COVID-19 beeinflusst die Impfraten aller Altersgruppen, einschließlich Erwachsener

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Die zentralen Thesen

• Die CDC meldet einen starken Rückgang der Impfraten für Kinder und Erwachsene aufgrund der Befürchtungen, während der globalen Pandemie zum Arzt zu gehen.
• Experten betonen, wie wichtig es ist, regelmäßig geimpft zu werden.
• Routineimpfstoffe sind wichtig, um den Ausbruch von Krankheiten wie Masern und Keuchhusten zu verhindern

Neue Daten zeigen einen starken Rückgang der Impfraten gegen Grippe während der COVID-19-Pandemie. Führende Ärzte und große medizinische Organisationen sprechen sich für Routineimpfungen aus und fördern sie - für Kinder und Erwachsene.

Laut einem Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) vom 15. Mai fielen die Impfungen für Kinder Mitte März, nachdem COVID-19 zum nationalen Notfall erklärt worden war.

Die verringerten Raten sind nicht auf Kinder beschränkt. Eine Datenanalyse von Ärzten bei VaxCare, einem Unternehmen, das Impfstoffmanagement-Tools für Ärzte, Gesundheitssysteme und öffentliche Gesundheitsabteilungen bereitstellt, zeigt, dass die wöchentlichen Impfungen in den Wochen von Ende März bis Mitte April in allen Altersgruppen um mindestens 49% gesunken sind . Das Unternehmen hat kürzlich eine Analyse seiner eigenen Daten in 1.146 ambulanten Pflegebüros und 231 Gesundheitsabteilungen durchgeführt und dabei einen signifikanten Rückgang der Nicht-Grippe-Impfstoffe festgestellt, die von 2019 bis 2020 in ambulanten Pflegebüros verabreicht wurden.

Ärzte halten Menschen davon ab, eine routinemäßige Impfung weiter zu verzögern.

"Es gibt einen Grund, warum Impfungen nach einem bestimmten Zeitplan durchgeführt werden", sagt Dr. Juan C. Salazar, MPH, Chefarzt und Executive Vice President für akademische Angelegenheiten am Connecticut Children’s Medical Center, gegenüber Verywell. "Wenn Sie bestimmte Impfstoffe nicht rechtzeitig oder verzögert verabreichen, verlieren Sie möglicherweise das Zeitfenster, um eine schwere Krankheit zu verhindern."

Was dies für Sie bedeutet

Eine Verzögerung der Impfungen für Kinder oder Erwachsene kann zu einem Anstieg der durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten führen. Ärzte tun alles, um Sie in ihren Büros zu schützen. Wenn Sie jetzt regelmäßig Impfungen erhalten, können Sie und Ihre Angehörigen in Zukunft sicher sein.

Impfstoffe für Kinder

In ihrem Mai-Bericht analysierte die CDC Daten zu Impfstoffen, die im Rahmen des Vaccines for Children (VFC) -Programms bestellt wurden, einem von der Bundesregierung finanzierten Programm, das Kindern, die aufgrund der Zahlungsunfähigkeit ihrer Familie möglicherweise nicht anderweitig geimpft werden, kostenlose Impfungen bietet.

Die Daten zeigen, dass Ärzte im VFC-Programm von Mitte März bis Mitte April etwa 2,5 Millionen weniger Dosen aller routinemäßigen Nicht-Grippe-Impfstoffe bestellt haben als im gleichen Zeitraum des Jahres 2019. Dazu gehören Impfungen gegen schwerwiegende Krankheiten wie Masern , Meningitis und Keuchhusten.

Insbesondere die Anzahl der bestellten Dosen von Masern enthaltenden Impfstoffen verringerte sich um 250.000, wobei die größten Rückgänge bei älteren Kindern zu verzeichnen waren. Der Bericht stellte fest, dass die Impfraten bei Kindern unter 2 Jahren Mitte April zu steigen begannen, aber immer noch niedriger waren als vor der Erklärung von COVID-19 zum nationalen Notfall.

VaxCare-Daten unterstützen diesen Trend. In der Woche vom 6. April beispielsweise sanken die Impfraten ohne Grippe bei 0- bis 24-Jährigen um 31%, bei 2- bis 10-Jährigen um 71,6% und bei 11- bis 18-Jährigen um 76,3%. Jährige im Vergleich zur gleichen Zeit im letzten Jahr. Bis zum 20. April waren sie jedoch nur um 19,8%, 61,8% bzw. 73,2% rückläufig.

AAP- und CDC-Antwort

Die American Academy of Pediatrics (AAP) gab nach Veröffentlichung der Daten eine Erklärung ab, in der sie den Bericht als "sehr besorgniserregend" bezeichnete.

"Die Immunisierung von Säuglingen, Kindern und Jugendlichen ist wichtig und sollte nicht verzögert werden", sagte Dr. Sally Goza, FAAP, Präsidentin der American Academy of Pediatrics, in der Erklärung. "Wir wollen nicht zu einer Zeit zurückkehren, in der Eltern befürchten mussten, dass ihr Kind an Meningitis sterben könnte - insbesondere, wenn wir einen Impfstoff haben, um dies zu verhindern."

Jetzt fordern AAP und CDC die Eltern auf, ihre Kinder termingerecht zu impfen, anstatt die Pandemie zu verzögern. Der CDC-Impfplan empfiehlt beispielsweise, dass Säuglinge in den ersten 18 Monaten alle paar Monate mehrere Impfstoffe erhalten:

• Hepatitis B (HepB): Bei der Geburt; zwischen 1-2 Monaten; zwischen 6-18 Monaten
• Rotavirus (RV): 2 Monate; 4 Monate; 6 Monate
• Diphtherie, Tetanus und azelluläre Pertussis (DTaP): 2 Monate; 4 Monate; 6 Monate; 15-18 Monate
• Haemophilus influenzae Typ b (Hib): 2 Monate; 4 Monate; 6 Monate; 12-18 Monate
• Pneumokokken-Konjugat (PCV13): 2 Monate; 4 Monate; 6 Monate; 12-18 Monate
• Inaktiviertes Poliovirus (IPV): 2 Monate; 4 Monate; 6-18 Monate

Können Sie Impfstoffe für Kinder während der Pandemie verzögern?

Die CDC hat auch einen Nachhol-Impfplan für Kinder im Alter zwischen 4 Monaten und 18 Jahren, die ihre Impfungen spät beginnen oder einen Monat hinter dem Standardplan zurückliegen. Ist es während COVID-19 zulässig, eine Reise in die Arztpraxis für diese Aufnahmen zu verschieben?

Ärzte glauben das nicht.

Eine Verzögerung der Impfungen kann zu Ausbrüchen von durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten wie Masern, Keuchhusten, Rotavirus und Windpocken führen, sagt Dr. Joseph Schwab, Associate Professor für Pädiatrie an der Rutgers New Jersey Medical School, gegenüber Verywell. "Jede Verzögerung der Impfung kann die Vorteile einer weit verbreiteten Impfung zunichte machen, deren Durchführung lange gedauert hat", sagt er. "Wir ermutigen alle Patienten, sich impfen zu lassen, sobald sie für eine Dosis in Frage kommen und sobald sie sicher einen Termin bekommen können."

Gina Posner, MD, Kinderärztin am MemorialCare Orange Coast Medical Center im kalifornischen Fountain Valley, erzählt Verywell, dass sie ihre Patienten ermutigt hat, den Zeitplan einzuhalten. "Wir können COVID-19 derzeit nicht daran hindern, in Gemeinden zu sein", sagt sie. „Was wir verhindern können, sind diese tödlichen Krankheiten, gegen die wir impfen. Wenn Sie die Impfungen verzögern, haben diese Kinder die Chance, etwas zu bekommen, das wir tatsächlich verhindern können. “

Experten betonen, dass Ärzte und Leistungserbringer alles tun, um die potenzielle Exposition gegenüber COVID-19 in ihren Büros zu begrenzen und den Patienten das Gefühl zu geben, so sicher wie möglich zu sein.

„Viele Büros, einschließlich unserer eigenen, haben [Patiententermine vereinbart], um soziale Distanzierung sowie aggressive Reinigungsmaßnahmen für das Büro und die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung durch Patienten und Mitarbeiter zu ermöglichen“, so Hanan A. Tanuos, MD, Direktor der pädiatrischen Grundversorgung an der Rutgers New Jersey Medical School, erzählt Verywell. In ihrem Büro werden die Temperaturen von Mitarbeitern und Patienten sofort nach ihrer Ankunft gemessen. "Jeder bekommt eine Gesichtsmaske", sagt Tanuos. Die Leute werden auch gebeten, Screening-Fragen zu ihrem COVID-19-Risiko zu beantworten.

Ärzte nehmen Bedenken hinsichtlich einer möglichen COVID-19-Exposition nicht leicht. "Es ist eine beängstigende Zeit und die Leute wollen keine medizinische Einrichtung aufsuchen. Das verstehen wir “, sagt Salazar. "Es ist wichtig, die Patienten über die Maßnahmen zum Schutz von ihnen und ihren Kindern zu informieren, ebenso wie die Beantwortung aller Fragen zu ihrer Sicherheit vor dem Besuch."

Die Impfraten für Erwachsene sinken ebenfalls

Während ein Großteil der Aufmerksamkeit - und Regierungsdaten - auf Impfstoffe für Kinder gerichtet ist, sagen Experten, dass die Pandemie wahrscheinlich auch zu einem Rückgang der Impfungen für Erwachsene geführt hat.

In der Woche vom 11. Mai - der letzten Woche der verfügbaren VaxCare-Analysedaten - waren die Nicht-Grippe-Impfraten 30,1% niedriger als in derselben Woche im Jahr 2019. Der größte prozentuale Rückgang in Bezug auf die Altersgruppe war zwischen 19 und 49 Jahren zu verzeichnen -Jahr und war mit 60,5% doppelt so groß. Bei den 50- bis 64-Jährigen gingen die Impfraten um 56% zurück, und bei Erwachsenen ab 65 Jahren war ein Rückgang um 46% zu verzeichnen.

Können Erwachsene Impfstoffe verzögern?

Es gibt oft einen geringeren nationalen Fokus auf Impfungen für Erwachsene, aber sie sind auch wichtig, sagt Dr. Susan Besser, Hausärztin am Mercy Medical Center in Baltimore, gegenüber Verywell. Die Impfstoffe gegen das humane Papillomavirus (HPV), Tdap (das Tetanus, Diphtherie und Pertussis verhindern kann) und Pneumokokken (die vor Lungenentzündung schützen) sind „wichtig, um sich selbst und andere vor dieser Krankheit zu schützen“, sagt sie.

Wenn es darum geht, welche Impfstoffe für Erwachsene verzögert werden können und welche unerlässlich sind, hängt dies besser vom Patienten und seiner Gesundheit ab. "Das ist eigentlich eine individuelle Diskussion zwischen Arzt und Patient", sagt sie. "Es hängt teilweise von der eigenen Gesundheit und den Risiken einer Person sowie von den Risiken anderer Personen in ihrer Umgebung ab."

Besser sagt jedoch, dass der Grippeimpfstoff in diesem Jahr besonders wichtig ist, da die USA mit einer erwarteten Überschneidung von Grippe und COVID-19-Saison konfrontiert sind. "Der Grippeimpfstoff sollte dieses Jahr obligatorisch sein", sagt sie.

Globale Auswirkungen verzögerter Impfungen

Impfverzögerungen treten nicht nur auf individueller Ebene auf. Laut einer April-Analyse von Gavi, The Vaccine Alliance, einer globalen Gesundheitspartnerschaft, die sich zum Ziel gesetzt hat, den Zugang zu Impfungen in armen Ländern zu verbessern, stört die Pandemie auch Impfprogramme in weniger entwickelten Ländern.

Verzögerungen bei Impfkampagnen bedeuten, dass mindestens 13,5 Millionen Menschen in 13 der am wenigsten entwickelten Länder der Welt nicht vor Krankheiten wie Masern, Polio und HPV geschützt sind, so die Organisation. Es wird erwartet, dass diese Zahl steigt und sich mit der Zeit auf mehr Bevölkerungsgruppen auswirkt.

Ein Wort von Verywell

Sie zögern vielleicht, jetzt in die Arztpraxis zu gehen, aber Experten sagen, dass eine Impfung nach wie vor wichtig ist. "Impfungen schützen seit Generationen Milliarden Menschen auf der ganzen Welt, indem sie die Infektion und Ausbreitung gefährlicher Krankheiten verhindern", sagt Schwab. „Sie sind am effektivsten, wenn die meisten Menschen rechtzeitig Impfstoffe erhalten und alle benötigten Dosen erhalten.Büros und andere Impfprogramme können Impfstoffe auch während dieser Pandemie sicher bereitstellen. “