Die vollständige Genesung nach einer Operation am unteren Rücken hängt vom durchgeführten Eingriff ab. Beispielsweise kann die Erholung von einer Diskektomie (wenn ein Bandscheibenvorfall aus dem Spinalkanal entfernt wird) zwischen einer und vier Wochen dauern. Andererseits kann die Erholung von einer Wirbelsäulenfusion (wenn das Weichgewebe zwischen zwei oder mehr Wirbelsäulenknochen durch Knochen oder Metall ersetzt wird) bis zu einem Jahr dauern.
Unabhängig von der Art der Operation am unteren Rücken, die Sie durchführen, gibt es einige Grundlagen, um den Erfolg sicherzustellen, einschließlich der Rücksprache mit Ihrem Arzt, der Vermeidung / Einschränkung bestimmter Aktivitäten und der Pflege Ihrer Wundstelle. Sie müssen sich auch weiterhin voll und ganz für Ihr postoperatives Physiotherapie- / Rehabilitationsprogramm engagieren.
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Chirurgische Nachsorge
Nach jeder Operation am unteren Rücken können Sie normalerweise erwarten, Ihren Chirurgen an folgenden Punkten zu sehen:
- Ein bis zwei Wochen nach der Operation
- Vier bis sechs Wochen nach der Operation
Bei dem ein- bis zweiwöchigen postoperativen Besuch werden alle nicht resorbierbaren Nähte oder Klammern im unteren Rückenbereich entfernt.
Ihr Chirurg wird auch sehen, wie gut Sie heilen, und Sie auf chirurgische Komplikationen wie Wundinfektionen untersuchen. Außerdem werden Sie nach häufigen postoperativen Symptomen wie Schmerzen gefragt , Verstopfung und leichte Taubheit oder Schwäche in Ihren Beinen.
Während des ersten oder zweiten Besuchs wird Ihr Chirurg Sie von Opioid-Schmerzmitteln abhalten. In Zukunft wird Ihnen wahrscheinlich empfohlen, Tylenol (Paracetamol) und / oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen gegen Schmerzen einzunehmen. Möglicherweise wird Ihnen auch ein Muskelrelaxans wie Flexeril (Cyclobenzaprin) verschrieben.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Schmerzmittel genau wie vorgeschrieben einnehmen. Rufen Sie unbedingt Ihren Chirurgen an, wenn Ihre Schmerzen nicht ausreichend kontrolliert werden oder wenn Nebenwirkungen von Medikamenten auftreten.
Wiederherstellungszeitleiste
Unmittelbar nach der Operation wird Ihr Chirurg Ihnen raten, die Wirbelsäule nicht zu verdrehen und sich an der Taille zu beugen. Wenn Sie etwas vom Boden aufheben müssen, müssen Sie sich auf die Knie beugen. Seien Sie besonders sicher, indem Sie sich dabei an der Rückenlehne eines Stuhls oder Tisches festhalten.
Sie werden auch angewiesen, bis vier bis 12 Wochen nach Ihrer Operation nichts mehr als 10 Pfund zu heben oder anstrengende Aktivitäten oder Sportarten auszuüben.
Im Allgemeinen können Sie davon ausgehen, dass Sie die folgenden Aktivitäten wie beschrieben wieder aufnehmen. Da dies jedoch variieren kann, sprechen Sie immer mit Ihrem Chirurgen darüber, was Sie in Ihrem Fall planen sollten:
- Fahren: Die Patienten können in der Regel etwa zwei Wochen nach der Operation oder wenn sie keine Opioid-Schmerzmittel mehr haben, wieder zum Fahren zurückkehren.
- Arbeiten: Patienten, die am Schreibtisch arbeiten, können in der Regel innerhalb von vier bis sechs Wochen zurückkehren. Menschen mit arbeitsintensiven Jobs oder solchen, die viel Bewegung erfordern, benötigen eine längere Freizeit.
- Geschlecht: Patienten können den Sex normalerweise zwei Wochen nach der Operation wieder aufnehmen.
Nehmen Sie niemals Aktivitäten wieder auf, ohne dass Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt - auch wenn Sie Lust dazu haben.
Heilung und Rehabilitation
Ein wichtiger Faktor für die Geschwindigkeit Ihrer Genesung ist natürlich Ihre Rehabilitation und Pflege nach der Operation. Physiotherapie ist wichtig, da sie die Heilung fördert und dabei hilft, Kraft und Bewegungsfreiheit in der Wirbelsäule wiederherzustellen. Aber auch Selbstpflege- und Wundversorgungsstrategien sind wichtig.
Wundversorgung
In den ersten fünf bis zehn Tagen nach der Operation möchte Ihr Chirurg wahrscheinlich, dass Sie Ihre Wundstelle vollständig trocken halten. Damit Sie direkt nach der Operation duschen können, wird wahrscheinlich ein wasserfester Verband über Ihre Inzision (en) gelegt.
Wenn Ihr Chirurg das OK erteilt hat, können Sie den wasserfesten Verband vorsichtig entfernen und mit unbedeckter Wundstelle duschen. Verwenden Sie beim Waschen milde Seife und tupfen Sie die Wundstelle mit einem sauberen Handtuch trocken.
Tragen Sie keine Medikamente, Lotionen, Cremes oder Salben auf Ihre Inzisionsstelle auf (z. B. Neosporin oder Wasserstoffperoxid).
Vermeiden Sie Whirlpools oder das Schwimmen in Pools oder Seen, bis Sie die Genehmigung Ihres Chirurgen erhalten haben. Dies erfolgt normalerweise mindestens sechs Wochen nach der Operation.
Rufen Sie Ihren Chirurgen an, wenn Sie Anzeichen einer Wundinfektion entwickeln, wie z.
- Fieber oder Schüttelfrost
- Neue oder sich verschlimmernde Rötung, Schwellung, Wärme oder Schmerzen um die Wunde
- Abnormale Drainage (gelblich-weißliche Farbe oder schlechter Geruch) aus der Wunde
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome entwickeln:
- Kopfschmerzen, die sich im Sitzen oder Stehen verschlimmern
- Wadenschmerzen oder Schwellungen
- Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden
- Schwindel oder Ohnmacht
Physiotherapie
Untersuchungen haben ergeben, dass Menschen, die nach einer Rückenoperation Sport treiben, im Vergleich zu Menschen, die dies nicht tun, bessere Ergebnisse erzielen. Wenn Sie sich von einem Physiotherapeuten beraten lassen, können Sie sicherstellen, dass jede Bewegung, die Sie ausführen, sicher und für Ihren Standpunkt geeignet ist in der Genesung.
Sie können davon ausgehen, dass Sie Ihr Physiotherapieprogramm innerhalb von zwölf Wochen nach der Operation beginnen.
Die Ziele Ihres Programms umfassen normalerweise Folgendes:
- Im Sitzen und Stehen die richtige Haltung einnehmen und beibehalten
- Optimieren Sie den Bewegungsbereich und die Flexibilität der unteren Wirbelsäule
- Verbessern Sie die Kraft Ihrer unteren Rückenmuskulatur sowie Ihrer Bauch- und Beinmuskulatur
- Verbessern Sie Ihre allgemeine funktionelle Ausdauer
Selbstversorgung
Sie müssen auch sicherstellen, dass Sie zu Hause bestimmte Schritte unternehmen. Einige davon können sogar vor Ihrer Entlassung im Krankenhaus beginnen, wenn Sie über Nacht bleiben:
- Vereisen Sie Ihren unteren Rücken in regelmäßigen Abständen (z. B. mehrmals täglich 20 Minuten) um den Inzisionsbereich.
- Essen Sie eine regelmäßige Diät als toleriert (Sie können einen anfänglichen Appetitverlust nach der Operation haben)
- Einnahme eines Eisenpräparats oder anderer Vitamine (gemäß Ihrem Chirurgen) zur Förderung der Wundheilung
- Gehen Sie so bald wie möglich nach der Operation herum (streben Sie mindestens dreimal täglich an und erhöhen Sie dabei sowohl die Häufigkeit als auch die Entfernung, wenn dies toleriert wird).
- Langsam Treppensteigen mit einem Handlauf wie toleriert
Ihr Chirurg wird Sie auch über die Verwendung spezieller Geräte oder Produkte beraten, um Ihren Heilungsprozess zu optimieren. Diese Anweisungen können abhängig von der Art der Operation am unteren Rücken und den Vorlieben Ihres Chirurgen geändert werden.
- Verwenden Sie Kissen zwischen Ihren Knien (wenn Sie auf der Seite schlafen) oder hinter Ihren Knien (wenn Sie auf dem Rücken schlafen), um ein Überrollen auf den Bauch zu verhindern
- Verwenden Sie zu Hause Hilfsmittel, um Stürze zu vermeiden, den Komfort zu fördern und bestimmte Rückenbewegungen zu vermeiden (z. B. Slip-On-Schuhe, Duschhocker und -schienen, erhöhter Toilettensitz und Reacher / Grabber).
- Verwenden Sie zum Sitzen einen starren Sessel und vermeiden Sie längeres Sitzen (jeweils nicht länger als 45 Minuten).
- Tragen Sie eine Rückenstütze (falls eine Wirbelsäulenfusion durchgeführt wurde), um das Ineinandergreifen oder "Verschmelzen" der Knochen zu fördern
- Verwenden Sie nach der Operation für kurze Zeit einen Spazierstock oder eine Gehhilfe, um sich wohl und stabil zu fühlen (falls empfohlen).
Bewältigung der Wiederherstellung
Die Heilungsphase einer Operation am unteren Rücken ist sehr unterschiedlich. Für einige kann dies ein paar Wochen geringfügigen Unbehagens bedeuten, gemischt mit einer Kombination aus Ruhe, Gehen und Physiotherapie. Für andere, insbesondere für diejenigen, die sich einer Lendenwirbelsäulenfusion unterziehen, kann die Genesung anstrengender, schmerzhafter und zeitintensiver sein. Geduld und realistische Erwartungen können Ihnen dabei helfen, sich in dieser Zeit zurechtzufinden.
Was wie kleine Strategien aussieht, kann Ihnen in dieser Zeit helfen, damit umzugehen. Zum Beispiel:
- Erstellen Sie einen Tagesplan, um nicht nur sicherzustellen, dass sich etwas in der Warteschlange befindet, um Sie zu beschäftigen, sondern auch, um Ihren Fortschritt in Richtung der von Ihrem Chirurgen für Sie festgelegten Ziele zu verfolgen.
- Stellen Sie sicher, dass Sie kleine, tägliche Nickerchen und Zeit zum Gehen in Ihren Zeitplan aufnehmen.
- Essen Sie auch in dieser Zeit nahrhaft und vermeiden Sie das Rauchen (falls zutreffend), um eine sichere und schnelle Genesung zu gewährleisten.
- Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie sie brauchen. Dies kann alles sein, von Ihrem Nachbarn, der Ihren Hund zu Ihrem Freund führt, der Ihr Rezept in der Drogerie abholt.
Denken Sie daran, dass Sie während der Erholungsphase möglicherweise unangenehme Emotionen verspüren. Angst oder Angst vor Bewegung sind weit verbreitet. Manche Menschen entwickeln sogar Symptome einer Depression.
Wenn Sie nach einer Operation am unteren Rücken Probleme haben, gut zurechtzukommen, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Chirurgen oder Hausarzt wenden. Sie können von einem Therapeuten oder Psychologen profitieren. Sie können Ihnen helfen, sich nicht nur besser zu fühlen, sondern auch gesunde Strategien zu entwickeln, um Ihre Schmerzen, Aktivitätseinschränkungen und / oder allgemeinen Erwartungen nach der Operation zu bewältigen.
Ein Wort von Verywell
Bei jeder Operation am unteren Rücken ist es wichtig, sich nicht nur auf die Operation selbst, sondern auch auf die anschließende Heilungsphase vorzubereiten. Sie können dies tun, indem Sie die Details der Operation und des postoperativen Plans vorher mit Ihrem Chirurgen gründlich besprechen. Überprüfen Sie bei diesen frühen Terminen auch, was Sie nach der Operation realistisch erwarten können, sowie die Erfolgsraten Ihres Chirurgen.
