Die zentralen Thesen
- Bei COVID-19-Langstreckenfahrern können Hautsymptome wie Nesselsucht und „COVID-Zehen“ auftreten, die nach neuen Untersuchungen monatelang anhalten können.
- Die Schwere eines COVID-19-Falls ist mit verschiedenen Arten von Hautsymptomen verbunden.
- Experten lernen immer noch über die Krankheit, aber sie glauben, dass Entzündungen bei einigen Hauterkrankungen wie COVID-Zehen eine Rolle spielen.
- Andere Viren und Krankheiten verursachen ebenfalls Hautsymptome wie Masern und Windpocken, aber die Symptome verschwinden normalerweise, sobald sich ein Patient erholt hat.
Patienten mit anhaltenden Symptomen von COVID-19 sagen, dass in den Wochen nach der Infektion mit dem neuartigen Coronavirus häufig Müdigkeit, Kopfschmerzen und Atembeschwerden auftreten. Bei diesen „Langstreckenfahrern“ oder Menschen mit „Langstrecken-COVID“ treten auch Hautsymptome auf, von denen einige mehrere Monate andauern können. Dies geht aus neuen Forschungsergebnissen hervor, die auf dem 29. Kongress der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie (EADV) im Oktober vorgestellt wurden und November.
Daten, die in ein globales Register von fast 1.000 Patienten in 39 Ländern aufgenommen wurden, zeigten, dass bei COVID-19-Langstreckenpatienten noch lange nach Abklingen ihrer Erstinfektion hautbedingte Symptome auftreten. Zu den weit verbreiteten Symptomen gehören:
- Nesselsucht
- Papulosquamöse Eruptionen (schuppige Papeln und Plaques)
- COVID Zehen, die durch Schwellungen, Verfärbungen oder schmerzhafte Beulen an den Zehen gekennzeichnet sind.
Die Daten, die von der International League of Dermatological Societies und der American Academy of Dermatology analysiert wurden, zeigen, dass bei Patienten durchschnittlich 12 Tage lang Hautsymptome auftreten, einige können jedoch bis zu 150 Tage andauern.
"Es gibt viele verschiedene Arten von Hautmanifestationen von COVID-19, was sehr interessant ist", so Esther Freeman, MD, PHD, Hauptforscherin des Internationalen COVID-19-Dermatologieregisters und Direktorin für globale Gesundheitsdermatologie am Massachusetts General Hospital. erzählt Verywell.
"Es ist tatsächlich schwer, sich ein anderes Virus vorzustellen, das so viele verschiedene Arten von Hautbefunden verursacht."
Warum COVID-19 Hautsymptome verursacht
Experten lernen jeden Tag mehr über COVID-19 und seine kurz- und langfristigen Symptome. Wenn es um die Hautsymptome geht, die bei Langstreckenfahrern auftreten, gibt Freeman an, dass wahrscheinlich mehrere Faktoren im Spiel sind.
Zum einen könnten einige Hauterkrankungen durch Entzündungen verursacht werden, die mit dem Körper zusammenhängen, der das Virus bekämpft. "Es gibt verschiedene Arten von Hautausschlägen und Hautmanifestationen, die anscheinend durch Entzündungen verursacht werden, aber es gibt auch einige, die dies nicht tun", sagt Freeman.
Zu den Hautsymptomen, die mit Entzündungen in Verbindung zu stehen scheinen, gehören COVID-Zehen oder Pernio / Frostbeulen. Basierend auf ihren Forschungsergebnissen sagt Freeman, dass COVID-Zehen meistens mit milderen Fällen der Krankheit assoziiert sind; Nur 16% der Patienten in der Registrierung mit diesem Hautsymptom wurden ins Krankenhaus eingeliefert, sagt sie. Dies kann so interpretiert werden, dass COVID-Zehen „eine Reaktion auf die Art und Weise sind, wie Ihr Immunsystem mit dem Virus umgeht“.
"Im Gegensatz dazu treten einige der anderen dermatologischen Erkrankungen mit viel schwererem COVID-19 auf", sagt Freeman. "Ein Beispiel dafür ist die sogenannte retiforme Purpura, bei der es sich um netzartige, blutergussartige Eruptionen handelt, die tatsächlich durch Blutgerinnsel verursacht werden . "
Freemans Register ergab, dass 100% der Patienten mit retiformer Purpura ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Blutgerinnsel sind eine der schwersten und gefährlichsten Manifestationen von COVID-19.
"Also [Hautsymptome] werden nicht allgemein durch Entzündungen verursacht", erklärt Freeman. "Man muss die verschiedenen Arten von Hautmanifestationen genauer untersuchen."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, leitende Epidemiologin und Forschungs- und Betriebsleiterin bei NewLab Clinical Research Inc. in St. Johns, Neufundland und Labrador, erklärt Verywell, dass viele andere Viren oder Krankheiten ebenfalls Hautsymptome verursachen können, wie sie bei Masern auftreten und Windpocken.
Das Masernvirus verursacht beispielsweise Fieber und grippeähnliche Symptome und breitet sich im ganzen Körper aus. Während Antikörper das Virus bekämpfen, kommt es zu Schäden an den Wänden winziger Blutgefäße, die zu Hautausschlag führen.
"Wir sehen auch [Hautsymptome] bei guttierter Psoriasis, einer Art von Psoriasis, die bei vielen Patienten mit einer Strep-Infektion die Vorstufe darstellt", sagt Gulliver. "Viele dieser Krankheiten sind eine Dysregulation des Immunsystems."
Warum halten Hautsymptome so lange an?
Langstreckenfahrer oder Personen mit Langzeitsymptomen von COVID-19 werden derzeit noch untersucht. Experten müssen besser verstehen, was die Krankheit mit dem Körper tut und warum sie eine solche Reihe von anhaltenden Erkrankungen verursachen kann.
In Freemans Forschungen zeigten Daten, dass verschiedene Symptome unterschiedlich lange anhielten. Hautausschlag-ähnliche Morbilliform dauerte einen Median von sieben Tagen, und Urtikaria (Nesselsucht) dauerte einen Median von vier Tagen bei COVID-19-Patienten. Papulosquamöse Eruptionen dauerten im Median 20 Tage, aber ein COVID-19-Langstreckenfahrer hatte das Symptom 70 Tage lang.
COVID-Zehen dauerten bei Patienten etwa zwei Wochen, aber sechs Patienten im Register hatten Symptome, die mindestens 60 Tage anhielten. Zwei hatten mehr als 130 Tage lang COVID-Zehen.
Normalerweise klären sich bei anderen Viren oder Krankheiten wie Masern die Hautsymptome, sobald „die Krankheit in Remission geht und die Läsionen heilen“, sagt Gulliver.
Aber mit COVID-19 sind die länger anhaltenden Symptome für Experten immer noch rätselhaft. "Wiederherstellen" von COVID-19 ist nicht eindeutig, wie Menschen mit langem COVID gezeigt haben, sagt Freeman. Jemand mit Symptomen acht Wochen nach der Ansteckung mit dem Virus befindet sich möglicherweise nicht mehr in der akuten Infektionsphase, sagt sie, aber das bedeutet nicht, dass er wieder "normal" ist.
Was dies für Sie bedeutet
Menschen mit Langzeit-COVID können tagelang oder monatelang an langfristigen Hautsymptomen der Krankheit leiden, einschließlich COVID-Zehen oder Hautausschlag. Unterschiedliche Hautzustände hängen von der Schwere der Erkrankung ab. COVID-Zehen sind mit milderen Fällen verbunden. Die Forscher sind sich immer noch nicht sicher, warum einige Patienten Hautsymptome entwickeln, glauben jedoch, dass Entzündungen bei bestimmten Reaktionen eine Rolle spielen.
Dies zeigt sich an den verschiedenen Symptomen, die bei Langstreckenfahrern auftreten, einschließlich länger anhaltender Herzkomplikationen, neurologischer Effekte und chronischer Müdigkeit, sagt Freeman.
"Mit COVID-Zehen sehen wir diese Art von anhaltender Entzündung", sagt sie. „Es stellt sich sicherlich die Frage, warum manche Patienten diese wirklich lang anhaltenden, anhaltenden entzündlichen Wirkungen zu haben scheinen. Mein Verdacht ist, dass es sich nicht um eine direkte virale Wirkung handeltDasviele Monate aus; Offensichtlich hat das Virus einen anderen Prozess im Körper ausgelöst, der andauert. “
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