Der Nervus pudendus verläuft durch die Gesäßmuskulatur (das Gesäß) und in das Perineum (stellen Sie sich das Perineum als einen Körperteil vor, der einen Fahrradsitz berührt). Pudendale Neuralgie (auch als pudendale Neuropathie bekannt) ist eine Störung des Nervus pudendus, die zu chronischen Beckenschmerzen führen kann. Dieser Zustand kann durch Einklemmen des Nervus pudendus, wenn der Nerv komprimiert wird, oder durch eine Schädigung des Nervus pudendus selbst verursacht werden und wird auch als pudendale Neuropathie bezeichnet.
Sami Sarkis / Wahl des Fotografen / Getty ImagesUrsachen für chronische Beckenschmerzen durch pudendale Neuralgie
Chronische Beckenschmerzen aufgrund von Pudendalneuralgie können durch eine der folgenden Ursachen verursacht werden:
- Diabetische Neuropathie
- Trauma des Gesäßes oder des Beckens einschließlich Geburt
- Übermäßiges Sitzen (Radfahrer haben häufig einen Einklemmen des Nervus pudendus)
- Verdickung der Bänder um den Nervus pudendus
- Knochenformationen, die gegen den Nervus pudendus drücken
Radfahrersyndrom
Längeres Sitzen auf harten Oberflächen wie einem Fahrradsitz kann zu einer Kompression des Beckennervs führen, die im Laufe der Zeit zu chronischen Schmerzen im Becken führen kann. Tatsächlich kommt dies so häufig vor, dass Pudendalneuralgie, eine Art chronischer Beckenschmerzen, die durch Einklemmen oder Kompression des Pudendusnervs verursacht werden, häufig als Radfahrersyndrom bezeichnet wird.
Das lange Sitzen auf einigen Arten von Fahrradsitzen übt Druck auf den Nervus pudendus aus. Ein solcher Druck kann eine Schwellung um den Nerv verursachen, was Nervenschmerzen verursacht und im Laufe der Zeit sogar zu einem Nerventrauma führen kann. Nervenkompression und Schwellung verursachen häufig Schmerzen, die als Brennen, Stechen oder Gefühl wie Nadeln beschrieben werden.
Prävention des Radfahrersyndroms
Einige Radfahrer befürworten verschiedene Arten von Fahrradsitzen, um eine Nervenkompression zu vermeiden. Es gibt jedoch keine wissenschaftliche Forschung, die besagt, dass bestimmte Sitze die Inzidenz von pudendaler Neuralgie bei Distanzradfahrern verringern.
Mit anderen Worten, das Ausprobieren eines neuen Sitzes wird Ihnen sicherlich nicht schaden, aber erwarten Sie nicht, dass Sie mehr Geld für einen schickeren Sattel ausgeben, um eine schmerzfreie Fahrt zu gewährleisten.
Bei den meisten Menschen mit pudendaler Neuralgie, die durch Radfahren verursacht wird, treten Symptome nach längerem Radfahren auf, manchmal Monate oder Jahre später. Mit anderen Worten, wenn Sie feststellen, dass ein Problem vorliegt, ist der Schaden möglicherweise bereits angerichtet.
Möglicherweise können Sie eine pudendale Neuralgie vermeiden, indem Sie während des Radfahrens regelmäßige Pausen einlegen oder zwischen den Rennen eine Pause einlegen, um die Beckennerven zu „ruhen“. Wenn Sie anfangen, Symptome von Beckenschmerzen zu entwickeln, machen Sie eine Pause und sehen Sie nach Ihren Arzt so bald wie möglich.
Symptome
Pudendale Nervenschmerzen können als Brennen, Taubheitsgefühl oder Nadelstiche, Stechen oder Krämpfe beschrieben werden. Es kann auf eine der folgenden Arten präsentiert werden:
- Schmerzen im Perineum oder Analbereich
- Bei Männern Schmerzen im Penis oder Hodensack
- Bei Frauen Schmerzen in den Schamlippen oder in der Vulva
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang
- Schmerzen im Sitzen, die im Stehen verschwinden
Da die Symptome oft schwer zu unterscheiden sind, kann eine pudendale Neuropathie oft schwer von anderen Arten chronischer Beckenschmerzen wie Prostatitis und Vulvodynie zu unterscheiden sein.
Behandlungsmöglichkeiten
Wenn die Ursache übermäßiges Sitzen oder Radfahren ist, kann pudendale Neuralgie mit Ruhe behandelt werden. Nervenblockaden können helfen, Schmerzen zu lindern, die durch Einklemmen des Nervus pudendus verursacht werden. Antikonvulsiva wie Neurontin und Antidepressiva wie Elavil können zur Kontrolle von Schmerzen bei pudendaler Neuropathie verschrieben werden. Eine Dekompressionsoperation der Nerven kann erforderlich sein.
Wenn Sie chronische Beckenschmerzen haben, die durch eine pudendale Neuropathie verursacht werden, kann Ihr Arzt eine beliebige Kombination dieser Behandlungen anwenden.
Bewältigung
Da Pudendalneuralgie so schwer zu diagnostizieren und zu behandeln ist, kann das Erlernen des Umgangs der Schlüssel zur Steigerung Ihrer Lebensqualität sein. Probieren Sie diese Techniken aus:
- Führen Sie ein Schmerztagebuch.
- Vermeiden Sie nach Möglichkeit Stress.
- Probieren Sie Ablenkungstechniken aus, z. B. ein Buch lesen oder Musik hören.
- Mit jemandem zu sprechen kann helfen.
