Wenn Sie sich einer Operation unterziehen - auch nur einem kleinen Eingriff -, kann der Arzt Blutuntersuchungen anordnen. Während die Interpretation von Blutuntersuchungen am besten einem Arzt überlassen wird, kann es hilfreich sein zu verstehen, wonach der Test sucht und was als "normales" Ergebnis angesehen wird.
Es gibt Hunderte verschiedener Blutuntersuchungen, die in einem Labor durchgeführt werden können. Die häufigsten werden jedoch routinemäßig vor und nach der Operation durchgeführt. Diese Tests sind sehr häufig und sollten keinen Grund zur Besorgnis geben.
Der Anbieter möchte sicherstellen, dass der Patient für den Eingriff bei bestmöglicher Gesundheit ist, und alle Zustände diagnostizieren, die vermeidbare Komplikationen verursachen könnten. Blutuntersuchungen werden häufig auch nach einem Eingriff durchgeführt, um nach Blutungen zu suchen und um sicherzustellen, dass die Organe nach der Operation gut funktionieren.
Oft werden diese Tests routinemäßig durchgeführt, oft in der Nacht nach der Operation. Dies bedeutet nicht, dass erwartet wird, dass etwas nicht stimmt. Meistens bestätigen diese Tests, dass nach der Operation alles gut läuft.
Patienten auf der Intensivstation können mit häufigeren Blutuntersuchungen rechnen. Wenn Sie ein Beatmungsgerät verwenden, können Sie davon ausgehen, dass täglich oder sogar noch häufiger ein arterielles Blutgas entnommen wird.
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Dieser Test, der auch als Blutchemie-, Chemie- oder Stoffwechsel-Panel bezeichnet wird, untersucht die Spiegel essentieller Enzyme im Blut und überprüft auch die Nierenfunktion. Zusätzlich wird der Glukosespiegel im Blut durch diesen Test und ermittelt kann anzeigen, ob eine Person weitere Tests auf Diabetes benötigt.
Die sieben enthaltenen Tests sind:
- Blutharnstoffstickstoff (BUN)
- Serumglukose
- Kreatinin
- Kohlendioxid (CO2)
- Serumchlorid
- Serumnatrium
- Serumkalium
CBC
Ein vollständiges Blutbild (CBC) untersucht die verschiedenen Zellen, aus denen Vollblut besteht. Ein CBC kann den Arzt informieren, wenn der Körper die richtige Anzahl für jeden Zelltyp herstellt, und es kann auch Anzeichen einer aktuellen oder kürzlich aufgetretenen Infektion, Blutung oder Gerinnungsproblemen widerspiegeln.
Nach der Operation kann der Arzt diesen Test anordnen, um festzustellen, ob eine Bluttransfusion erforderlich ist, oder um eine Infektion festzustellen.
Eine CBC umfasst:
- Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC)
- Anzahl roter Blutkörperchen (RBC)
- Thrombozytenzahl (Plt)
- Hämoglobin
- Hämatokrit
Ein H & H ähnelt einem CBC, betrachtet jedoch nur die Hämoglobin- und Hämatokritwerte.
PT, PTT und INR
Diese Tests, die zusammen als Gerinnungspanel bezeichnet werden, untersuchen die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes. Eine gestörte Gerinnungsfähigkeit kann zu Problemen bei der Operation führen, bei denen häufig Blutungen zu erwarten sind.
Wenn das Ergebnis eine beeinträchtigte Gerinnungsfähigkeit zeigt, kann es erforderlich sein, die Operation zu verzögern, um signifikante Blutungen während des Eingriffs zu verhindern. Dieser Test kann auch zur Überwachung blutverdünnender Medikamente wie Coumadin (Warfarin) verwendet werden.
Leberenzyme
Leberfunktionsstudien, auch als LFTs bezeichnet, werden durchgeführt, um festzustellen, ob die Leber normal funktioniert. Da die Leber eine Rolle bei der Entfernung der Anästhesie aus dem Blutkreislauf und der normalen Blutgerinnung spielt, ist es wichtig zu wissen, ob sie vor dem normal funktioniert Verfahren. Erhöhte Zahlen können auf eine Leberschädigung oder eine schlechte Leberfunktion hinweisen.
Ein zusätzlicher Test, der als GGT bezeichnet wird, kann dem Leberpanel hinzugefügt werden. Dieser Test kann auf eine Schädigung der Leber oder der umgebenden Kanäle hinweisen, gibt jedoch nicht an, welche Art von Schädigung vorliegt.
Eine typische Leberfunktionsstudie umfasst:
- Aspartatphosphatase (AST), auch bekannt als SGOT
- Alanin-Aminotransferase (ALT), auch als SGPT bekannt
- Alkalische Phosphatase (ALP)
- Gesamt-Bilirubin
- Direktes Bilirubin
- Indirektes Bilirubin
- Albumin
Arterielles Blutgas
Ein arterielles Blutgas, allgemein als ABG bezeichnet, untersucht, wie das Atmungssystem funktioniert und wie viel Sauerstoff sich im Blut befindet. Dieser Test erfordert Blut aus einer Arterie, die von der Lunge vollständig mit Sauerstoff versorgt wird und typischerweise aus der Lunge entnommen wird Arteria radialis im Handgelenk.
Abnormale Ergebnisse können darauf hinweisen, dass das Blut wenig Sauerstoff enthält, dass der Patient zu viel oder zu wenig atmet (an einem Beatmungsgerät während des chirurgischen Eingriffs) oder dass er zusätzlichen Sauerstoff benötigt.
Die ABG wird normalerweise mindestens einmal täglich durchgeführt, wenn der Patient über einen längeren Zeitraum an einem Beatmungsgerät sitzt. Die Ergebnisse werden verwendet, um festzustellen, ob Änderungen an den Einstellungen des Beatmungsgeräts erforderlich sind.
Wenn sich der Patient auf der Intensivstation befindet, kann eine spezielle IV, die als arterielle Linie bezeichnet wird, platziert werden, um die Entnahme von arteriellem Blut zu erleichtern, insbesondere wenn dies häufig durchgeführt wird.
Ein typisches ABG umfasst:
- pH: Das Säure / Base-Gleichgewicht des arteriellen Blutes
- PC02: Wie viel Kohlendioxid ist im Blut
- PO2: Wie viel Sauerstoff wird im Blut konzentriert
- HCO3: Bicarbonatspiegel können auf Nierenfunktionsprobleme hinweisen
- O2: Wie viel Sauerstoff steht dem Körpergewebe zur Verfügung?
Die ABG-Interpretation ist sehr schwierig und wird normalerweise von Ärzten oder Anbietern durchgeführt.
ABO-Eingabe
ABO-Typisierung ist der medizinische Begriff zur Bestimmung der Blutgruppe des Patienten. Dies erfolgt vor der Operation, sodass bei Bedarf Blut im Operationssaal verabreicht werden kann. Die meisten Operationen erfordern keine Bluttransfusion, aber einige Verfahren, wie z. B. die Herzbypass-Operation an der Pumpe, erfordern routinemäßig die Verabreichung von Blut.
Möglicherweise werden Sie gebeten, vor Ihrer Operation ein Einverständnisformular für die Verabreichung von Blut zu unterzeichnen, auch wenn eine Transfusion kein Routineteil des Verfahrens ist, falls dies erforderlich sein sollte.
Blutkultur und Empfindlichkeit
Eine Blutkultur ist ein Prozess, bei dem eine kleine Blutprobe in eine Flasche steriles Kulturmedium gezogen wird, das Bakterien "füttert". Die Probe wird warm gehalten und nach einigen Tagen überprüft, ob Bakterien wachsen. Wenn Bakterien wachsen, ist es wahrscheinlich, dass dieselben Bakterien in Ihrem Blut wachsen.
Wenn Bakterien wachsen, wird es verschiedenen Antibiotika ausgesetzt, um festzustellen, welches Antibiotikum zur Behandlung Ihrer Infektion am wirksamsten ist. Dies ist ein wissenschaftlicher Weg, um das beste Antibiotikum für Ihre Infektion auszuwählen, ohne Ihnen mehrere Antibiotika zu verabreichen und zu hoffen, dass eines gut funktioniert.
Ein Wort von Verywell
Während es hilfreich ist, ein allgemeines Verständnis der Laborergebnisse und ihrer Bedeutung zu haben, ist der Gesundheitsdienstleister letztendlich dafür verantwortlich, die Ergebnisse zu interpretieren und zu bestimmen, wie er darauf reagieren soll.
Das Interpretieren von Laborergebnissen ist eine Fähigkeit, die im Laufe der Jahre weiterentwickelt wurde. Sie müssen also nicht jede Nuance Ihrer Laborergebnisse verstehen. Es ist weitaus wichtiger, dass Sie genau zuhören, wenn der Anbieter seinen Plan erklärt und wie er mit Ihrer Pflege fortfahren möchte.
