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Die zentralen Thesen
- Geruchs- und Geschmacksverlust ist eines der spezifischsten Symptome von COVID-19.
- Während viele Menschen diese wichtigen Sinne innerhalb weniger Wochen nach der Infektion wiedererlangen, haben andere festgestellt, dass die Symptome viel länger anhalten.
- Eine neue Studie mit über 800 Beschäftigten im Gesundheitswesen in Kanada, die COVID-19 hatten, ergab, dass einige fünf Monate nach ihrer Krankheit ihren Geruchs- und / oder Geschmackssinn immer noch nicht wiedererlangt hatten.
Voruntersuchungen, die vor dem 73. Jahrestreffen der American Academy of Neurology vorgestellt wurden, legen nahe, dass der Verlust von Geruch und Geschmack - eines der spezifischsten COVID-19-Symptome - bis zu fünf Monate nach der Infektion anhalten kann.
In einer Pressemitteilung der American Academy of Neurology für die neue Studie sagte der Autor Johannes Frasnelli von der Universität Quebec in Trois-Rivieres, dass COVID-19 zwar eine neue Krankheit ist, "aber frühere Untersuchungen zeigen, dass die meisten Menschen ihren Sinn verlieren von Geruch und Geschmack in frühen Stadien der Krankheit. "
In der Tat, eine August 2020-Studie von derMayo Clinic Proceedingsfanden heraus, dass 41% der Menschen mit COVID-19 einen Geruchs- und Geschmacksverlust haben.
Eine weitere Studie inJAMA Hals-Nasen-Ohren-Chirurgieschlugen vor, dass Geruchs- und Geschmacksverlust tendenziell wieder auftritt, wenn sich eine Person von der Infektion erholt. In der Studie erholten sich 49% der Menschen nach 4 Wochen von den Sinnen, während 41% von einer Verbesserung ihrer Genesung berichteten.
Die neuere Studie liefert jedoch Hinweise darauf, dass Geruchs- und Geschmacksverlust anhaltende Symptome sein können. "Wir wollten noch weiter gehen und untersuchen, wie lange dieser Geruchs- und Geschmacksverlust anhält und wie schwerwiegend er bei Menschen mit COVID-19 ist", fügte Frasnelli in der Pressemitteilung hinzu.
Neue Studie testet die Sinne
An der Studie nahmen 813 Beschäftigte des Gesundheitswesens des Quebec National Institute of Public Health teil, vier Monate nachdem sie positiv auf COVID-19 getestet worden waren. Fünf Monate nach der Diagnose wurden die Probanden gebeten, einen Heimtest durchzuführen, bei dem ihre Geschmacks- und Geschmacksfähigkeit bewertet wurde Geruch.
Darüber hinaus wurden die Teilnehmer in einem Online-Fragebogen gebeten, Probleme mit Geruch und Geschmack selbst zu melden und ihre Sinne von einer Skala von 0 (was bedeutet, dass sie nichts riechen oder schmecken können) bis 10 (ein starker Geschmackssinn) selbst zu bewerten oder riechen).
Ungefähr 71% der Beschäftigten im Gesundheitswesen verloren ihren Geruchssinn, als sie zum ersten Mal positiv auf COVID-19 getestet wurden. Fünf Monate später hatten 51,2% der Menschen in dieser Gruppe ihren Geruchssinn nicht wiedererlangt. Basierend auf den Ergebnissen der Heimtests zeigten 18,4% der Probanden einen anhaltenden Geruchsverlust.
Ungefähr 64% gaben an, ihren Geschmackssinn zu verlieren, wenn sie COVID-19 hatten. Fünf Monate später gaben 38% der Gruppe an, ihren Geschmackssinn nicht wiedererlangt zu haben.
Mitarbeiter des Gesundheitswesens bewerteten ihre Fähigkeit, 8,98 von 10 zu riechen, bevor sie krank wurden, 2,85 während der Infektion und 7,41 5 Monate nach der Genesung. Die Ränge für ihren Geschmackssinn waren mit 9,20 vor der Infektion, 3,59 während der Infektion und 8,05 5 Monate nach der Genesung etwas höher.
In der Pressemitteilung der Studie sagte Frasnelli, dass die Ergebnisse zeigten, dass "bei einer Reihe von Menschen mit COVID-19 ein gestörter Geruchs- und Geschmackssinn bestehen bleiben kann" und dass die Ergebnisse die "Wichtigkeit der Nachverfolgung mit Menschen zeigen, die es waren." infiziert und die Notwendigkeit weiterer Forschung, um das Ausmaß der mit COVID-19 verbundenen neurologischen Probleme zu entdecken. “
Warum verursacht COVID-19 Geruchs- und Geschmacksverlust?
Geruchs- und Geschmacksverlust ist ein frühes Anzeichen für COVID-19. Nitin Desai, MD, CEO und CMO von COVID PreCheck, erklärt Verywell, dass der Verlust dieser Sinne ein robusterer Indikator für eine Infektion ist als andere Symptome.
„Ärzte müssen unterscheiden, ob ein Husten ein Zeichen für Grippe oder COVID ist“, sagt Desai. „Ist Ihre laufende Nase von Allergien oder COVID betroffen? Wenn Geruchs- und Geschmacksverlust ein Symptom ist, haben Sie mehr Grund, sich testen zu lassen. "
ACE2-Rezeptoren
Das SARS-CoV-2-Virus wirkt auf ACE2-Rezeptoren, die laut Desai als Brücke für das Virus dienen, um in Wirtszellen einzudringen und diese zu infizieren. ACE2-Rezeptoren befinden sich in der Nasenschleimhaut der Nase, die eine fast direkte Verbindung zum Gehirn hat.
Eine Studie vom Juli 2020, veröffentlicht inFortschritte in der Wissenschaftzeigten, dass SARS-CoV-2 die ACE2-Rezeptoren infiziert, die in den unterstützenden sensorischen Neuronen der Nase gefunden werden, die als Sustentakelzellen bezeichnet werden und dabei helfen, Gerüche zu registrieren.
Der Mund hat auch ACE2-Rezeptoren und unser Geschmackssinn steht in direktem Zusammenhang mit dem Geruch; Deshalb haben Menschen, die ihren Geruchssinn verlieren, möglicherweise auch Schwierigkeiten, den Geschmack zu erkennen.
Immunantwort und das Gehirn
Während der Mechanismus hinter dem Verlust von Geruch und Geschmack noch unbekannt ist, sagt Desai, dass die rigorose Immunantwort und der Zytokinsturm Kollateralschäden an den Organen verursachen könnten.
"Es gibt Studien aus der Rückenmarksflüssigkeit, die abnormale Proteine zeigen, die darauf hinweisen, dass COVID mehrere Organe infiziert, einschließlich Niere, Herz und Gehirn", sagt Desai. „Alles in COVID ist eine akute Infektion, aber ich denke, einige Menschen haben bleibende Organschäden durch den immunologischen Prozess, der Symptome verursacht. Geruchsverlust ist also fast wie ein neurologisches Symptom. “
Desai vermutet, dass die Gehirnbereiche, die an der Wahrnehmung von Gerüchen beteiligt sind, geschädigt sind und dass Menschen möglicherweise nicht die körperliche Fähigkeit verlieren, Gerüche zu erkennen, sondern dass ihre Wahrnehmung von Gerüchen beeinträchtigt wird.
Die Schädigung der Organe nach einer Infektion mit dem Virus kann zu den bei COVID-Langstreckenfahrern beobachteten anhaltenden Effekten führen. Obwohl es noch zu früh ist, um zu bestätigen, ob der Geruchs- und Geschmacksverlust nach der Infektion anhält, könnte dies ein Hinweis darauf sein, warum einige Patienten anhaltende neurologische und psychiatrische Symptome wie Gehirnnebel haben.
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie nach der Einnahme von COVID-19 Ihren Geruchs- und Geschmackssinn verlieren, kann es einige Zeit dauern, bis Sie diese Sinne wiedererlangt haben. Während viele Menschen innerhalb weniger Wochen die Sinne wiedererlangen, haben Studien gezeigt, dass die Symptome bei manchen Menschen monatelang anhalten können.
Wenn Sie nach der Behandlung mit COVID anhaltende Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Während die Forscher immer noch versuchen herauszufinden, was "Long-COVID" verursacht, gibt es Hinweise darauf, dass es eine neurologische Grundlage haben könnte.
