Wie Arthritis in den Fingern loszuwerden

Arthritis der Finger kann sehr unangenehm sein und Symptome wie Gelenkschmerzen, Schwellungen und Steifheit verursachen. Diese Symptome erschweren Handbewegungen wie Greifen und Kneifen, was die Fähigkeit einer Person einschränkt, alltägliche Aufgaben auszuführen. Osteoarthritis (OA) und rheumatoide Arthritis (RA) sind die beiden Arten von Arthritis, die am häufigsten die Fingergelenke betreffen. Abhängig davon, welche Art von Arthritis Ihre Fingergelenke betrifft, können zusätzliche Symptome auftreten.

Glücklicherweise können zahlreiche Mittel helfen, die Beschwerden durch Arthritis der Finger zu lindern, von Handübungen zur Stärkung Ihrer Finger bis hin zu rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln und chirurgischen Behandlungen.

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Symptome

Bei Arthritis können die Finger aufgrund der entzündeten Synovialmembran geschwollen sein. Die drei häufigsten Stellen, an denen Arthrose in der Hand auftritt, sind:

• Das Trapeziometacarpal- oder Basilargelenk: Die Basis des Daumens
• Das distale Interphalangealgelenk (DIP): Das Gelenk, das der Fingerspitze am nächsten liegt
• Das proximale Interphalangealgelenk (PIP): Das Mittelgelenk eines Fingers

Zu den durch Arthritis der Finger verursachten Symptomen gehören:

• Gelenkschmerzen
• Schwellung
• Steifheit, besonders am Morgen
• Zärtlichkeit

OA verursacht manchmal Heberdens Knoten, knöcherne Knötchen am Endgelenk des Fingers und Bouchards Knoten, knöcherne Knötchen am mittleren Gelenk des Fingers.

Menschen mit RA können zusätzlich zu den oben aufgeführten Symptomen auch Wärme und Rötung in den Händen spüren. RA betrifft häufig auch beide Hände und ist von Natur aus symmetrisch, während OA typischerweise nur die dominante Hand betrifft und in Bezug auf die betroffenen Gelenke asymmetrisch ist, selbst wenn es sich um beide Hände handelt. Menschen mit RA neigen dazu, im Vergleich zu Menschen mit OA längere Zeiträume der morgendlichen Steifheit zu haben.

Was ist Fingerarthritis?

Übungen

Die Muskeln, die das Handgelenk stützen, können gestärkt werden, und Handübungen können dabei helfen. Sport erhöht die Durchblutung des Knorpels und bringt ihm die Nährstoffe, die er benötigt, um gesund zu bleiben und einen weiteren Abbau zu verhindern. Je stärker Ihre Muskeln sind, desto mehr Gewicht können sie tragen. Die Knochen in Ihren Gelenken tragen dadurch weniger Gewicht und Ihr beschädigter Knorpel ist besser geschützt.

Die folgenden Übungen sind einfach durchzuführen und können bei Arthritis-Schmerzen helfen:

• Machen Sie eine Faust: Beginnen Sie mit geraden Fingern und biegen Sie dann langsam Ihre Hand zu einer Faust. Stellen Sie sicher, dass sich Ihr Daumen außerhalb Ihrer Hand befindet. Drücken Sie nicht zu fest und richten Sie sich dann wieder auf.
• Fingerbeugung: Strecken Sie Ihre Hand vor sich mit der Handfläche nach oben. Nehmen Sie dann jeden Finger und bewegen Sie ihn sehr langsam in die Mitte Ihrer Handfläche. Halten Sie es und strecken Sie dann Ihre Hand.
• Daumenbeugung: Beugen Sie Ihren Daumen in Richtung Ihrer Handfläche. Gehen Sie so weit wie möglich, halten Sie und beginnen Sie erneut.
• Machen Sie ein C oder ein O: Bewegen Sie Ihre Finger so, als würden Sie einen kleinen Ball greifen, und versuchen Sie, eine Form eines C oder eines O zu bilden. Gehen Sie so weit wie möglich. Strecken Sie Ihre Finger und wiederholen Sie.
• Daumen hoch: Halten Sie Ihre Hand mit der kleinen Seite Ihrer Hand auf einem Tisch in einer lockeren Faust. Zeigen Sie dann mit dem Daumen auf das Daumen hoch-Zeichen, legen Sie es ab und wiederholen Sie den Vorgang.
• Fingerheben: Wenn Ihre Hand auf einer ebenen Fläche liegt, heben Sie jeden Finger einzeln an. Wiederholen Sie die Sequenz für beide Hände.
• Handgelenkbeugungen: Halten Sie Ihren linken oder rechten Arm mit der Handfläche nach unten ausgestreckt. Nehmen Sie dann die andere Hand und drücken Sie Ihre ganze Hand sanft auf den Boden.
• Einfaches Drücken: Übungen wie das Drücken eines Gummiballs, das Weit spreizen der Finger und das Bilden einer Faust haben gezeigt, dass es die Symptome der Arthrose wirksam reduziert.

Machen Sie diese schnellen Strecken den ganzen Tag über, um die Kraft in Ihren Händen aufzubauen. Achten Sie darauf, Ihre Hand nicht zu weit zu strecken, und konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit diesen Übungen beginnen, um sicherzustellen, dass sie für Sie geeignet sind. Ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen helfen, einen maßgeschneiderten Handübungsplan zu entwickeln, der für Sie am besten geeignet ist.

Übung ist ein wesentlicher Bestandteil der Arthritis-Behandlung

Hausmittel

Neben Übungen können Sie auch eine Vielzahl von oralen und topischen rezeptfreien Medikamenten (OTC) verwenden, um mit Schmerzen aufgrund von Arthritis der Finger fertig zu werden.

Oral entzündungshemmend

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) werden aufgrund ihrer schmerzlindernden und entzündungshemmenden Eigenschaften zur Behandlung von Arthritis-Symptomen empfohlen. NSAIDs können das Fortschreiten der Arthritis nicht verlangsamen, aber sie können bei der Behandlung von Schmerzen und Entzündungen helfen. Sie können eine Reihe von NSAIDs rezeptfrei erwerben, einige sind jedoch nur als Rezept erhältlich.

Die meisten NSAIDs hemmen COX-1 und COX-2, Enzyme, die eine entscheidende Rolle bei der Produktion von Prostaglandinen spielen, die Schmerzen und Entzündungen fördern. Wenn weniger Prostaglandine vorhanden sind, treten weniger Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen auf.

OTC-NSAIDs, die üblicherweise zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen verwendet werden, umfassen:

• Aspirin
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen-Natrium (Aleve)

Schmerzmittel gegen Arthritis: Am stärksten bis am schwächsten

Aufgrund unerwünschter Ereignisse bei Patienten, die COX-2-Hemmer einnehmen, einschließlich unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse und Schlaganfälle, ist Celecoxib der einzige derzeit von der FDA zugelassene selektive COX-2-Hemmer auf dem Markt.

Ergänzungen

Fingerschmerzen und allgemeine Beschwerden sind auf Entzündungen zurückzuführen, und Untersuchungen haben ergeben, dass EPA (Eicosapentaensäure) und DHA (Docosahexaensäure) bei der Verringerung des Entzündungsniveaus hilfreich sind. Dies kann wiederum die Schwellung und die mit Arthritis der Finger verbundenen Beschwerden verringern. EPA und DHA sind mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren. Sie kommen in Fischen vor und unterstützen den Körper bei kritischen Entwicklungs- und Funktionsbedürfnissen.

Eine weitere Ergänzung, die möglicherweise bei Arthritis-Schmerzen helfen kann, ist Ingwer. In einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten klinischen Studie zur Bewertung der Auswirkungen der Ergänzung von Ingwer auf RA-Symptome wurden bei 70 Teilnehmern die Krankheitsaktivität und die Genexpression gemessen. Die Studie ergab, dass eine Ingwerergänzung die RA-Symptome verbessern kann.

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Wärme- / Kältebehandlung

Eine Heiß- und Kältetherapie kann auch dazu beitragen, Beschwerden zu lindern. Eine Wärmetherapie kann helfen, Beschwerden aufgrund von Muskelverspannungen zu lindern und die Schmerzempfindlichkeit zu verringern, während eine Kältetherapie Entzündungen und Schwellungen behandeln kann.

Bei Hitze etwa 20 Minuten in einem warmen Bad, Whirlpool oder Whirlpool einweichen oder warm duschen. Ziehen Sie sich danach warm an, um den Nutzen zu verlängern. Ein Heizkissen ist ein weiterer guter Weg, um einen Bereich aufzuwärmen. Sie können auch feuchte Wärmekissen kaufen oder einen feuchten Waschlappen in der Mikrowelle etwa 20 Sekunden lang erhitzen. Testen Sie es, um sicherzustellen, dass es nicht zu heiß ist. Wickeln Sie es dann in ein trockenes Handtuch und tragen Sie es auf die schmerzende Stelle auf.

Verwenden Sie für die Kältetherapie einen Eisbeutel und tragen Sie ihn jeweils 20 Minuten lang auf. Bewahren Sie mehrere mit Gel gefüllte Kühlpackungen im Gefrierschrank auf. Gefrorene Erbsen oder Eiswürfel in einem Beutel können ebenfalls funktionieren.

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Schienen

Schienen können sowohl bei OA- als auch bei RA-Schmerzen in den Fingern helfen. Es wurde gezeigt, dass es Schmerzen lindert und die Beweglichkeit der Gelenke verbessert. Insbesondere ruhende Handschienen wurden als eine Option identifiziert, die für ältere Menschen mit OA des Daumens ohne Nebenwirkungen eine signifikante Schmerzlinderung bietet.

Kompressionshandschuhe können auch zur Schmerzlinderung beitragen. In einer systematischen Überprüfung wurden vier Studien ausgewertet, um die Wirksamkeit des nächtlichen Tragens von Fingerkompressionshandschuhen in voller Länge zu bestimmen. In den Studien wurden Fingerkompressionshandschuhe in voller Länge mit Placebo-Handschuhen verglichen, die keine Kompression in voller Länge lieferten. Bei Patienten mit RA wurde die Schwellung der Fingergelenke mit den Kompressionshandschuhen signifikant reduziert. Die Studie fand jedoch keine Verringerung der Schmerzen oder Steifheit und führte zu nicht schlüssigen Ergebnissen hinsichtlich Griffstärke und Geschicklichkeit.

Verschreibungspflichtige Behandlungen

Wenn die oben genannten Mittel nicht ausreichen, um Ihre Schmerzen zu lindern, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, die Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Arthritis-Symptome helfen.

Medikation

Kortikosteroide, auch Steroide genannt, wie Prednison und Methylprednisolon, werden häufig verschrieben, um Entzündungen bei rheumatoider Arthritis zu reduzieren. Diese Medikamente können oral, intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) sind die wichtigsten verschreibungspflichtigen Medikamente zur Behandlung von RA. Sie wirken, indem sie Entzündungen blockieren und dadurch das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Methotrexat ist ein üblicher DMARD zur Behandlung von RA. Es gibt verschiedene Arten von DMARDs, die alle unterschiedlich funktionieren:

• Konventionelle DMARDs: Schränkt das Immunsystem ein
• Gezielte DMARDs: Blockiert präzise Wege innerhalb von Immunzellen
• Biologika: Hergestellt aus lebenden Zellen und wirkt auf einzelne Immunproteine, sogenannte Zytokine

DMARDs werden zur chronischen Therapie eingesetzt, während Kortikosteroide aufgrund ihrer vielfältigen Nebenwirkungen nur kurzfristig bei Fackeln eingesetzt werden.

Wie Zytokine eine wichtige Rolle bei der Entzündungsreaktion spielen

Kortison-Injektionen

Cortison ist ein synthetisches Kortikosteroidhormon, das das Immunsystem unterdrückt und Entzündungen und Schmerzen lindert. Cortison-Injektionen werden verwendet, um Entzündungen sowohl bei OA als auch bei RA zu lindern. Sie werden direkt in ein betroffenes Gelenk injiziert. Diese Aufnahmen können sofort oder nach einigen Tagen funktionieren. Die Linderung dieser Injektionen kann einige Monate bis zu einem Jahr dauern. Es ist wichtig zu bedenken, dass Cortison-Injektionen als Teil eines Behandlungsplans verwendet werden.

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Handtherapie

Ein zertifizierter Handtherapeut (CHT) ist ein Ergotherapeut oder Physiotherapeut, der sich auf die Behandlung von Menschen mit Erkrankungen spezialisiert hat, die die Hand, das Handgelenk und andere obere Extremitäten betreffen. Beispiele für Handtherapie sind Alphabetschreiben und Griffverstärkung. CHTs müssen mindestens drei Jahre Erfahrung und 4.000 Stunden Training haben und sich alle fünf Jahre durch eine Prüfung erneut zertifizieren lassen.

Der Handtherapeut bietet effektiv postoperative Rehabilitation, nichtoperative oder konservative Intervention, Vorsorge und industrielle ergonomische Beratung. Sie können Menschen mit Arthritis helfen mit:

• Aktivitäts- oder Trainingsprogramme, die speziell darauf ausgelegt sind, Bewegung, Geschicklichkeit und Kraft zu steigern, mit dem ultimativen Ziel, die Funktion zu verbessern
• Adaptive Techniken und Vorschläge für adaptive / unterstützende Geräte und Ausrüstungen
• Gemeinsames Training zum Schutz und zur Energieeinsparung
• Akute oder chronische Schmerztherapie

Handphysiotherapie bei Arthritis

Chirurgie

Mit fortschreitender Arthritis können sich die Gelenke verformen. Wenn Medikamente und Hausmittel die Schmerzen und Beschwerden bei Fingerarthritis nicht ausreichend lindern können, kann Ihr Arzt chirurgische Behandlungen empfehlen.

Gelenkfusion

Das Ziel einer Gelenkfusion, auch Arthrodese genannt, besteht darin, die Gelenke miteinander zu verschmelzen, um das Knochenwachstum zu fördern. Die Fusion der Fingergelenke kann helfen, die durch Arthritis verursachten Schmerzen in den Fingergelenken zu lindern. Der Chirurg macht einen Schnitt in die Haut und entfernt das beschädigte Gelenk vom Finger. Dann setzen sie eine Stange aus Kunststoff oder Metall ein, um die Fingerknochen zusammenzuhalten. Das Band wird um die neue Verbindung gewickelt und wieder vernäht. Ihre Hand kann in einen Gipsverband gelegt werden, um zu verhindern, dass sie sich bewegt, während der Finger heilt. Möglicherweise erhalten Sie auch eine Schlinge, damit Ihr Arm an Ort und Stelle bleibt, während die Nervenblockade nachlässt.

Arthrodese ist eine chirurgische Alternative zum Gelenkersatz

Entfernung des Knochensporns

Knochensporen, auch Osteophyten genannt, sind kleine Knochenwachstum. Wenn sie erhebliche Beschwerden in den Fingern verursachen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um sie zu entfernen. Ihr Arzt wird einen oder mehrere kleine Schnitte in der Nähe des Knochensporns vornehmen. Dann werden sie kleine Werkzeuge verwenden, um das Knochenstück zu entfernen. Die Entfernung von Knochensporn kann helfen, Schmerzen zu lindern.

Fakten über Knochensporen, die Sie wahrscheinlich nicht kannten

Gelenkersatz

Die Oberfläche des beschädigten Gelenks im Finger wird entfernt und während einer Fingergelenkersatzoperation, auch als Endoprothetik bezeichnet, durch ein künstliches Implantat ersetzt. Während dieses Vorgangs wird ein künstliches Implantat in die hohle Mitte des Knochens eingesetzt. Ein Gelenkersatz wird nicht für alle Patienten empfohlen.

Ein Problem ist, dass klappbare Fingerimplantate die normale Fingerbewegung nicht vollständig reproduzieren. Die meisten bestehen aus Silikonkautschuk, der flexibel ist, aber leicht bricht und rutscht. Einige Studien haben gezeigt, dass einige Silikonimplantate innerhalb von 10 Jahren versagen, was sie für jüngere Patienten zu einer schlechten Wahl macht.

Was Sie über Gelenkersatzoperationen wissen müssen

Ein Wort von Verywell

Sowohl Arthrose als auch rheumatoide Arthritis können die Hände betreffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer genauen Diagnose. Nicht alle oben aufgeführten Behandlungen sind für alle mit Fingerarthritis geeignet. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um den optimalen Behandlungsplan zur Verringerung der mit Ihrer Erkrankung verbundenen Symptome zu ermitteln. Obwohl es frustrierend sein kann, wenn Behandlungen nicht funktionieren oder nicht sofort wirksam sind, stehen Ihnen viele Optionen zur Auswahl. Die Chancen stehen gut, dass einer von ihnen Ihnen Erleichterung bringt.