Therapeutischer Ultraschall ist eine Behandlungsmethode, die üblicherweise in der Physiotherapie angewendet wird. Es wird verwendet, um Weichteile im Körper tief zu erwärmen. Diese Gewebe umfassen Muskeln, Sehnen, Gelenke und Bänder.
Ultraschall in der Physiotherapie ist nicht mit diagnostischem Ultraschall zu verwechseln. Hierbei handelt es sich um Ultraschall, mit dem das Innere des Körpers sichtbar gemacht wird, z. B. um einen Fötus während der Schwangerschaft zu untersuchen.
maria_esau / Getty ImagesWas macht Ultraschall?
Therapeutischer Ultraschall wird hauptsächlich für zwei verschiedene Effekte verwendet: die Tiefenerwärmungsbehandlung und nichtthermische Anwendungen.
Tiefenheizungseffekte
Ultraschall wird häufig verwendet, um Weichteilstrukturen im Körper tief zu erwärmen. Durch die tiefe Erwärmung von Sehnen, Muskeln oder Bändern wird die Durchblutung dieser Gewebe erhöht, was den Heilungsprozess unterstützen soll. Das Erhöhen der Gewebetemperatur mit Ultraschall wird auch verwendet, um Schmerzen zu lindern.
Tiefes Erhitzen kann verwendet werden, um die "Dehnbarkeit" von Muskeln und Sehnen zu erhöhen, die angespannt sein können.
Wenn Sie Schulterschmerzen haben und bei Ihnen eine gefrorene Schulter diagnostiziert wurde, kann Ihr Physiotherapeut Ultraschall verwenden, um die Dehnbarkeit des Gewebes um Ihre Schulter zu verbessern, bevor Sie verschiedene Bewegungsübungen durchführen. Dies kann dazu beitragen, die Dehnungsfähigkeit Ihrer Schulter zu verbessern.
Nichtthermische Effekte (Kavitation)
Ultraschall bringt Energie in den Körper. Diese Energie bewirkt, dass sich mikroskopisch kleine Gasblasen um Ihr Gewebe schnell ausdehnen und zusammenziehen, ein Prozess, der als Kavitation bezeichnet wird. Es wird vermutet, dass die Expansion und Kontraktion dieser Blasen dazu beiträgt, zelluläre Prozesse zu beschleunigen und die Heilung von verletztem Gewebe zu verbessern.
Zwei Arten von Kavitation umfassen stabile und instabile Kavitation. Stabile Kavitation ist erwünscht, wenn Ihr Physiotherapeut Ultraschall auf Ihren Körper anwendet. Instabile Kavitation kann für das Gewebe Ihres Körpers gefährlich sein, und Ihr Physiotherapeut wird sicherstellen, dass dies während der Anwendung von Ultraschall nicht auftritt.
Wie funktioniert Ultraschall?
In der Ultraschalleinheit Ihres Physiotherapeuten befindet sich ein kleiner Kristall. Wenn eine elektrische Ladung an diesen Kristall angelegt wird, vibriert er schnell und erzeugt piezoelektrische Wellen. Diese Wellen werden vom Ultraschallschallkopf als Ultraschallwellen ausgesendet.
Die Ultraschallwelle tritt dann während der Anwendung der Modalität in Ihr verletztes Gewebe ein. Dies erhöht die Durchblutung und Kavitation, was zu den theoretischen Vorteilen der Behandlung führt.
Wie wird Ultraschall angewendet?
Ultraschall wird mit einem Gerät durchgeführt, das über einen Ultraschallwandler (Schallkopf) verfügt. Eine kleine Menge Gel wird auf das bestimmte Körperteil aufgetragen; Dann bewegt Ihr Physiotherapeut den Schallkopf langsam in einer kleinen kreisförmigen Richtung auf Ihrem Körper.
Der Therapeut kann verschiedene Einstellungen der Ultraschalleinheit ändern, um die Eindringtiefe der Ultraschallwellen zu steuern oder die Intensität des Ultraschalls zu ändern. In verschiedenen Heilungsstadien werden unterschiedliche Einstellungen verwendet.
Alternative Ultraschallmethoden stehen zur Verfügung, wenn der Körperteil knochig und holprig ist oder wenn eine offene Wunde vorliegt. (Das Ultraschallgel und der Schallkopf können Bakterien enthalten, die in die Wunde gelangen können.)
Ihr Physiotherapeut kann Ultraschallgel in Kombination mit einem topischen Medikament verwenden, um Entzündungen um das Weichgewebe im Körper zu behandeln. Dieser Vorgang wird als Phonophorese bezeichnet.
Zwar gibt es Hinweise darauf, dass Ultraschallwellen dazu beitragen, das medizinische Gel an das verletzte Gewebe abzugeben, doch die meisten veröffentlichten Studien weisen darauf hin, dass diese Behandlung möglicherweise unwirksam ist.
Wie sich Ultraschall anfühlt
Während Sie eine Ultraschallbehandlung erhalten, werden Sie höchstwahrscheinlich nichts spüren, außer vielleicht ein leichtes Erwärmungsgefühl oder ein Kribbeln im behandelten Bereich. Wenn der Ultraschallkopf auf Ihrer Haut verbleibt und nicht in kreisförmiger Richtung bewegt wird, können Schmerzen auftreten. Informieren Sie in diesem Fall sofort Ihren Physiotherapeuten.
Kontraindikationen
In einigen Fällen sollten Sie überhaupt keinen Ultraschall verwenden. Diese Kontraindikationen für Ultraschall können sein:
- Über offenen Wunden
- Über metastatische Läsionen oder einen aktiven Bereich von Krebs
- Über Bereiche mit verminderter Empfindung
- Über Körperteile mit Metallimplantaten, wie bei einem Knie-Totalersatz der Lumbalfusion
- In der Nähe oder über einem Herzschrittmacher
- Schwangerschaft
- Um die Augen, Brüste oder Geschlechtsorgane
- Über Knochenbrüchen
- In der Nähe oder über einem implantierten elektrischen Stimulationsgerät
- Über aktive Epiphysen bei Kindern
- Über einen Bereich akuter Infektion
Häufig behandelte Verletzungen
In der Regel werden orthopädische Verletzungen mit Ultraschall behandelt. Dies können sein:
- Schleimbeutelentzündung
- Sehnenentzündung
- Muskelverspannungen und Tränen
- Gefrorene Schulter
- Verstauchungen und Bandverletzungen
- Gelenkkontraktur oder Enge
Im Allgemeinen kann jede Weichteilverletzung im Körper ein Kandidat für eine Ultraschalltherapie sein. Ihr Physiotherapeut kann Ultraschall bei Rückenschmerzen, Nackenschmerzen, Rotatorenmanschettenrissen, Kniemeniskusrissen oder Verstauchungen des Sprunggelenks verwenden.
Ultraschall bei chronischen Schmerzen
Es gibt Hinweise darauf, dass Sie bei chronischen Schmerzen von Ultraschallbehandlungen profitieren können. Es wird angenommen, dass die Ultraschallwellen dazu beitragen, die Dehnbarkeit und Durchblutung des Gewebes zu verbessern, was zu einer erhöhten Mobilität und letztendlich zu einer Verringerung der Schmerzen führt.
Ultraschall funktioniert möglicherweise nicht bei jedem, aber es ist einen Versuch wert, wenn Sie chronische, unablässige Schmerzen haben. Einige Leute könnten argumentieren, dass der Nutzen von Ultraschall bei chronischen Schmerzen auf den Placebo-Effekt zurückzuführen ist. Aber wenn es Ihnen Erleichterung verschafft, ist es die richtige Behandlung für Sie.
Forschung zeigt keine Vorteile
Wenn Sie zur Physiotherapie gehen und einen Ultraschall erhalten, sollten Sie wissen, dass viele Studien ergeben haben, dass Ultraschall wenig Nutzen für das Gesamtergebnis der Physiotherapie bietet. Wenn Sie beispielsweise Schmerzen im unteren Rückenbereich haben, hat sich gezeigt, dass Ultraschallbehandlungen nur einen sehr geringen Nutzen bieten.
Tatsächlich erhielt Ultraschall in einer Reihe von Veröffentlichungen, die in veröffentlicht wurden, die Note "C" (kein Nutzen nachgewiesen) für Knieschmerzen, Schmerzen im unteren Rückenbereich und NackenschmerzenPhysiotherapie-TagebuchDie Beweise lassen viele fragen, ob Ultraschall Ihnen wirklich bei der Physiotherapie hilft.
Eine Studie aus dem Jahr 2014 in derAmerikanisches Journal für Physikalische Medizin und Rehabilitationuntersuchten die Wirkung von Ultraschall auf Schmerzen und Funktion bei Patienten mit Knie-Arthrose. Die Forscher fanden keinen Unterschied in der Kniefunktion und den Schmerzen bei der Reha unter Verwendung von Ultraschall, ohne Ultraschall und Schein-Ultraschall.
Wenn Ihr Physiotherapeut Ultraschall für Sie bereitstellt, können Sie sich fragen, ob dies im Rahmen Ihres gesamten Reha-Programms wirklich notwendig ist. Viele Leute argumentieren, dass Ultraschall Ihre physikalische Therapie negativ beeinflussen kann, indem er Ihre Pflege unnötig verlängert.
Ultraschall ist eine passive Behandlung. Mit anderen Worten, Sie können die Behandlung nicht selbst durchführen. Sie sind einfach ein passiver Empfänger des Ultraschalls. Wenn Ihr Physiotherapeut während der Behandlung Ultraschall verwendet, stellen Sie sicher, dass Sie an einem aktiven Trainingsprogramm teilnehmen, um Ihre funktionelle Mobilität zu verbessern.
Bewegung und aktives Engagement sollten immer die Hauptkomponenten Ihres Reha-Programms sein.
Ein Wort von Verywell
Ihr Physiotherapeut kann Ultraschall verwenden, um Ihren Zustand zu verbessern. Wenn ja, fragen Sie unbedingt nach Ultraschallbedarf und möglichen Risiken. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie auch in der PT-Klinik und zu Hause ein aktives Selbstpflege-Übungsprogramm durchführen. Wenn Sie aktiv an Ihrer Rehabilitation beteiligt sind, können Sie sicherstellen, dass Sie sicher und schnell wieder zur normalen Funktion zurückkehren.
