Zusätzliches Insulin - eine künstliche Version eines Hormons, das von der Bauchspeicheldrüse zur Kontrolle des Blutzuckers produziert wird - ist für alle Menschen mit Typ-1-Diabetes von entscheidender Bedeutung. Es kann auch ein notwendiger Bestandteil der Behandlung für Menschen mit Typ-2-Diabetes sein, wenn erste Maßnahmen - Ernährung, Bewegung und / oder Medikamente - nicht ausreichen, um den Blutzucker zu kontrollieren.
Insulin kann nicht als Pille oder Tablette eingenommen werden, da Verdauungsenzyme es abbauen würden, bevor es in den Blutkreislauf gelangen könnte. Daher muss es injiziert werden - eine Aussicht, die beängstigend klingt, für sechs Millionen Menschen in den USA jedoch Routine ist. Dies geht aus einer Studie hervor, die 2016 in veröffentlicht wurdeDiabetes-Spektrum..
Egal, ob Sie neu in der Selbstinjektion von Insulin mit einer Spritze und einer Nadel sind, Ihre Technik optimieren oder die Verwendung einer Insulinpumpe oder einer anderen Alternative untersuchen möchten oder regelmäßig Insulinschüsse an andere Personen abgeben möchten, es gibt viel zu wissen, wie Am besten verabreichen Sie dieses Medikament sicher und effektiv.
Brianna Gilmartin / Verywell
Was wirst du brauchen
Um Insulin zu injizieren, müssen Sie immer mehrere Gegenstände zur Hand haben:
Insulin. Dies kommt in kleinen Flaschen oder Fläschchen, die genug Insulin für mehrere Injektionen enthalten. Obwohl die meisten Menschen jeweils nur eine Insulinsorte einnehmen, müssen bei einigen zwei Arten gemischt werden.
Insulin speichern
Alle nicht verwendeten Insuline, einschließlich vorgefüllter Patronen und Stifte, sollten im Kühlschrank zwischen 36 ° F und 46 ° F aufbewahrt werden. Wenn dies nicht möglich ist, sollte es laut Kaiser-Permanente so kühl wie möglich (zwischen 56 ° F und 80 ° F) und vor Hitze und Licht geschützt gehalten werden. Nach dem Öffnen kann eine Flasche Insulin einen Monat lang bei Raumtemperatur aufbewahrt werden.
Spritzen. Dies sind die durchsichtigen Röhrchen, in die jede Insulindosis zur Injektion gemessen wird. Die Größe der Spritzen hängt davon ab, wie viel Medikamente sie enthalten können, und sie sind entweder in Millilitern (ml) oder Kubikzentimetern (cm³) angegeben. In beiden Fällen ist das Volumen gleich: 1 ml Medikamente entspricht 1 ml Medikamenten. Offensichtlich muss die Größe der Spritze, die Sie für die Insulininjektion auswählen, Ihrer verschriebenen Dosis entsprechen.
Nadeln. Die Nadeln sind nach zwei Maßen gekennzeichnet: Messgerät, das sich auf die Dünnheit der Nadel bezieht, und Länge. Da Insulin nicht tief in den Körper injiziert werden muss, sollte eine kurze, dünne Nadel ausreichen: normalerweise ein halber bis fünf Achtel Zoll lang mit einer Stärke von 25 bis 30.
Alkoholtupfer. Halten Sie einen großzügigen Vorrat dieser vorverpackten alkoholgesättigten Quadrate bereit: Sie benötigen ein bis zwei pro Injektion.
Behälter für scharfe Gegenstände. Spritzen und Nadeln müssen sicher entsorgt werden. Sie können einen Behälter für scharfe Gegenstände in einer Apotheke oder einem Geschäft für medizinische Versorgung kaufen oder einen leeren Waschmittelbehälter mit Schraubdeckel verwenden.
Wenn eines der beiden Felder ausgefüllt ist, müssen sie an einem Sammlungsstandort abgegeben werden. Nach Angaben der Food and Drug Administration kann dies eine Arztpraxis, ein Krankenhaus, eine Apotheke, ein Gesundheitsamt, eine Einrichtung für medizinische Abfälle oder eine Polizei oder eine Feuerwache sein, abhängig von den örtlichen Vorschriften des Gesundheitsamtes.
Mit einer Spritze und einer Nadel
Wenn Sie sich einen Insulinschuss geben, müssen Sie folgende Schritte ausführen:
Sammeln Sie Ihre Vorräte. Wie oben aufgeführt, benötigen Sie Ihr verschriebenes Insulin (das eine oder zwei Flaschen sein kann), eine Nadel und eine Spritze, Alkoholtupfer und einen Behälter für scharfe Gegenstände.
Stellen Sie sicher, dass Sie das richtige Insulin haben und dass es nicht abgelaufen ist: In einer geöffneten Flasche verbliebenes Insulin sollte nach 30 Tagen verworfen werden.
Trinkgeld
Um zu vermeiden, dass Insulin verwendet wird, das möglicherweise seine Wirksamkeit verloren hat, schreiben Sie immer das Datum auf die Flasche, wenn Sie sie zum ersten Mal öffnen.
Schauen Sie sich die Qualität des Insulins an. Wenn Sie Klumpen sehen, werfen Sie diese Flasche und holen Sie sich eine frische. Wenn Sie mittelwirksames Insulin verwenden, sieht es trüb aus. Das ist normal. Um es zu mischen, rollen Sie es vorsichtig zwischen Ihren Handflächen. Schütteln Sie die Flasche nicht.
Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife und trocknen Sie sie gründlich ab.
Tupfen Sie die Oberseite der Insulinflasche mit einem Alkoholtupfer ab. Wenn es sich um eine neue Flasche handelt, entfernen Sie die Schutzabdeckung. Es sollte mit etwas Aufwärtsdruck abspringen.
Decken Sie die Nadel ab. Halten Sie die Spritze mit einer Hand und mit der anderen die Kappe, die die Nadel bedeckt, und ziehen Sie sie gerade ab, ohne die Nadel zu berühren.
Füllen Sie die Spritze. Ziehen Sie den Kolben der Spritze zurück, um sie mit der gleichen Luftmenge wie die Insulindosis zu füllen, die Sie injizieren. Führen Sie die Nadel in den Gummistopfen der Insulinflasche ein und drücken Sie den Kolben, um die Luft in die Durchstechflasche zu injizieren. Lassen Sie die Nadel im Stopfen und drehen Sie die Flasche um, wobei Sie die Nadelspitze unter der Oberfläche des Insulins halten. Ziehen Sie den Kolben wieder zurück, gerade genug, um die Spritze auf etwas mehr als die Anzahl der benötigten Einheiten zu füllen.
Auf Luftblasen prüfen. Wenn sich etwas in der Spritze befindet, klopfen Sie vorsichtig mit dem Fingernagel darauf, um sie zu entfernen. Schieben Sie die Luftblasen zurück in die Flasche und ziehen Sie sie erneut zurück, um die Spritze mit der richtigen Menge Insulin zu füllen.
Wählen Sie die Injektionsstelle aus und bereiten Sie sie vor. Insulin gelangt mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten in den Blutkreislauf - "langsamer von den Oberarmen und noch langsamer von den Oberschenkeln und dem Gesäß", so die American Diabetes Association (ADA). Der ideale Ort ist der Bauch.
Die Wichtigkeit des Drehens der Injektionsstelle
Obwohl es ideal ist, Insulin im gleichen allgemeinen zu injizierenBereichEs ist auch wichtig, es nicht genau gleich einzuspritzenStelle. Dies könnte zur Entwicklung von harten Klumpen oder zusätzlichen Fettablagerungen führen, die sowohl unansehnlich sind als auch die Wirksamkeit des Insulins beeinträchtigen können.
Injizieren Sie das Insulin. Reinigen Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer, indem Sie die Haut in kreisenden Bewegungen abwischen. Lassen Sie es trocknen und kneifen Sie dann mit Zeigefinger und Daumen einer Hand vorsichtig ein Stück Haut zusammen. Halten Sie mit der anderen Hand die gefüllte Spritze in einem 90-Grad-Winkel zur Haut und drücken Sie die Nadel bis zur Nadelspitze in die Haut. Drücken Sie dann den Kolben ganz hinein, um das Insulin freizusetzen. Lassen Sie es fünf Sekunden lang an Ort und Stelle.
Entfernen Sie die Nadel. Ziehen Sie es langsam in dem Winkel zurück, in dem es eingeführt wurde. Möglicherweise sehen Sie ein oder zwei Tropfen Blut: Üben Sie mit dem Alkoholtupfer Druck aus. Die Blutung sollte innerhalb weniger Sekunden aufhören.
Entsorgen Sie die gebrauchte Spritze sicher. Setzen Sie die Kappe vorsichtig wieder auf die Nadel und stecken Sie die Spritze in den Behälter für scharfe Gegenstände.
Spritzensicherheit
- Verwenden Sie niemals eine Spritze wieder. Einmal verwendet, ist es nicht mehr steril und kann eine Infektionsquelle sein. Das Reinigen einer gebrauchten Nadel mit einem Alkoholtupfer ist nicht ratsam: Dadurch wird die Silikonbeschichtung entfernt, die das bequeme Gleiten in die Haut erleichtert.
- Teilen Sie niemals Spritzen. Krankheiten wie AIDS und Hepatitis verbreiten sich über Blut; Wenn Sie eine Spritze verwenden, die von einer anderen Person verwendet wurde, besteht das Risiko einer Infektion.
Wenn Sie zwei Insulinsorten verwenden, wiederholen Sie diese Schritte mit der zweiten Flasche. Mischen Sie nicht zwei Insulinsorten in eine Spritze, sofern nicht anders angegeben. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Art von Insulin zuerst injiziert werden soll: Halten Sie sich immer an diese Reihenfolge.
Fehlerbehebung
Für die meisten Menschen verläuft die Selbstinjektion von Insulin reibungslos - zumindest, wenn sie den Dreh raus haben. Der Prozess ist jedoch nicht ohne ein paar häufige Störungen.
Ich vergesse immer wieder, mein Insulin zu nehmen. Wenn Sie nur eine Dosis pro Woche verpassen, kann sich Ihr A1C (ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über zwei oder drei Monate) laut der American Association of Diabetes Educators um mehr als 5% erhöhen. Wenn Sie versehentlich Aufnahmen überspringen:
- Stellen Sie Erinnerungsalarme auf Ihrem Smartphone oder Ihrer Uhr ein.
- Planen Sie Injektionen für die gleiche Zeit, in der Sie andere reguläre Aufgaben ausführen, z. B. das Zähneputzen.
- Bewahren Sie Injektionsmaterialien dort auf, wo Sie sie sehen werden.
Die Schüsse taten weh. Die meisten Menschen finden, dass Selbstinjektionen von Insulin nicht schmerzhaft sind - zumindest wenn sie den Dreh raus haben. Wenn es Ihnen selbst nach dem Erlernen der Schritte immer noch unangenehm ist, Insulin zu injizieren:
- Bringen Sie gekühltes Insulin vor der Verwendung auf Raumtemperatur. Wenn es kalt in die Haut geht, kann es stechen.
- Entspannen Sie die Muskeln im Bereich um die Injektionsstelle.
- Drücken Sie den Bereich, in den Sie injizieren, zusammen, damit sich die Hautoberfläche hart anfühlt: Die Nadel gleitet leichter und schneller hinein.
- Reiben Sie Eis auf den Injektionsbereich, um ihn zu betäuben.
Manchmal tritt Insulin aus der Injektionsstelle aus. Dies kann auch dann passieren, wenn Sie die Nadel für die empfohlenen fünf bis 10 Sekunden an Ort und Stelle lassen, bevor Sie sie herausziehen. Leckagen sind kein Problem, es sei denn, große Tropfen treten auf, aber es ist am besten, sie nach Möglichkeit zu verhindern. Dazu können Sie:
- Lassen Sie während der Injektion die Prise Haut los, bevor Sie auf den Kolben drücken, um das Insulin freizusetzen.
- Lassen Sie die Nadel länger als 10 Sekunden einwirken.
- Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 45 Grad ein.
- Drücken Sie nach dem Entfernen der Nadel vorsichtig mit einem (sauberen) Finger fünf bis acht Sekunden lang auf die Injektionsstelle.
Alternative Injektionsmethoden
Neben der Verwendung von Nadel und Spritze gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, Insulin einzunehmen. Diese schließen ein:
Insulinpens. Laut ADA gibt es zwei Arten: Stifte, in die eine mit Insulin gefüllte Patrone eingesetzt wird, und Einwegstifte, die vorgefüllt sind und nach Verwendung des gesamten Insulins entsorgt werden sollen. Bei beiden Typen wird die Insulindosis am Pen "gewählt" und das Insulin durch eine Nadel injiziert. Patronen und vorgefüllte Insulinpens enthalten nur einen Insulintyp. Wenn Sie zwei Arten von Insulin einnehmen, müssen Sie unterschiedliche Stifte verwenden.
Insulinpumpen. Diese Geräte bestehen aus einem Reservoir zur Aufnahme von Insulin und einer Pumpe und sind über Schläuche mit dem Körper verbunden. Sie verwenden eine Kanüle, die eine Nadel zur Abgabe von Insulin in den Körper enthält. Alle Insulinpumpen liefern einen langsamen, gleichmäßigen Strom von schnell oder kurz wirkendem Basalinsulin, mit der Option, zu den Mahlzeiten eine größere Dosis zusätzlichen Insulins (als Bolus bezeichnet) abzugeben.
Insulinpflaster. Es gibt nur ein solches Gerät auf dem Markt - das V-Go. Im Gegensatz zu herkömmlichen Insulinpumpen handelt es sich bei diesem Gerät um ein Gerät in Kreditkartengröße, das auf der Haut haftet. Das Pflaster enthält ein kleines Reservoir und eine vorgefüllte Nadel. Die Injektion von Insulin wird durch Drücken einer Taste auf dem Pflaster ausgelöst. Es wurde entwickelt, um sowohl einen kontinuierlichen Fluss von Basalinsulin als auch individuelle Dosen von Bolusinsulin zu liefern.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie an Diabetes leiden und gelernt haben, dass Sie Insulin einnehmen müssen, um Ihre Krankheit in den Griff zu bekommen, ist es natürlich, dass Sie sich ein bisschen geschockt fühlen. Der Gedanke, sich mehrmals am Tag mit einer Nadel zu stechen, ist verständlicherweise entmutigend.Auch wenn die Idee für Sie neu sein mag, handelt es sich tatsächlich um einen Aspekt der Diabetesbehandlung, den es schon sehr lange gibt - lange genug, damit biomedizinische Ingenieure den Prozess so verfeinern können, dass er so einfach und schmerzlos wie möglich ist. Und Sie sind nicht auf sich allein gestellt: Ihr Arzt oder eine Diabetesberaterin hilft Ihnen beim Erlernen der Seile der Selbstinjektion und bei der Entscheidung, ob ein Stift, eine Pumpe oder ein Pflaster für Sie wahrscheinlich besser geeignet ist als ein traditionelle Nadel und Spritze.
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