Folat ist ein wasserlösliches Vitamin mit B-Komplex, das für den Körper für verschiedene Funktionen wichtig ist, einschließlich der Bildung neuer Zellen und der Bildung roter Blutkörperchen.
Zuzana Gajdosikova / EyeEm / GettyEs wird Folsäure genannt, wenn es in Lebensmitteln wie Hülsenfrüchten, Früchten und grünem Blattgemüse vorkommt. Folsäure ist die synthetische Version von Folsäure, die in vielen angereicherten Lebensmitteln (wie Brot und Getreide) und als Ergänzung enthalten ist.
Menschen mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) haben ein Risiko für Folatmangel, insbesondere diejenigen, die Methotrexat oder Sulfasalazin einnehmen.
Warum Folsäure wichtig ist
Der Körper kann kein Folsäure oder Folsäure herstellen, daher muss es aus Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln gewonnen werden. Folsäure ist ein B-Vitamin, das vor und während der Schwangerschaft wichtig ist, da es bei der Zellbildung und -teilung verwendet wird. Eine ausreichende Zufuhr von Folsäure ist erforderlich, um Neuralrohrdefekten wie Spina bifida bei einem Baby vorzubeugen.
Folat ist auch notwendig, damit der Körper die richtigen Spiegel der Aminosäure Homocystein aufrechterhält, die der Körper für die Proteinsynthese benötigt. Ohne genügend Folsäure baut sich Homocystein im Körper auf. Hohe Homocysteinspiegel sind mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.
Folsäure kann auch dazu beitragen, Krebs vorzubeugen, indem bestimmte Veränderungen in der körpereigenen DNA verhindert werden. Da Folsäure zur Bildung roter Blutkörperchen benötigt wird, ist es auch wichtig, genügend Folsäure zu sich zu nehmen, um eine Anämie zu verhindern.
Warum IBD-Patienten einem Risiko für Folatmangel ausgesetzt sind
Bei Menschen mit Morbus Crohn im Dünndarm besteht das Risiko einer Malabsorption vieler Vitamine und Mineralien - einschließlich Folsäure. Folsäure wird vom mittleren und letzten Teil des Dünndarms, dem Jejunum und dem Ileum absorbiert.
Sulfasalazin und Methotrexat sind zwei Medikamente zur Behandlung von IBD, die den Folatstoffwechsel beeinträchtigen können.
Andere Gründe für eine schlechte Folatabsorption sind Alkoholmissbrauch, Lebererkrankungen und die Verwendung von Antikonvulsiva, Metformin, Triamteren oder Barbituraten.
Ist jede Person mit IBD einem Risiko für Folatmangel ausgesetzt?
Eine 2009 veröffentlichte Studie zeigte, dass neu diagnostizierte pädiatrische Patienten einen höheren Folatspiegel aufweisen als Kinder ohne IBD. Die Autoren waren überrascht, da bei erwachsenen IBD-Patienten das Gegenteil festgestellt wurde. Der Folatspiegel bei Kindern mit IBD muss möglicherweise überwacht werden, um festzustellen, ob Nahrungsergänzungsmittel wirklich benötigt werden.
Bei IBD-Patienten besteht ein Risiko für erhöhte Homocysteinspiegel. Homocystein ist eine Aminosäure, und zu hohe Spiegel sind mit Blutgerinnseln und Herzinfarkten verbunden. Bei Menschen mit IBD kann ein Folatmangel für einen erhöhten Homocysteinspiegel verantwortlich sein oder auch nicht - die Beweise sind widersprüchlich. Mindestens eine 2001 veröffentlichte Studie hat gezeigt, dass ein erhöhter Homocysteinspiegel bei Menschen mit IBD eher auf niedrige Vitamin B12-Spiegel als auf niedrige Folatspiegel zurückzuführen ist.
Vorbeugung von Folatmangel mit Folsäurepräparaten und Ernährungsgewohnheiten
Um einen Folatmangel zu vermeiden, kann empfohlen werden, dass Menschen mit IBD eine Folsäure-Ergänzung einnehmen. Insbesondere diejenigen, die Sulfasalazin und Methotrexat einnehmen, benötigen möglicherweise zusätzliche Folsäure. Eine Folsäure-Ergänzung von 1000 Mikrogramm (1 Milligramm) pro Tag wird häufig für diejenigen empfohlen, bei denen das Risiko eines Folatmangels am größten ist.
Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Folsäure Sie täglich benötigen und ob Sie Ergänzungsmittel einnehmen müssen.
Einige Lebensmittel, die Folsäure oder Folsäure enthalten, sind:
- Spargel
- Rinderleber
- Brokkoli
- Kuherbsen
- Angereichertes Getreide, Reis, Eiernudeln und Brot
- Tolle Bohnen aus dem Norden
- Grüne Erbsen
- Spinat
