.
Diagnostische Auswertung
Ihr Arzt wird Ihr Gefühl und Ihre motorische Stärke untersuchen, um festzustellen, ob Sie eine Nervenstörung haben. Ihr Blutfluss wird anhand Ihres Pulses und der Farbe Ihrer Hände und Finger bewertet (wenn diese blass oder bläulich sind, haben Sie möglicherweise eine beeinträchtigte Durchblutung).
Möglicherweise müssen Sie eine bildgebende Untersuchung durchführen lassen. Meistens kann eine Röntgenaufnahme feststellen, ob Ihr Wachstum mit Flüssigkeit gefüllt ist oder ob es aus Knochen, Knorpel oder Weichgewebe besteht. Wenn Sie weitere Bildgebung benötigen, werden häufig Knochenscans und Magnetresonanztomographietests (MRT) verwendet, um diese Arten von Tumoren zu visualisieren.
Wenn Bedenken hinsichtlich einer Malignität (Krebswachstum) bestehen, müssen Sie möglicherweise eine Biopsie Ihres Tumors durchführen lassen. Eine Biopsie umfasst eine chirurgische Probe oder eine Nadelaspiration, wenn der Tumor mit Flüssigkeit gefüllt ist. Die Probe wird unter einem Mikroskop untersucht, damit ihre pathologischen Eigenschaften genau untersucht werden können. Diese Untersuchung kann feststellen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist und um welche Art von Tumor es sich handelt.
Ganglienzyste
Eine Ganglienzyste ist die häufigste Art von Hand- und Handgelenkstumor.Es wird geschätzt, dass zwischen 10 und 30% der Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben eine Ganglienzyste entwickeln, am häufigsten im Alter zwischen 20 und 40 Jahren. Sie betrifft Frauen ungefähr dreimal so häufig wie Männer und tritt selten bei Kindern auf . Meistens hat eine Person nur eine Ganglienzyste, aber es ist nicht ungewöhnlich, mehr als eine zu haben.
Im Allgemeinen ist eine Ganglienzyste ein nicht schmerzhaftes Wachstum an einem Hand- oder Handgelenk. Abhängig von seiner Position kann es in einigen Fällen Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verursachen. Es ist normalerweise rund, ohne Verfärbung und etwa 1 bis 3 Zentimeter groß. Es mag sich weich anfühlen, ist aber nicht matschig und kann nicht bewegt werden. Eine Ganglienzyste ist im Allgemeinen nicht empfindlich gegen Berührung.
Oft treten diese Zysten in der dominanten Hand auf (die, mit der Sie schreiben), und es kann ein Zusammenhang mit Überbeanspruchung bestehen. Sie sind mit Flüssigkeit gefüllt und können an der Außenseite Ihrer Hand, Ihres Handgelenks oder an Ihren Fingern auftreten. Sie können wachsen oder schrumpfen. Wenn sie weiter wachsen, können sie möglicherweise Ihre Bewegung beeinträchtigen.
Sie können Eisbeutel verwenden, um leichte Schmerzen zu lindern, und Sie können bei Bedarf orale (durch den Mund) entzündungshemmende Mittel einnehmen.
Ganglienzysten können von selbst verschwinden. Ihr Arzt kann Ihre Zyste mit einem Röntgen- oder Magnetresonanztomographen (MRT) untersuchen, insbesondere wenn Sie eine chirurgische Behandlung planen. Manchmal wird Aspiration verwendet, um die Flüssigkeit in der Zyste mit einer Nadel zu entfernen. In einigen Fällen kann eine chirurgische Entfernung hilfreich sein.
Ganglienzysten neigen dazu, nach der Behandlung zurückzukehren, und die chirurgische Resektion dauert im Allgemeinen länger als die Aspiration.
Riesenzelltumoren
Tenosynoviale Riesenzelltumoren und pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS) sind ähnliche Tumoren, aber PVNS ist aggressiver. Sie haben ein ähnliches mikroskopisches Erscheinungsbild mit dem Vorhandensein eines Zelltyps, der als Riesenzelle bezeichnet wird.
Tenosynoviale Riesenzelltumoren sind gutartig und wachsen an Gelenken in Händen, Armen oder Beinen. Sie sind die zweithäufigsten Tumoren der Hand. Sie werden auch als Riesenzelltumoren der Sehnenscheide oder fibröses Histiozytom der Sehnenscheide bezeichnet.
PVNS wird auch als diffuser Riesenzelltumor bezeichnet. PVNS betrifft eher ein ganzes Gelenk und verursacht Symptome wie Bewegungseinschränkungen, tritt jedoch im Allgemeinen in größeren Gelenken auf, während Tenosynovial-Riesenzelltumoren häufiger in kleinen Gelenken wie Hand und Fingern auftreten.
Ihre Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Ihrer Symptome, der Art und Größe des Tumors und der Frage, ob Bedenken hinsichtlich der Malignität bestehen.
Dupuytrens Kontraktur
Die Kontraktur von Dupuytren verdickt das Bindegewebe in der Hand und verursacht häufig einen Knoten oder eine unangenehme Kontraktur (dauerhafte Biegung) des Fingers. Möglicherweise haben Sie einen dicken Knoten unter der Haut, der am häufigsten zwischen der Handfläche und dem Ringfinger oder dem kleinen Finger auftritt.
Die Kontraktur von Dupuytren macht es schwierig, Ihre Hand zu bewegen und Ihre Finger zu strecken.
Dieser Zustand wird anhand des Aussehens der Hand diagnostiziert und verschlechtert sich mit der Zeit. Es ist häufiger bei älteren Männern und es gibt einen Zusammenhang mit dem Rauchen. Es wird normalerweise mit einer Kombination aus nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs), Injektionen, Schienen und physikalischer Therapie behandelt. In schweren Fällen kann eine chirurgische Behandlung empfohlen werden.
Epidermale Einschlusszysten
Epidermale Einschlusszysten sind Wucherungen unter der Haut. Sie sind sehr häufige Wucherungen und können überall am Körper auftreten, einschließlich der Hände und Handgelenke.
Sie sind normalerweise fest, schmerzlos und hautfarben. Sie sind mit Keratin gefüllt, einem Protein, das normalerweise in der Haut vorhanden ist.
Diese Art des Wachstums ist harmlos, aber Sie können es entfernen lassen, wenn es Sie stört oder wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden haben.
Karpal Boss
Karpalboss ist ein Überwachsen der Knochen in der Nähe des Handgelenks an der Basis des Zeige- oder Mittelfingers. Es kann sich als harte Beule auf Ihrem Handrücken manifestieren.
Dies ist ein gutartiges Wachstum, das normalerweise keine Symptome außer der sichtbaren knöchernen Beule hervorruft. In einigen Fällen kann es jedoch bei wiederholten Bewegungen oder durch Reizung des umgebenden Weichgewebes zu Beschwerden kommen.
Wenn Sie aufgrund dieses knöchernen Wachstums Probleme haben, benötigen Sie möglicherweise eine Schiene, orale Entzündungshemmer oder eine Injektion. In anhaltenden Fällen ist eine chirurgische Entfernung eine Option, wenn sie starke Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen verursacht.
Enchondrom
Ein gutartiger knorpeliger Tumor, der als Enchondrom bezeichnet wird, kann in jedem Knochen auftreten, einschließlich Ihrer Finger. Ihr Arzt kann die Diagnose anhand des Aussehens oder eines bildgebenden Tests wie Röntgen- oder Knochenscan stellen.
Enchondrome können im Knochen wachsen. Meistens sind sie überhaupt nicht symptomatisch und werden möglicherweise zufällig entdeckt, wenn Sie aus einem anderen Grund einen Bildgebungstest durchführen.
Diese Tumoren werden selten bösartig. Wenn Sie keine Beschwerden oder Anzeichen von Krebs haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, sie regelmäßig zu beobachten.
Bösartige Tumore
Seltener können Tumoren der Hand oder des Handgelenks bösartig sein. Plattenepithelkarzinome, Chondrosarkom und Synovialsarkom sind einige bösartige Tumoren, die an der Hand oder am Handgelenk auftreten können.
Chondrosarkome können ähnlich wie Enchondrome auftreten, und möglicherweise sind eine Biopsie oder bildgebende Tests erforderlich, um sie zu unterscheiden.
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie einen bösartigen Tumor an Ihrer Hand oder Ihrem Handgelenk haben, benötigen Sie bildgebende Untersuchungen, um ein detailliertes Bild des Wachstums zu erhalten. Eine Biopsie kann die mikroskopischen Merkmale des Tumors identifizieren.
Die Entfernung des bösartigen Tumors ist typischerweise notwendig. Zusätzliche Behandlungen, einschließlich umfangreicherer Operationen oder Chemotherapie, können ebenfalls erforderlich sein.
Erholung nach Hand- und Handgelenksoperation
Manchmal können nach einer Handoperation Nerven, Muskeln oder Blutgefäße beeinträchtigt werden. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie einen bösartigen Tumor haben, der diese Strukturen infiltriert hat, da Ihr Chirurg versucht, alle schädlichen Teile des Tumors zu entfernen - auch wenn dies möglicherweise Auswirkungen auf gesunde Strukturen hat.
Nach jeder Art von Handoperation sollten Sie mit Rehabilitation und Physiotherapie rechnen, während Sie daran arbeiten, so viel Kraft, Koordination und Funktion wie möglich in Ihrer Hand und Ihrem Handgelenk wiederzugewinnen.
Ein Wort von Verywell
Ihre Hände und Handgelenke sind einige der aktivsten Teile Ihres Körpers. Glücklicherweise sind die meisten Tumoren in diesem Bereich nicht gesundheitsschädlich. Einige von ihnen sind es jedoch. Und da Sie Ihre Hände für so viele Dinge verwenden, ist es wichtig, auf Wachstum zu achten, bevor es Probleme verursacht.
Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, die erforderlichen Tests durchführen und die Dinge im Auge behalten, müssen Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt wenden. Stellen Sie sicher, dass Sie das Problem erneut beheben, wenn der Tumor wächst, warm, rot oder verfärbt wird oder wenn Sie Schmerzen, Kribbeln, sensorischen Verlust oder Schwäche verspüren.
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