Die Berechnung der PSA-Dichte kann Ihrem Arzt dabei helfen, Ihren PSA-Score (Prostata-spezifisches Antigen) zu analysieren und festzustellen, ob Ihre Ergebnisse abnormal sind oder nicht. PSA wird von Prostatazellen produziert - unabhängig davon, ob die Zellen normal oder krebsartig sind. Männer mit größerer Prostata haben logischerweise mehr Prostatazellen und produzieren im Allgemeinen mehr PSA, unabhängig davon, ob sie Krebs haben oder nicht. Ihr PSA-Wert allein kann also nicht verwendet werden, um festzustellen, ob Sie Prostatakrebs haben oder nicht.
Um unterschiedliche Prostatagrößen zu berücksichtigen, wird das Volumen Ihrer Prostata mittels transrektalem Prostata-Ultraschall gemessen. Ihr PSA-Wert wird dann durch die Größe Ihrer Prostata geteilt, um Ihre PSA-Dichte zu berechnen.
Eine hohe PSA-Dichte bedeutet, dass ein relativ kleines Volumen Prostatagewebe viel PSA produziert, während eine niedrige PSA-Dichte bedeutet, dass ein großes Volumen Prostatagewebe relativ wenig PSA produziert.
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Mängel der absoluten Haftklebemasse
In der Vergangenheit haben sich die Ärzte stark auf den absoluten PSA-Wert verlassen, um festzustellen, ob Ihr Prostatakrebs beseitigt wurde oder nicht, ob er nach der Behandlung zurückgekehrt ist, wie umfangreich die Krankheit war und andere Faktoren.
Es stellte sich jedoch heraus, dass die Betrachtung des absoluten PSA-Niveaus in einigen wichtigen Punkten fehlschlug. Zum einen wurde bei einigen Männern mit normalen oder sogar niedrigen absoluten PSA-Werten Prostatakrebs festgestellt. Zweitens haben viele Männer mit sehr hohen absoluten PSA-Werten keinen Prostatakrebs und stattdessen eine gutartige, weniger gefährliche Erkrankung, die als gutartige Prostatahyperplasie (BPH) bekannt ist.
Ihr absoluter PSA-Wert wird nicht immer die ganze Geschichte erzählen. Aus diesem Grund haben Ärzte begonnen, andere PSA-Werte wie PSA-Geschwindigkeit, PSA-Dichte und prozentuales PSA zu verwenden, um eine genauere Vorstellung davon zu erhalten, was in der Prostata passiert.
Ist Ihre PSA-Dichte tatsächlich wichtig?
Einerseits könnte eine hohe PSA-Dichte darauf hinweisen, dass Sie ein höheres Risiko für Prostatakrebs haben. Der Nachweis für dieses wahrscheinlich höhere Risiko für Prostatakrebs ändert jedoch nichts an Ihrer Diagnose oder Behandlung, wenn Sie eine hohe PSA-Dichte haben.
Nicht alle Experten sind sich einig, dass die PSA-Dichte die Art und Weise ändern sollte, wie Ihr Arzt Prostatakrebs diagnostiziert, überwacht oder behandelt. Einige Ärzte sind der Meinung, dass die PSA-Dichte bei Entscheidungen einfach nicht hilfreich ist, und ignorieren sie.
Wenn Sie über Ihre PSA-Dichte besorgt sind, besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt oder suchen Sie einen anderen Arzt auf, um eine zweite Meinung einzuholen. Wenn Sie sich über die Ansichten Ihres Arztes zur PSA-Dichte oder zu den PSA-Werten im Allgemeinen nicht sicher sind, bitten Sie ihn, sein Verständnis des Problems mitzuteilen, und wenn sich seine Ansichten zu diesem Thema in der Behandlung seiner Patienten ändern.
Insgesamt sollten Männer mit einer höheren PSA-Dichte wachsamer auf Prostatakrebs überwacht werden. Wenn Sie eine höhere PSA-Dichte haben, ist Ihr Arzt möglicherweise misstrauischer gegenüber Anomalien, die bei Ihrer digitalen Rektaluntersuchung festgestellt wurden, oder wenn sich Ihr PSA-Wert erhöht.
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