Der Thyrotropinrezeptor-Antikörper (TRAb) -Test ist ein Bluttest, der Ärzten bei der Diagnose der Autoimmunerkrankung der Schilddrüse hilft, die als Morbus Basedow bezeichnet wird.Die Antikörper, auf die es getestet wird, sind bei 90% der Menschen mit dieser Krankheit vorhanden.
Andere Namen für den TRAb-Test sind:
- Anti-Thyrotropin
- Anti-TSHR
- Antikörper gegen den TSH-Rezeptor
- Inhibitorisches Immunglobulin
- TBII
- TBII (Thyrotropin-bindendes inhibitorisches Immunglobulin)
- Schilddrüsenstimulierendes Immunglobulin
- Antikörper gegen Schilddrüsen-stimulierenden Hormonrezeptor (TSH-Rezeptor)
- Thyrotropinrezeptor-Antikörper
- TRAb
- TSH-Rezeptor-Antikörper
- TSH-Rezeptor blockierender Antikörper
Zweck des Tests
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu einem TRAb-Test schicken, wenn Sie Symptome haben, die mit einer Hyperthyreose (einer überaktiven Schilddrüse) oder einer Basedow-Krankheit vereinbar sind, die in mehr als 70% der Fälle, in denen eine Hyperthyreose diagnostiziert wird, die Ursache für eine Überaktivität der Schilddrüse ist Diese Symptome umfassen:
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Angst und / oder Reizbarkeit
- Hitzeunverträglichkeit (sich heiß anfühlen, wenn die Menschen um Sie herum kalt sind)
- Starkes Schwitzen
- Muskelschwäche
- Haarverlust
- Ungewöhnlich glatte Haut
- Schneller, unregelmäßiger Herzschlag
- Ermüden
- Kropf (ein Knoten im Nacken, an dem sich die Schilddrüse befindet, die Sie sehen oder fühlen können)
Dies sind einige der Hauptsymptome, aber eine Hyperthyreose kann auch viele andere Symptome verursachen.
Einige Symptome sind mit Morbus Basedow verbunden, nicht jedoch andere Formen der Hyperthyreose. Nicht jeder hat sie, aber wenn sie anwesend sind, machen sie Graves verdächtiger. Sie sind:
- Ausbeulende Augen (Graves-Ophthalmopathie genannt)
- Hautläsionen (Schilddrüsendermopathie genannt), die Schwellungen und starken Juckreiz verursachen
Was der TRAb-Test sucht
Der TRAb-Test erkennt den Autoantikörper, der mit Morbus Basedow assoziiert ist. Ein Antikörper ist ein spezialisiertes Protein, das von Ihrem Immunsystem hergestellt wird. Antikörper werden speziell entwickelt, um Krankheitserreger wie Viren oder Bakterien in Ihrem Körper abzutöten.
Ein Autoantikörper ist ein Fehler - Ihr Immunsystem hat ein gesundes Gewebe fälschlicherweise als Krankheitserreger identifiziert und versucht, es zu zerstören.
Thyrotropin wird auch als Schilddrüsen-stimulierendes Hormon oder TSH bezeichnet. TSH bindet an Rezeptoren der Schilddrüse, um es anzuweisen, Schilddrüsenhormon zu produzieren. Der Thyrotropinrezeptor-Antikörper ahmt TSH nach. Wenn er vorhanden ist, weist er die Schilddrüse an, weiterhin Hormone freizusetzen, wenn Ihr Körper es nicht benötigt. Das führt zu einem hohen Spiegel an Schilddrüsenhormonen, was Symptome verursacht. Wenn der Thyrotropinrezeptor-Antikörper vorhanden ist, ist dies ein Indikator für Morbus Basedow.
Einschränkungen des Tests
Da dieser Autoantikörper nur bei 90% der Menschen mit Graves vorhanden ist, schließt ein negativer Test die Krankheit nicht automatisch aus. Ihr Arzt muss sich auf die von Ihnen gemeldeten Symptome sowie andere Tests verlassen, um eine Diagnose zu stellen.
Der TRAb-Test hat einige Kontroversen darüber gesehen, wie genau er ist. Eine Analyse der Forschung zu diesem Thema zeigt jedoch, dass die Wissenschaft hinter dem Test einen langen Weg zurückgelegt hat. In der dritten Generation gaben Forscher an, dass bessere Tests ein Sprungbrett für eine bessere, individuellere Behandlung darstellen.
Andere gängige Tests
Zusammen mit dem TRAb kann Ihr Arzt eine Reihe von Blutuntersuchungen anordnen, um Sie bei der Diagnose zu unterstützen. Bei jemandem mit Symptomen im Zusammenhang mit Hyperthyreose umfassen diese Tests wahrscheinlich:
- TSH
- Thyroxin (T4)
- Freies Thyroxin T4
- Triiodothyronin (T3)
Ärzte können auch einen Ultraschall der Schilddrüse oder einen Jodaufnahme-Scan der Schilddrüse anfordern, um festzustellen, ob sich das Aussehen der Schilddrüse verändert hat:
Risiken und Gegenanzeigen
Blutuntersuchungen sind üblich und ziemlich sicher. Möglicherweise spüren Sie einen Stich von der Nadel. Danach haben Sie möglicherweise eine kleine rote Markierung, an der die Nadel eingeführt wurde, und manchmal kann der Bereich blaue Flecken bekommen. Halten Sie die Injektionsstelle sauber wie jeden Schnitt oder Kratzer.
Langzeiteffekte
Einfache Blutuntersuchungen, wie sie bei Hyperthyreose durchgeführt werden, sind nicht mit Langzeiteffekten verbunden.
Kontraindikationen
Wenn Sie eine Blutungsstörung, Cellulitis oder Probleme mit Ihren Venen haben, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Blutuntersuchungen durchführen.
Vor dem Test
Sie sollten vor Ihrem TRAb- oder anderen Schilddrüsenhormon-Test nicht auf Essen oder Trinken verzichten oder sich auf irgendeine Weise vorbereiten müssen. Diese Tests können normalerweise zu jeder Tageszeit durchgeführt werden.
Für jede Blutabnahme ist es wichtig, dass Sie hydratisiert sind - sowohl um Ihrer selbst willen als auch um das Verfahren zu vereinfachen.
Ort und Zeitpunkt
Eine Blutabnahme für einen TRAb wird manchmal von einer Krankenschwester in Ihrer Arztpraxis durchgeführt, aber Sie werden möglicherweise in ein Labor geschickt. Der Test selbst dauert sehr wenig - nur ein paar Minuten.
Wenn Sie jedoch zum Test gehen, müssen Sie möglicherweise Formulare ausfüllen und / oder warten, bis der Labortechniker Sie erreicht. Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, wie viel Zeit es dauern wird, rufen Sie das Labor an, um die Wartezeiten zu überprüfen, oder fragen Sie, welche Tageszeit normalerweise am schnellsten ist.
Wenn Sie sich über den Test Sorgen machen, sollten Sie sich zusätzliche Zeit nehmen, falls Sie unter den negativen Auswirkungen der Angst wie Schwindel oder Panikattacke leiden. Möglicherweise möchten Sie auch jemanden veranlassen, der Sie zum und vom Test fährt.
Sie werden wahrscheinlich nicht sofort die Ergebnisse Ihres TRAb erhalten. Es ist wahrscheinlicher, dass Ihr Arzt Sie später mit den Ergebnissen kontaktiert. Vielleicht möchten Sie den Arzt fragen, wie lange es dauern soll, von ihm zu hören, und sich im Büro erkundigen, ob Sie anscheinend zu lange gewartet haben. Erwarten Sie, dass es mindestens einige Tage dauert.
Was man anziehen soll
Sie sollten kurze Ärmel oder Ärmel tragen, die leicht geschoben oder hochgekrempelt werden können. Sie sollten für einen TRAb kein Krankenhauskleid anziehen müssen.
Kosten- und Krankenversicherung
Ihre Krankenversicherung muss möglicherweise vorab genehmigt werden, bevor Sie einen TRAb-Test erhalten. Wenden Sie sich daher unbedingt an das Unternehmen. Möglicherweise haben Sie eine Zuzahlung oder sind für einen Teil der Kosten verantwortlich. Ihre Arztpraxis oder das Labor sollten in der Lage sein, Ihnen den Preis vor dem Test mitzuteilen.
Was zu bringen
Wenn Sie zum Test gehen, stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungskarte und alle Unterlagen haben, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise bezüglich des Tests gegeben hat. Wenn Sie lange warten möchten, können Sie etwas mitbringen, das Ihre Zeit in Anspruch nimmt.
Während des Tests
Das Testverfahren ist ziemlich einfach. Hier ist was zu erwarten ist.
Pre-Test
Die Krankenschwester oder der Phlebotomiker, der Ihr Blut abnimmt, fordert Sie möglicherweise auf, Ihren Namen, Ihr Geburtsdatum und andere Informationen zu bestätigen, um sicherzustellen, dass keine Verwechslungen auftreten und alles ordnungsgemäß gekennzeichnet ist.
Sie werden gebeten, den Ärmel hochzuschieben oder bei Bedarf eine langärmelige Schicht zu entfernen. Dann binden sie etwas um Ihren Oberarm, um Blut in der Vene zu fangen, die sie verwenden möchten, und tupfen die Stelle mit Alkohol ab, um sie zu reinigen. Sie können Sie bitten, eine Faust zu machen oder Ihre Hände offen und geschlossen zu drücken.
Während des Tests
Sie führen dann die Nadel ein und lassen das Tourniquet an Ihrem Arm los, um die Durchblutung zu fördern. Wenn mehrere Tests an Ihrem Blut durchgeführt werden, können die Fläschchen ein- oder mehrmals ausgetauscht werden. Sobald das erforderliche Blut entnommen wurde, ziehen sie die Nadel heraus und üben Druck auf die Stelle aus, um die Blutung zu stoppen.
Nach dem Test
Danach verbinden sie es und Sie sollten frei sein zu gehen. Wenn Sie Probleme wie Angstzustände oder Schwindel haben, lassen Sie es sie wissen. Möglicherweise möchten sie Sie für eine Weile überwachen, um sicherzustellen, dass Sie sicher gehen können.
Nach dem Test
Möglicherweise haben Sie ein wenig Schmerzen an der Stelle und es kann ein wenig blaue Flecken bekommen, was normal ist. Der blaue Fleck sollte in ein paar Tagen verschwinden.
Sie sollten keine anderen bleibenden Effekte durch eine einfache Blutentnahme haben. Wenn Sie andere Nebenwirkungen bemerken, rufen Sie Ihren Arzt an.
Ergebnisse interpretieren
TRAb-Testergebnisse sind ziemlich einfach zu interpretieren - wenn Sie positiv auf Autoantikörper testen, haben Sie wahrscheinlich Morbus Basedow. Wenn nicht, kann Ihr Arzt andere Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie an einer schweren oder einer anderen Erkrankung leiden, je nachdem, wie hoch Ihre anderen Schilddrüsenhormonspiegel sind.
Nachverfolgen
Sobald Sie Ihre Ergebnisse erhalten haben, müssen Sie möglicherweise zum Arzt zurückkehren, um die Behandlungsoptionen zu besprechen oder weitere Tests durchzuführen, wenn die Ergebnisse negativ oder nicht schlüssig waren.
Ein Wort von Verywell
Der Diagnoseprozess kann beängstigend und verwirrend sein. Es passiert auch tendenziell langsamer als wir es gerne hätten, wenn wir uns nicht gut fühlen und uns keine Sorgen um unsere Gesundheit machen. Die Diagnose einer chronischen Krankheit kann ebenfalls beängstigend sein. Denken Sie während des gesamten Prozesses daran, dass es besser ist, die richtige Diagnose zu erhalten, als eine überstürzte (und möglicherweise falsche). Sobald Sie diagnostiziert wurden, ist der Vorteil, dass Sie die Behandlungsoptionen erkunden können, damit Sie sich besser fühlen können, auch wenn die Nachrichten nicht Ihren Erwartungen entsprechen.
