Plan B One-Step ist der Markenname einer oralen Hormonpille, die 2009 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) als wirksame Form der Notfallverhütung zugelassen wurde. Plan B One-Step, auch als "Pille danach" bekannt, wird verwendet, um eine Schwangerschaft nach ungeschütztem Sex zu verhindern.
Scott Olson / Getty ImagesPlan B One-Step besteht aus einer Pille, die 1,5 Milligramm (mg) des Gestagenhormons Levonorgestrel enthält. Es ersetzt den ursprünglichen Plan B (verkauft unter dem generischen Namen Next Choice), in dem zwei Pillen eingenommen werden.
Bei bestimmungsgemäßer Anwendung können Plan B One-Step und Next Choice das Schwangerschaftsrisiko laut einer Studie aus dem Jahr 2010 um rund 97% senkenLanzette.
Notfall-Verhütungsmittel nur für Levonorgestrel finden Sie in Drogerie-Regalen unter Markennamen wie Take Action, My Way, My Choice, Afterpill und anderen.
Wie sie arbeiten
Plan B One-Step und Next Choice funktionieren genauso wie Antibabypillen nur mit Gestagen. Sie bewirken, dass sich der Schleim im Gebärmutterhals verdickt, was es für Spermien schwierig macht, in die Gebärmutter zu gelangen und eine Eizelle zu befruchten. Levonorgestrel verdünnt auch die Gebärmutterschleimhaut und macht es nahezu unmöglich, dass ein Ei implantiert wird, selbst wenn eine Befruchtung stattfinden sollte.
Ein Bericht aus dem Jahr 2015 inKlinische Geburtshilfe und Gynäkologiekam zu dem Schluss, dass die Levonorgestrel-Tabletten im Vergleich zu zwei anderen von der FDA zugelassenen Notfall-Verhütungsoptionen etwas zu kurz kamen:
- Kupfer-Intrauterinpessare (IUPs) gelten mit einer Ausfallrate von nur 0,1% als die effektivste Methode insgesamt.
- Ella (Ulipristalacetat) ist ein Progesteronagonist, der in realen Tests in den ersten 24 Stunden nach dem Sex 65% wirksamer als Levonorgestrel und in den ersten 72 Stunden nach dem Sex 42% wirksamer war.
Von den derzeit genehmigten Optionen waren kombinierte Progestin / Östrogen-Pillen insgesamt am wenigsten wirksam und verdoppelten das Risiko einer Schwangerschaft im Vergleich zu Levonorgestrel allein nahezu.
Wenn Levonorgestrel innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen wird, kann es das Risiko einer Schwangerschaft um etwa 89% senken. Wenn es innerhalb von 24 Stunden eingenommen wird, ist es zu 97% wirksam.
Wie man sie nimmt
Obwohl die Packungsbeilage angibt, dass Plan B und Next Step nach ungeschütztem Sex 72 Stunden lang wirksam sind, haben eine Reihe von Studien vorgeschlagen, dass sie bis zu fünf Tage lang wirken können, wenn auch mit abnehmender Wirksamkeit. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser.
In den USA ist eine Notfallverhütung nur mit Gestagen für Frauen ab 17 Jahren ohne Rezept erhältlich. Möglicherweise müssen Sie einen Ausweis mitbringen, um Ihr Alter nachzuweisen.
Wenn Sie unter 17 sind, benötigen Sie ein Rezept. Die meisten Zentren für geplante Elternschaft, Frauenkliniken und Notaufnahmen in Krankenhäusern können gleichzeitig ein Rezept und ein Notfall-Verhütungsmittel bereitstellen.
Plan B One-Step kostet normalerweise etwa 50 US-Dollar, während die Generika etwa 40 US-Dollar oder weniger kosten. Wenn Sie möchten, dass Ihre Krankenversicherung dafür bezahlt, fragen Sie Ihren Apotheker um Hilfe bei der Einreichung eines Anspruchs.
Die Dosierungsanweisungen für Plan B und Next Step sind ziemlich einfach.
- Nehmen Sie für Plan B One-Step so schnell wie möglich eine 1,5-mg-Pille mit oder ohne Nahrung ein.
- Für den nächsten Schritt können Sie entweder beide 0,75-mg-Pillen gleichzeitig oder in einer geteilten Dosis einnehmen (die erste Pille so bald wie möglich einnehmen, gefolgt von der zweiten Pille 12 Stunden später).
Nebenwirkungen
Es ist bekannt, dass Levonorgestrel bei einigen Frauen Übelkeit verursacht. Um Erbrechen der Pille zu vermeiden, nehmen Sie eine Dosis Kaopectate oder Pepto-Bismol (beide enthalten (Wismutsubsalicylat), wenn Sie sich unwohl oder übel fühlen. Sie können auch ein rezeptfreies Antinauseal wie Bonine (Meclizin), Dramamine ( Dimenhydrinat) oder Valoid (Cyclizin).
Andere mögliche Nebenwirkungen sind:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Brustempfindlichkeit
- Bauchschmerzen
- Spotting
- Änderungen in Ihrem Fluss (entweder schwerer oder leichter)
- Eine verzögerte oder frühe Periode während Ihres nächsten Menstruationszyklus
Es ist nicht bekannt, dass Plan B oder der nächste Schritt schwerwiegende Komplikationen verursachen.
Interaktionen
Es gibt einige Medikamente, die mit Plan B und Next Step interagieren können, indem sie die Konzentration von Levonorgestrel im Blut reduzieren. Während die meisten dieser Wechselwirkungen die Wirksamkeit der Notfallverhütung nicht beeinträchtigen, kann das HIV-Medikament Sustiva (Efavirenz) laut einer Studie aus dem Jahr 2017 die Levonorgestrel-Konzentration um bis zu 50% senkenAIDS.
Wenn Sie Sustiva oder das kombinierte HIV-Medikament Atripla (das Efavirenz enthält) einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn eine Notfallverhütung erforderlich ist.Möglicherweise ist eine größere Dosis von Plan B oder Next Step erforderlich.
Erhöhen Sie niemals die Dosis von Plan B oder Next Step, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen wie starken Blutungen und Erbrechen erhöhen.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schwangerschaftssymptome haben, ein positives Schwangerschaftstestergebnis zu Hause erhalten oder nach Einnahme eines Notfall-Verhütungsmittels nicht länger als drei Wochen Zeit haben.
Ein Wort von Verywell
Plan B One-Step oder Next Step sollte nicht als Hauptform der Empfängnisverhütung verwendet werden. Die häufige Anwendung von Notfallverhütungsmitteln auf Gestagenbasis kann dazu führen, dass Ihre Perioden unregelmäßig und unvorhersehbar werden. Es gibt kostengünstigere Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu verhindern als Notfallverhütungsmittel.
Wenn Sie sich über Ihre Verhütungsoptionen nicht sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder besuchen Sie die nächstgelegene Klinik für geplante Elternschaft oder Frauengesundheit.
