Angeborene Katarakte bei Babys und Kindern

Es ist allgemein bekannt, dass Katarakte nur in den Augen älterer Menschen auftreten. Babys und Kinder können jedoch mit Katarakten geboren werden oder sie können sich mit zunehmendem Alter entwickeln. Ein angeborener Katarakt verursacht dieselben Symptome wie ein erwachsener Katarakt - eine Trübung in der Augenlinse, die verschwommenes Sehen oder Erblindung verursachen kann.

Die Linse befindet sich hinter der Iris des Auges und ist normalerweise klar und ermöglicht es dem einfallenden Licht, ein Bild klar auf die Netzhaut zu fokussieren. Wenn sich ein Katarakt entwickelt, wird die Linse trüb, wodurch die Bilder unscharf und verzerrt werden.

Symptome

Katarakte sind nicht immer sichtbar. Wenn Ihr Kind jedoch älter ist, klagt es möglicherweise über bestimmte visuelle Symptome, die Sie auf einen möglichen Katarakt aufmerksam machen sollten. Die folgenden Symptome können auf einen Katarakt hinweisen und sollten dem Arzt Ihres Kindes gemeldet werden:

• Bewölkte Sicht
• Verschwommene Sicht
• Verminderte Sehkraft
• Doppelte Sicht
• Lichter, die zu hell erscheinen
• Farben, die verblasst erscheinen

Wenn Ihr Baby oder Kind sehr jung ist, kann es sich nicht über Symptome beschweren. Wenn Sie einen weißen oder grauen Fleck auf der Pupille Ihres Kindes bemerken, kann dies ein Katarakt sein. Versuchen Sie, Ihrem Kind eine Taschenlampe in die Augen zu strahlen. Ein Katarakt führt manchmal dazu, dass die Pupillen weiß erscheinen. Denken Sie daran, dass ein Katarakt manchmal nur auf einem Auge auftreten kann.

Möglicherweise können Sie durch die Handlungen Ihres Kindes einen Katarakt erkennen. Beispielsweise kann ein Kind mit einem Katarakt nicht direkt auf das Gesicht einer Person oder andere große Objekte in ihrer Ansicht schauen. Außerdem können sie stark blinzeln und versuchen, ihre Augen zu schützen, wenn sie hellem Sonnenlicht ausgesetzt sind. Möglicherweise stellen Sie auch eine Fehlausrichtung der Augen Ihres Kindes oder wiederholte Bewegungen der Augen fest. Einige Eltern wurden beim Betrachten von Fotos auf Katarakte in den Augen ihrer Kinder aufmerksam gemacht. Anstatt "rote Augen" in Bildern zu sehen, kann ein Katarakt als "weißes Auge" erscheinen.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen Katarakt hat, ist es sehr wichtig, dies Ihrem Kinderarzt mitzuteilen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Möglichkeit langfristiger Sehprobleme verringern.

Ursachen

Katarakte können erblich sein. Einige Säuglinge werden mit Katarakten geboren, die als angeborene Katarakte bezeichnet werden. Diese Katarakte können sich aufgrund bestimmter Infektionen, Stoffwechselprobleme, Diabetes, Trauma, Entzündungen oder Arzneimittelreaktionen entwickeln.

Einige Antibiotika zur Behandlung von Infektionen bei schwangeren Frauen können bei Neugeborenen Katarakte verursachen. Katarakte können sich während der Schwangerschaft bilden, wenn eine Mutter Infektionen wie Masern oder Röteln, Windpocken, Cytomegalievirus, Herpes simplex, Herpes zoster, Poliomyelitis, Influenza, Epstein-Barr-Virus, Syphilis oder Toxoplasmose entwickelt. Manchmal werden angeborene Katarakte durch Chromosomenprobleme wie das Down-Syndrom verursacht.

Einige Kinder entwickeln in den ersten Lebensjahren Katarakte. Ein Trauma des Auges, wie ein starker Schlag auf das Auge, kann manchmal zu einem Katarakt führen. Manchmal wird ein Katarakt im Säuglings- und Säuglingsalter übersehen, aber bei einem älteren Kind entdeckt.

Diagnose

Die meisten pädiatrischen Katarakte werden kurz nach der Geburt festgestellt, wenn ein Säugling vor Verlassen des Krankenhauses untersucht wird. Einige werden von Kinderärzten bei Untersuchungen zum Baby entdeckt. Manchmal bleiben angeborene Katarakte jahrelang unbemerkt, hauptsächlich weil kleine Kinder Probleme mit ihrem Sehvermögen normalerweise nicht erkennen. Eltern können jedoch einem Problem misstrauisch werden, wenn ihr Kind übermäßig empfindlich auf helles Licht reagiert oder Schwierigkeiten hat, sich zu konzentrieren.

Sobald ein Augenarzt auf ein mögliches Problem aufmerksam gemacht wird, führt er eine gründliche Augenuntersuchung des Kindes durch. Die Untersuchung umfasst eine Spaltlampenuntersuchung beider Augen, die Überprüfung des Augeninnendrucks sowie andere Tests und Verfahren im Büro. Abhängig von den klinischen Testergebnissen kann der Arzt einen Katarakt in einem oder beiden Augen diagnostizieren.

Behandlung

Die Behandlung von pädiatrischen Katarakten variiert je nach Art und Schweregrad des Katarakts. Die meisten Kinder mit Katarakten müssen operiert werden, um sie zu entfernen. In den meisten Fällen sollten Katarakte auch in den ersten Lebenswochen eines Kindes so früh wie möglich entfernt werden. Kinder, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, haben normalerweise nur sehr geringe Schmerzen oder Beschwerden.

Das chirurgische Verfahren zur Entfernung eines Katarakts bei einem Baby oder Kleinkind wird mit dem Kind unter Vollnarkose durchgeführt. Da die Augen so viel kleiner sind als die Augen eines Erwachsenen, werden bei der Operation spezielle chirurgische Instrumente und spezielle Techniken eingesetzt. Der Chirurg zerlegt die Linse zunächst mit einem speziellen Instrument in kleine Stücke. Die Stücke werden dann durch einen kleinen Einschnitt entfernt.

Obwohl es sich um ein heikles Verfahren handelt, ist die Entfernung des Katarakts im Allgemeinen sicher, wenn sie von einem erfahrenen pädiatrischen Augenchirurgen durchgeführt wird. Häufige Risiken einer Kataraktentfernung sind, obwohl selten, Glaukom, Netzhautablösung, Infektion und die Notwendigkeit weiterer Operationen. Nach der Operation müssen Schritte unternommen werden, um die Augen und das Sehvermögen zu rehabilitieren. Die Behandlung ist erforderlich, um die für eine klare Sicht erforderlichen Augen-Hirn-Verbindungen zu reparieren und wiederherzustellen. In gewisser Weise müssen die Augen neu lernen, wie man richtig fokussiert. Augenärzte verwenden die folgenden Techniken, um die Fokussierungskraft bei Kindern wiederherzustellen:

• Kontaktlinsen: Kontakte werden nach der Operation bei Kindern unter 2 Jahren verwendet, da sich das Auge und die Fokussierungskraft in den ersten Lebensjahren schnell ändern. Kontaktlinsen können bei Bedarf auch bei älteren Kindern verwendet werden. Die meisten Kinder gewöhnen sich ziemlich schnell an das Tragen von Kontaktlinsen.
• Intraokularlinsen: Intraokularlinsen sind künstliche Linsen, die bei kleinen Kindern anstelle natürlicher Linsen implantiert werden können. Kinder können die Linse im Auge nicht fühlen.
• Brille: Kinder können mit einer Brille ausgestattet werden, wenn beide Augen von Katarakten betroffen sind. Zusätzlich zu Kontaktlinsen oder Intraokularlinsen können auch Brillen verwendet werden, da die Fokussierungsrestauration für die zukünftige Vision des Kindes sorgfältig verwaltet werden muss.

Wenn sich nach der Operation eine Amblyopie (träges Auge) entwickelt, kann eine Augenklappe erforderlich sein. Beim Patchen wird das gute Auge abgedeckt, um das Sehvermögen des Auges zu stimulieren, bei dem der Katarakt entfernt wurde.

Ein Wort von Verywell

Die Behandlung von Katarakten in der frühen Kindheit ist äußerst wichtig für die Zukunftsvision eines Kindes. Die kritische Phase für die Entwicklung des Sehvermögens liegt in den ersten Lebensmonaten, da das Gehirn eines Kindes als Reaktion auf klare Bilder ein Sehvermögen entwickelt. Das Gehirn stellt abnormale visuelle Verbindungen her, wenn das Sehvermögen aufgrund von Katarakten verschwommen oder verzerrt ist. Eine rechtzeitige Behandlung bei einem kleinen Kind führt zu guten Ergebnissen, obwohl eine klare Sicht jahrelange visuelle Rehabilitation erfordern kann.