Eine Urachalzyste ist eine Ansammlung von Gewebe und Flüssigkeit zwischen der Blase und dem Bauchnabel. Die Zyste bildet sich in den Überresten des Urachus, einer Struktur, die normalerweise bei einem Fötus vorhanden ist und sich normalerweise vor der Geburt schließt.
Bei einigen Säuglingen tritt der Verschluss nicht auf. In diesem Fall bleibt eine Urachalanomalie (z. B. eine Zyste oder ein Sinus) bestehen.
Menschen können ihr ganzes Leben lang bequem mit einer Urachalzyste leben, ohne es zu merken, da sie normalerweise keine Probleme verursachen. Die Drainage aus der Zyste kann jedoch zu Beschwerden oder anderen Symptomen führen.
Infektionen können ebenfalls auftreten. Eine infizierte Urachalzyste kann eine schwerwiegende Erkrankung sein und muss sofort medizinisch behandelt werden.
Symptome
Eine Urachalzyste bedeutet nicht, dass Sie Symptome haben. Urachalzysten oder Abszesse verursachen normalerweise nur dann Symptome, wenn sie infiziert werden.
Zu den Symptomen einer infizierten Urachalzyste gehören:
- Bauchschmerzen
- Fieber
- Bauchmassen
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
- Häufige Harnwegsinfektionen
- Blut im Urin
Eine schwere Urachalzysteninfektion kann zu weiter verbreiteten Symptomen führen, wie z. B. Rötung und Schwellung des Abdomens, extreme Müdigkeit, Erbrechen und starke Bauchschmerzen.
In seltenen Fällen lassen Urachalzysten den Urin aus dem Bauchnabel abfließen. Bei Neugeborenen wird die Drainage normalerweise durch ein Problem in der Höhle verursacht, die die Blase und den Bauchnabel verbindet (Nasennebenhöhle. Dies kann zu einer schlechten Heilung der Nabelschnur führen Schnur nach der Geburt.
Die Drainage aus einer Urachalzyste verursacht einen ständig feuchten Bauchnabel, wobei eine gelbe Flüssigkeit aus dem Stamm der Bauchfalte kommt. Wenn nicht häufig gereinigt, können sich Hautrötungen und ein übler Geruch entwickeln.
Wenn bei Ihnen Symptome einer infizierten Urachalzyste auftreten, müssen Sie von einem Arzt untersucht werden. Ohne Behandlung können infizierte Zysten schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen verursachen.
Ursachen
Im ersten Schwangerschaftstrimester ist der Urachus ein Kanal zwischen der Blase des Fötus und der Nabelschnur, durch den der Urin aus dem Fötus abfließen kann.
Im dritten Trimester versiegelt sich der Urachalkanal und wird zum medialen Nabelband. Wenn die Struktur offen bleibt, kann eine Urachalzyste entstehen.
Urachalanomalien sind selten und werden normalerweise zufällig bei bildgebenden Untersuchungen und Autopsien entdeckt. Sie sind doppelt so häufig bei Männern als bei Frauen anzutreffen.
Die genaue Ursache für Urachalanomalien ist unbekannt, aber es ist wahrscheinlich, dass viele Faktoren zu ihrer Entwicklung beitragen.
Urachalzysten sind eine angeborene Erkrankung (bei der Geburt vorhanden), daher könnte es eine genetische Komponente geben. Einige Untersuchungen haben auch gezeigt, dass die Zysten aufgrund einer unvollständigen Entwicklung des Urachalbereichs entstehen.
Verschiedene Arten von Urachalanomalien können nach der Geburt Symptome verursachen, darunter:
- Patent Urachus (die verbleibende Verbindung zwischen Blase und Bauchnabel)
- Urachalsinus (tritt auf, wenn die Verbindung zwischen dem Bauchnabel und dem Rest des Bauchraums nicht abdichtet)
- Divertikel (fehlender Verschluss zwischen Bauchnabel und Blase)
Jede Art von Urachaldefekt kann infiziert werden. Urachalzysteninfektionen treten am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 2 und 4 Jahren auf.
Urachalanomalien verursachen nicht unbedingt Symptome oder erfordern eine Behandlung. In vielen Fällen bleiben sie jahrelang unbemerkt und verursachen keine Probleme.
Diagnose
Das Vorhandensein einer Urachalzyste wird durch bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT) bestätigt. Mit diesen Scans können Ärzte feststellen, ob eine Zyste vorhanden und problematisch ist.
Wenn Ihr Arzt das Vorhandensein einer Urachalzyste bestätigt und Sie Symptome einer Infektion haben, benötigen Sie weitere medizinische Versorgung. Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen, eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise Labortests anordnen, bevor Sie eine Behandlung verschreiben.
Behandlung
Wenn Sie eine Urachalzyste haben, die keine Symptome verursacht, müssen Sie keine spezifischen Maßnahmen ergreifen. Die Behandlung wäre nur dann dringend, wenn die Zyste infiziert wird.
In diesem Fall sind Antibiotika erforderlich. Die meisten Urachalzysteninfektionen können mit Medikamenten behandelt werden, die Sie oral einnehmen (orale Antibiotika). Wenn die Infektion jedoch schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise Antibiotika über eine Vene in Ihrem Arm (intravenös) erhalten.
Manchmal muss eine infizierte Urachalzyste chirurgisch entfernt werden. Eine Operation kann empfohlen werden, wenn die Zyste übermäßige Drainage, Reizung, Beschwerden und / oder wiederholte Infektionen verursacht.
Das Entfernen der Urachalzyste verhindert zukünftige Infektionen und verringert das Risiko für Urachalkrebs (ein seltener Blasenkrebs).
In ähnlicher Weise kann ein abfließender Sinus urachalis entfernt und durch einen kleinen Einschnitt des Bauchnabels oder durch eine laparoskopische Operation verschlossen (herausgeschnitten) werden.
In seltenen Fällen gab es Fälle, in denen Urachalanomalien ohne Behandlung spontan behoben wurden. Da dieses Ergebnis nicht so wahrscheinlich ist und Urachalzysten Probleme verursachen können, sollten Sie den besten Behandlungsverlauf für Ihre Situation mit Ihrem Arzt besprechen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie eine Urachalzyste haben, können Sie Ihr ganzes Leben ohne Probleme leben. Sie können nicht einmal erkennen, dass Sie eine haben.
Wenn die Zyste jedoch infiziert wird, kann dies zu einem ernsthaften medizinischen Problem werden.
Wenn Sie Symptome einer infizierten Urachalzyste haben, einschließlich plötzlicher oder schwerer Bauchschmerzen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Eine angemessene Behandlung ist erforderlich, um Komplikationen oder zukünftige Probleme im Zusammenhang mit der Zyste zu vermeiden. Die meisten Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden, aber in einigen Fällen kann ein Arzt entscheiden, die Zyste chirurgisch zu entfernen.
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