Alzheimer-Krankheit und Lewy-Körper-Demenz (LBD) sind beide Arten von Demenz. Sie haben mehrere Ähnlichkeiten, aber es gibt auch einige deutliche Unterschiede zwischen den beiden Krankheiten.
Sehr gut / Laura Porter
Häufigkeit
LBD: Lewy-Körper-Demenz ist die zweithäufigste Art von Demenz. Schätzungsweise 1,4 Millionen Amerikaner werden diagnostiziert.
Alzheimer: Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz.Es gibt mehr als 5,5 Millionen Amerikaner mit Alzheimer-Krankheit.
Ursache
LBD: Wie der Name schon sagt, wird angenommen, dass Lewy-Körper-Demenz durch den Aufbau von Lewy-Körperproteinen im Gehirn verursacht wird.
Alzheimer: Alzheimer ist durch Amyloid-Plaques und neurofibrilläre Verwicklungen im Gehirn gekennzeichnet. Die Forscher suchen immer noch nach Antworten, was genau diese Gehirnveränderungen sowohl bei LBD als auch bei Alzheimer auslöst. Sie haben jedoch neun spezifische Risikofaktoren identifiziert, von denen sie glauben, dass sie eine Rolle bei der Auslösung vieler Fälle von Demenz spielen. Die gute Nachricht über diese Faktoren ist, dass Sie sind eine, die wir zumindest teilweise kontrollieren können.
Erkenntnis
LBD: Symptome und Gedächtnis können bei LBD erheblich variieren, sodass Ihre Großmutter Sie an einem Tag möglicherweise nicht erkennt und am nächsten Tag die Namen der einzelnen Enkelkinder abrufen kann.
Alzheimer: Während die Wahrnehmung bei Alzheimer etwas variieren kann, nimmt die Fähigkeit der Person, ihr Gedächtnis zu denken und zu nutzen, im Laufe der Zeit allmählich ab. Bei Alzheimer-Symptomen gibt es normalerweise keine große Abweichung von einem Tag zum nächsten.
Körperliche Bewegung
LBD: Oft ist eines der frühen Symptome von LBD Gehschwierigkeiten, eine Verschlechterung des Gleichgewichts und die Fähigkeit, körperliche Bewegungen zu kontrollieren. Diese Symptome ähneln der Parkinson-Krankheit. Häufiges Fallen ist auch früh in der LBD häufig.
Alzheimer: Eine körperliche Verschlechterung tritt bei Alzheimer normalerweise erst auf, wenn die Krankheit signifikant fortgeschritten ist, es sei denn, die Person hat andere Krankheiten.
Gesichtsausdrücke
LBD: Einige Leute mit LBD zeigen aflacher AffektDies ist ein weiteres Symptom, das zu Beginn der Krankheit auftreten kann und sich mit dem von Parkinson überschneidet.
Alzheimer: Während der Gesichtsausdruck mit fortschreitender Krankheit häufig abnimmt, entwickelt sich dieser häufig erst im mittleren bis späteren Stadium der Alzheimer-Krankheit.
Visuelle Halluzinationen
LBD: Visuelle Halluzinationen, bei denen Menschen Dinge sehen, die eigentlich nicht vorhanden sind, sind bei LBD weit verbreitet. Diese Halluzinationen treten typischerweise früher im Verlauf der LBD auf.
Alzheimer: Halluzinationen treten bei Alzheimer auf, sind jedoch im Allgemeinen nicht so häufig wie bei LBD. Sie treten im Vergleich zu den früheren Stadien der LBD auch in späteren Stadien der Alzheimer-Krankheit auf.
REM-Schlafverhaltensstörung
LBD: Menschen mit LBD leiden manchmal an einer REM-Schlafverhaltensstörung, einer Funktionsstörung, bei der sie die Situationen in ihren Träumen physisch ausleben. Einige Untersuchungen legen nahe, dass die REM-Schlafverhaltensstörung einer der früheren Prädiktoren für LBD sein kann.
Alzheimer: Eine REM-Schlafverhaltensstörung tritt bei Alzheimer normalerweise nicht auf, obwohl andere Arten von Schlafstörungen auftreten können.
Empfindlichkeit gegenüber Antipsychotika
LBD: Menschen mit LBD haben ein sehr hohes Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen, wenn ihnen Antipsychotika verabreicht werden. Laut der Lewy Body Dementia Association,
"Es wird geschätzt, dass ein hoher Prozentsatz der [Demenz mit Lewy-Körpern] DLB-Patienten nach Exposition gegenüber Antipsychotika einen sich verschlechternden Parkinsonismus, Sedierung, Immobilität oder sogar ein malignes neuroleptisches Syndrom (NMS) aufweist. NMS ist ein seltener, lebensbedrohlicher medizinischer Notfall, der durch gekennzeichnet ist Fieber, allgemeine Rigidität und Abbau von Muskelgewebe, die zu Nierenversagen und zum Tod führen können. Das erhöhte Risiko von NMS in der DLB erfordert, dass typische oder traditionelle Antipsychotika (wie Haloperidol, Fluphenazin oder Thioridazin) vermieden werden sollten. Atypische Antipsychotika standen zur Behandlung zur Verfügung Geisteskrankheit seit 25 Jahren und möglicherweise sicherer bei Patienten mit DLB, jedoch nur mit äußerster Vorsicht. Patienten mit Parkinson-Demenz (PDD) scheinen ein geringeres Risiko für eine Nebenwirkung eines Antipsychotikums zu haben, dies sollten jedoch alle Patienten mit LBD tun mit jedem Antipsychotikum sorgfältig behandelt werden. "
Alzheimer: Während jeder, der ein Antipsychotikum einnimmt, ein geringes Risiko hat, ein malignes neuroleptisches Syndrom zu entwickeln, sind Menschen mit Alzheimer bei weitem nicht so anfällig dafür, die extreme Empfindlichkeit gegenüber Antipsychotika zu entwickeln, die Menschen mit LBD zeigen.
Krankheitsprogression
LBD: Laut Untersuchungen von James E. Galvin, MD, MPH und anderen Forschern der Washington University School of Medicine beträgt die mediane Überlebenszeit für diejenigen, die an der LBD-Studie teilnehmen, 78 Jahre und das Überleben nach Auftreten einer Lewy-Körper-Demenz war 7,3 Jahre.
Alzheimer: In der oben genannten Studie betrug die mediane Überlebenszeit für Teilnehmer mit Alzheimer 84,6 Jahre und die Überlebensrate nach Beginn der Symptome 8,4 Jahre. Es wurde vermutet, dass der Unterschied im Krankheitsverlauf zwischen LBD und Alzheimer teilweise durch die Zunahme von Stürzen und damit Verletzungen und Krankenhausaufenthalten bei Patienten mit LBD erklärt werden kann.
Geschlecht
LBD: Männer haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, an LBD zu erkranken als Frauen.
Alzheimer: Frauen haben eine höhere Chance, an Alzheimer zu erkranken.
Ein Wort von Verywell
Das Verständnis der Unterschiede zwischen Lewy-Körper-Demenz und Alzheimer-Krankheit kann helfen, zwischen den beiden Zuständen zu unterscheiden und Sie auch auf die besonderen Symptome vorzubereiten, die bei Ihnen oder Ihren Angehörigen auftreten können. Da einige Menschen eher mit der Alzheimer-Krankheit vertraut sind, kann es hilfreich sein, zu erklären, wie die Lewy-Körper-Demenz der Alzheimer-Krankheit ähnelt und sich von dieser unterscheidet.
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