Sie hören viel über das Gehirn und die Nerven von Menschen mit Fibromyalgie und einiges über Hormone, Immunsystem und Verdauungsprobleme. Was Sie nicht viel hören, ist das Herz - und das muss sich ändern. Forscher haben Informationen über Herzkrankheiten und Herzanomalien bei Fibromyalgie entdeckt, die wir alle kennen müssen und über die auch unsere Ärzte Bescheid wissen müssen.
Fibromyalgie und Herzerkrankungen
Erstens bedeutet eine Erinnerung, dass ein höheres Risiko für ein Gesundheitsproblem nicht bedeutet, dass Sie es entwickeln werden. Ihr Risiko zu kennen ist eine positive Sache, weil es Ihnen die Möglichkeit gibt, gesunde Veränderungen vorzunehmen.
Untersuchungen deuten darauf hin, dass Frauen mit Fibromyalgie ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben als gesunde Frauen. Dies gehörte zu den Ergebnissen des bekannten al-Andalus-Projekts und wurde in der Zeitschrift veröffentlichtKlinische und experimentelle Rheumatologieim Jahr 2017.
Spanische Forscher untersuchten 436 Frauen mit Fibromyalgie und 217 in der Kontrollgruppe und dokumentierten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, darunter:
- Taillenumfang
- Körperfettanteil
- Ruheherzfrequenz
- Blutdruck
- Herz-Lungen-Fitness
- Zigaretten rauchten pro Tag
Beim Vergleich der beiden stellten sie fest, dass die Frauen in der Fibromyalgie-Gruppe:
- Hatte einen größeren Taillenumfang
- Hatte mehr Körperfett
- Mehr Zigaretten geraucht
- Hatte eine geringere kardiorespiratorische Fitness
Dies ist weit entfernt von der ersten Studie, die darauf hinweist, dass viele Frauen, die mit dieser schwächenden Erkrankung leben, übergewichtig und außer Form sind. Dies ist eine logische Folge einer chronischen Krankheit, insbesondere wenn Ihre Krankheit die körperliche Anstrengung Ihres Körpers extrem belastet. Wenn Bewegung zu Schmerzen führt, neigen Menschen dazu, sich weniger zu bewegen.
Sie fanden auch heraus, dass die Teilnehmer mit Fibromyalgie, die weniger trainierten, höhere Risikofaktoren hatten als diejenigen, die regelmäßig mäßig bis kräftig körperlich aktiv waren.
Herzversagen bei Fibromyalgie
Eine 2017 veröffentlichte Studie in derEuropäisches Journal für Rheumatologielegt nahe, dass Fibromyalgie besonders häufig bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz (CCF) auftritt. Darüber hinaus war Fibromyalgie mit schlechteren Ergebnissen bei CCF verbunden.
Von den 57 untersuchten Personen mit CCF erfüllten 13 die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie. Das sind fast 23 Prozent, was erheblich über der Rate in der Allgemeinbevölkerung liegt, die auf drei bis sechs Prozent geschätzt wird.
Bei Patienten mit Fibromyalgie war es auch wahrscheinlicher, dass sie andere zentrale Sensitivitätssyndrome hatten, insbesondere Kiefergelenk, Kopfschmerzen und gereizte Blase.
Jenseits von Gewicht und Fitness
Ist unser höheres Risiko für Herzerkrankungen vollständig auf unser Gewicht und unsere Fitness zurückzuführen? Wahrscheinlich nicht. Untersuchungen haben auch Herzanomalien im Zusammenhang mit Fibromyalgie gefunden, die nichts damit zu tun haben.
In 2011,Arthritis Forschung & Therapieveröffentlichte eine Übungsstudie, in der verschiedene Anomalien in der Fibromyalgie-Gruppe detailliert beschrieben wurden, darunter:
- Verzögerte Herzfrequenzwiederherstellung
- Chronotrope Inkompetenz
Es ist erwähnenswert, dass in dieser Studie die Krankheits- und Kontrollgruppen sowohl dem Body-Mass-Index als auch dem Alter entsprachen, sodass die Fibromyalgie-Teilnehmer nicht übergewichtiger waren als die gesunden Frauen.
"Chronotrope Inkompetenz" bedeutet, dass das Herz seine Frequenz nicht ausreichend erhöhen kann, um den Anforderungen der Aktivität gerecht zu werden. Es ist bekannt, dass es zu Übungsunverträglichkeiten führt und ist bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufig.
Übungsintoleranz ist seit langem ein bekanntes Merkmal von Fibromyalgie, und dies könnte erklären, warum. Dies sollte vielen Menschen mit dieser Erkrankung eine gewisse Rechtfertigung bieten, denen gesagt wurde, dass sie nur "mehr trainieren" müssen, und es wird ihnen gut gehen, wenn Menschen nicht verstehen (oder sich weigern, darüber nachzudenken), dass mehr Bewegung bedeutet schwerere Symptome.
Die Forscher sagten, dass eine verzögerte Wiederherstellung der Herzfrequenz und eine chronotrope Inkompetenz auf eine kardiale autonome Beeinträchtigung hinweisen, die zu einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse führen kann, einschließlich tödlicher Ereignisse.
Es wird angenommen, dass das autonome Nervensystem bei Fibromyalgie gestört ist. Es steuert viele automatische Funktionen in Ihrem Körper, einschließlich Herzfrequenz und Blutdruck. Diese Studie scheint zusätzliche Beweise für diese Hypothese zu liefern, ebenso wie ein Artikel aus dem Jahr 2018 inGrenzen in der Physiologie.
Diese Forscher analysierten die Herzschlagschwankungen von Menschen mit Fibromyalgie, wobei alle gezackten Linien, die Sie auf einem Herzmonitor sehen, beteiligt waren. Jeder Gipfel und jedes Tal sowie die Abstände zwischen ihnen können einem Experten viel über Ihre Herzgesundheit sagen.
Sie fanden Muster, die abnormal waren und sich von denen der gesunden Probanden unterschieden, was wiederum auf Probleme mit dem autonomen Nervensystem und dessen Kontrolle der Herzfrequenz hindeutet.
Eine kleine koreanische Studie, die 2018 veröffentlicht wurde, fand auch zahlreiche abnormale Messungen und Verhältnisse bei der Herzfrequenzvariabilität von Fibromyalgie-Patienten. Der Zweck dieser Studie war es, den Nachweis einer kardialen autonomen Dysfunktion in der Erkrankung aufgrund ihrer Häufigkeit zu verbessern.
Probleme mit dem sogenannten Baroreflex wurden auch mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht. Der Baroreflex hilft Ihrem Körper bei der Homöostase, was Dinge wie die Innentemperatur im Gleichgewicht hält. Insbesondere der Baroreflex ist Teil dessen, was Ihren Blutdruck auf einem nahezu konstanten Niveau hält.
Eine Studie von Zamuner et al. Aus dem Jahr 2017 ergab, dass der Herz-Baroreflex während eines aktiven Stehtests bei Menschen mit Fibromyalgie eine geringere Beteiligung aufwies als bei gesunden Kontrollpersonen. Darüber hinaus sei die Baroreflex-Beteiligung umso geringer, je geringer sie war Schwerwiegend war der Fall von Fibromyalgie.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 in der Türkei ergab, dass Fibromyalgie besonders häufig bei Menschen auftritt, die über Herzklopfen (schneller Herzschlag) klagen, jedoch keinen Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Arrhythmie (unregelmäßiger Herzrhythmus) feststellen.
Eine Studie aus dem Jahr 2013 in derSkandinavisches Journal für RheumatologieUntersuchte die Herzfrequenzreaktion während des Trainings bei Fibromyalgie und fand keine Unterschiede zwischen der Krankheit und den Kontrollgruppen bei Training auf niedrigem Niveau. Bei höheren Levels hatten die Fibromyalgie-Teilnehmer jedoch Schwierigkeiten, den maximalen Sauerstoffverbrauch zu erreichen, möglicherweise aufgrund eines abnormalen Stoffwechsels Antworten.
Mögliche Behandlungen
Einige Behandlungen werden auf einige der spezifischen Herzanomalien untersucht, die mit Fibromyalgie verbunden sind.
Ein 2017Journal of Pain Research Studyuntersuchten die Auswirkungen einer langsamen Atmung auf die Fibromyalgie, da sich gezeigt hat, dass sie die Symptome wirksam lindert, aber wir wissen noch nicht warum. Während der normalen Atmung zeigte die Fibromyalgie-Gruppe im Vergleich zu den Kontrollen Unterschiede in der Herzfrequenz, der Herzfrequenzvariabilität, und Barorezeptoraktivität.
Interessanterweise zeigten die Fibromyalgie-Teilnehmer eine verbesserte autonome Funktion bei langsamer Atmung und eine noch größere Verbesserung bei mechanisch unterstützter Atmung. Die Forscher drängten auf weitere Untersuchungen zur Beteiligung des Nervensystems an den Veränderungen sowie dazu, ob die Schulung von Fibromyalgie-Patienten in schrittweiser Atmung die Ergebnisse, die sie hatten, mit mechanischer Unterstützung wiederholen kann.
Aufgrund der Probleme mit dem Baroreflex untersuchte eine Gruppe von Forschern, ob das sogenannte Systolic Extinction Training (SET) eine wirksame Behandlung für Menschen mit Fibromyalgie ist, die eine erhöhte Blutdruckreaktion auf Stress zeigen.
SET kombiniert die operative Behandlung (Umwelt-, Lebensstil- und Verhaltensänderungen) mit dem BaroReflex-Training - einer Art elektrischer Stimulation, die an präzisen Punkten des Herzzyklus durchgeführt wird. Sie verglichen SET mit der Behandlung mit elektrischer Stimulation, die nicht mit dem Herzzyklus verbunden war, und auch mit Aerobic-Übungen.
Sie berichteten, dass SET zu einer signifikanten und lang anhaltenden Schmerzremission führte und wirksamer war als die anderen Behandlungen. Dies war eine kleine Studie, daher kann sie nicht als harter Beweis angesehen werden, aber sie könnte später zu weiteren Studien führen.
Mäßigen Sie Ihr Risiko
Wenn Sie über diese Risikofaktoren besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und versuchen Sie, langsame, schrittweise Änderungen vorzunehmen, anstatt mit beiden Füßen in ein neues Diät- und Trainingsprogramm einzusteigen. Unser Körper kann mit plötzlichen, extremen Veränderungen nicht gut umgehen.
Konventionelle Weisheit sagt uns, dass wir unsere Herzgesundheit verbessern können, indem wir bestimmte Lebensmittel essen, Gewicht verlieren und Sport treiben. Da Sie an Fibromyalgie leiden, sind einige dieser Dinge für Sie mit Sicherheit schwieriger als für die meisten Menschen, obwohl das Abnehmen auch dazu beitragen kann, die Symptome der Fibromyalgie zu lindern.
Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, einfache Ernährungsumstellungen zu finden, die Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit verbessern können. Wenn Sie zusammenarbeiten, können Sie möglicherweise auch Ideen zur Verbesserung Ihrer allgemeinen Fitness entwickeln, ohne dass Sie zu viel Sport treiben müssen.
Wenn wir vorsichtig sind, können die meisten von uns ihre Aktivität schrittweise steigern, aber alles hängt davon ab, wie Sie sich dem nähern. Viele Menschen mit Fibromyalgie profitieren von sanften Übungen wie Yoga, Tai Chi, Qigong und Warmwasserübungen.
Wenn Sie Raucher sind, kann das Aufhören Ihre Herzgesundheit verbessern und auch dazu beitragen, Ihre Fibromyalgie-Symptome zu lindern.
Ein Wort von Verywell
Zu hören, dass Ihre Fibromyalgie die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung erhöht, kann beängstigend sein. Denken Sie jedoch daran, dass nichts in Stein gemeißelt ist und dass Sie einige Risikofaktoren kontrollieren können. Vorgewarnt ist gewappnet. Betrachten Sie dies als Gelegenheit, sich für eine bessere Herzgesundheit einzusetzen.
