Gicht ist eine der ältesten anerkannten Formen der Arthritis. Die Krankengeschichte reicht bis ins Mittelalter zurück. Es war ursprünglich als "Krankheit des reichen Mannes" bekannt, weil es mit reichhaltigen Nahrungsmitteln und Alkohol in Verbindung gebracht wurde, die für die unteren Klassen im Allgemeinen nicht verfügbar waren.
Heute sind Menschen aller sozioökonomischen Status betroffen. Die Arten von Lebensmitteln, die Sie essen, können einen direkten Einfluss auf die Symptome und den Schweregrad der Gicht haben. Insbesondere neigen Lebensmittel mit hohem Purinspiegel dazu, dass mehr Symptome aufflammen.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 hat die akute Purinaufnahme bei Menschen mit Gicht das Risiko für wiederkehrende Gichtanfälle fast verfünffacht.
Sehr gut / Alexandra Gordon
Was ist Gicht?
Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die ein Gelenk (üblicherweise das Großzehengelenk) oder mehrere Gelenke gleichzeitig betrifft. Es tritt auf, wenn zu viel Harnsäure im Blut vorhanden ist, was zu einer Ansammlung von Harnsäurekristallen in Gelenken, Flüssigkeiten und Geweben im gesamten Körper führt - was häufig zu starken Schwellungen, Rötungen und Schmerzen führt.
Was sind Purine?
Purine sind chemische Verbindungen, die natürlicherweise in Lebensmitteln sowie in Ihrem Körper vorkommen. Natürliche Purine in Ihrem Körper werden als endogene Purine bezeichnet, während Purine in Lebensmitteln, die Sie essen, als exogene Purine bezeichnet werden. Exogene Purine werden vom Verdauungssystem im Körper abgebaut.
Harnsäure entsteht als Nebenprodukt, wenn entweder exogene oder endogene Purine vom Körper verarbeitet werden. Der Großteil der Harnsäure wird vom Körper resorbiert, der Rest wird im Urin und im Kot ausgeschieden.
Wenn die Menge an Purinen im Körper größer ist, als er verarbeiten kann, baut sich im Blut Harnsäure auf, die als Hyperurikämie bezeichnet wird. Hyperurikämie führt zu einer Ansammlung von Harnsäurekristallen im Körper, die häufig zu Nierensteinen oder Gicht führen, obwohl manche Menschen überhaupt keine Anzeichen oder Symptome haben.
Es wird empfohlen, dass Menschen mit Hyperurikämie oder Gicht den Verzehr von purinreichen Lebensmitteln vermeiden oder einschränken, um die Purinbelastung des Körpers zu verringern. Purinreiche Lebensmittel umfassen einige zuckerhaltige Lebensmittel, rotes Fleisch, Organfleisch, Meeresfrüchte, Hefen und alkoholische Getränke.
Zucker
Zucker scheint den Harnsäurespiegel zu erhöhen. Fruktose ist eine natürliche Zuckerform, die in einigen Lebensmitteln vorkommt. Fruktose sowie der Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, der einigen Lebensmitteln zugesetzt wird, können den Serumharnsäurespiegel erhöhen. Das Vermeiden oder Einschränken von Lebensmitteln mit hohem Zuckergehalt kann dazu beitragen, die Symptome der Gicht zu lindern.
Einige Früchte sind von Natur aus reich an Fruktose, obwohl der Zusammenhang zwischen Früchten und Gicht unklar ist. Wenn Sie Gicht haben, müssen Sie nicht alle Früchte meiden. Einige Fruchtsäfte müssen jedoch möglicherweise vermieden oder begrenzt werden.
Achten Sie darauf, jeweils nur eine Portion Obst zu sich zu nehmen, z. B. einen kleinen Apfel oder eine Orange, 4 Unzen (1/2 Tasse) Saft, 1 Unze (eine Palme voll) Trockenfrüchte oder eine halbe Tasse frisches Obst. Gichtauslöser können individuell sein. Achten Sie daher auf die Früchte (und Mengen), die Sie essen, und darauf, ob sie einen Gichtanfall auslösen.
Mit Zucker gesüßte Getränke können den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen. Eine Überprüfung der Studien im Jahr 2020 ergab, dass der Konsum von zuckerhaltigen Getränken signifikant mit einem erhöhten Risiko für Gicht und Hyperurikämie bei Erwachsenen verbunden war. Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke wie Erfrischungsgetränke oder Soda, Energiegetränke und Sportgetränke.
Limonaden und zuckerhaltige Getränke
Limonaden und zuckerhaltige Getränke gelten als kalorienarme Lebensmittel, da sie keine nützlichen Nährstoffe enthalten und gleichzeitig viele Kalorien zu Ihrer Ernährung beitragen.
Zum Beispiel enthält eine 12-Unzen-Dose Cola ungefähr 150 Kalorien und 40 Gramm oder ungefähr 9,5 Teelöffel zugesetzten Zuckers. Darüber hinaus wurden zuckerhaltige Getränke mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen, Typ-2-Diabetes, Gewichtszunahme und Zahnkaries in Verbindung gebracht.
Verarbeitete Lebensmittel und raffinierte Kohlenhydrate
Die moderne westliche Ernährung ist oft reich an verarbeiteten Lebensmitteln und raffinierten Kohlenhydraten. Darüber hinaus wurden verarbeitete Lebensmittel und raffinierte Kohlenhydrate mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen und Gewichtszunahme in Verbindung gebracht.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 untersuchte die Gichtinzidenz bei Menschen, die entweder eine westliche Diät oder die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) befolgten. Der Forscher stellte fest, dass die DASH-Diät mit einem geringeren Gichtrisiko verbunden war, während die westliche Diät mit einem höheren Gichtrisiko verbunden war.
Um Gicht-Symptomen vorzubeugen, ist es am besten, stark verarbeitete Lebensmittel und Getränke sowie Lebensmittel mit hohem Gehalt an raffinierten Kohlenhydraten wie Süßigkeiten, Backwaren und Gebäck, Pommes Frites, Crackern, Keksen, Süßigkeiten, Soda, Eis, Weißbrot und einigen Vorprodukten zu begrenzen -gemachte Tiefkühlgerichte.
Das Essen von hochverarbeiteten Lebensmitteln und raffinierten Kohlenhydraten in Maßen hilft nicht nur bei Ihrer Gicht, sondern auch bei Ihrer allgemeinen Gesundheit.
Rotes Fleisch und Orgelfleisch
Rotes Fleisch und Organfleisch sind reich an Purinen. Der Verzehr dieser Lebensmittel erhöht den Harnsäurespiegel im Blut und das Risiko von Gicht und Gichtanfällen.
Halten Sie die Aufnahme von rotem Fleisch (einschließlich Rindfleisch, Wild und Bison) und Organfleisch (einschließlich Leber, Herz, Bries, Zunge und Niere) niedrig. Huhn hat mäßige Mengen an Purinen und sollte daher in Maßen gegessen werden.
Protein ist wichtig für den Körper, und obwohl Sie möglicherweise Protein aus einigen tierischen Quellen einschränken müssen, können Sie dennoch Protein aus anderen Quellen erhalten. Fettarme Milchprodukte scheinen das Gichtrisiko zu verringern und sind eine gute Proteinquelle in der Ernährung. Andere Eiweißnahrungsmittel, die Sie essen können, sind Eier, Nüsse und Nussbutter, Bohnen und Tofu.
Fleisch zu vermeiden:
- Rind-, Schweine- und Hühnerleber
- Andere Organfleischsorten wie Niere oder Herz
- Wildes Spiel
Fleisch zu begrenzen:
- Rotes Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch, Lammfleisch)
- Geflügel
- Suppen und Bratensoßen auf Fleischbasis
- Verarbeitetes Fleisch wie Salami und Schinken
Fisch und Meeresfrüchte
Bestimmte Arten von Meeresfrüchten sind reich an Purinen und sollten daher bei einer gichtfreundlichen Ernährung vermieden werden. Andere Meeresfrüchte enthalten nur mäßige Purine und sollten auf ein bis zwei Portionen von 2 bis 3 Unzen täglich beschränkt werden.
Fettfische wie Thunfisch und Lachs gelten im Allgemeinen als gesunde, nahrhafte Ergänzung der Ernährung, hauptsächlich aufgrund der herzgesunden Omega-3-Fettsäuren, die sie enthalten. Aufgrund ihres höheren Puringehalts wird derzeit empfohlen, diese Lebensmittel bei Gicht einzuschränken.
Vor diesem Hintergrund ergab eine Studie aus dem Jahr 2019, dass der Verzehr von Fisch mit hohem Omega-3-Fettsäuregehalt mit einem geringeren Risiko für wiederkehrende Gichtanfälle verbunden war, zusätzliche Omega-3-Fettsäuren jedoch nicht. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diese Auswirkungen zu klären.
Zu vermeidende Meeresfrüchte:
- Sardinen
- Sardellen
- Jack Makrele
- Hering
- Miesmuscheln
- Kabeljau
- Jakobsmuscheln
- Forelle
- Schellfisch
Meeresfrüchte zu begrenzen:
- Hummer
- Krabbe
- Garnele
- Austern
- Muschel
- Lachs
Bier und Schnaps
Alkoholkonsum ist seit langem mit Gicht verbunden. Daher wird empfohlen, Alkohol mit Gicht zu vermeiden. Insbesondere Bier, Schnaps und andere Getreidealkohole.
Es ist bekannt, dass häufiger Alkoholkonsum eine chronische Hyperurikämie verursacht und das Risiko für Gicht und Gichtanfälle erhöht. Aus diesem Grund wird empfohlen, Alkohol wie Bier ganz zu meiden und andere wie Wein nur in Maßen zu konsumieren.
Alkohol zu vermeiden:
- Hochprozentiger Alkohol
- Bier
- Andere Getreidealkohole
Alkohol zu begrenzen:
- Wein
Gicht und Wein
Obwohl es früher als am besten angesehen wurde, alle Arten von Alkohol mit Gicht zu vermeiden, haben neuere Untersuchungen gezeigt, dass Wein in Maßen möglicherweise nicht zu einem erhöhten Gichtrisiko beiträgt.
Eine Studie, die die Wirkung von Wein auf Gicht untersuchte, ergab, dass Wein beim Verzehr zu den Mahlzeiten und in Maßen keine chronische Hyperurikämie verursachte. Mäßiger Weinkonsum wird als ein 5-Unzen-Getränk pro Tag für Frauen und zwei 5-Unzen-Getränke pro Tag für Männer angesehen.
Hefen
Bestimmte Hefen und Hefeextrakte sind reich an Purinen und sollten bei Gicht vermieden werden. Ergänzungen und Lebensmittel mit diesen sollten vermieden werden, um den Harnsäurespiegel niedrig zu halten. Hefeextrakt kann manchmal in Lebensmitteln wie Sojasaucen, Suppen und Eintöpfen aus der Dose, gefrorenem Abendessen und salzigen Snacks gefunden werden.
Hochpurines Gemüse ist in Ordnung
Einige Gemüse- und Pflanzennahrungsmittel wie Erbsen, Bohnen, Linsen, Spinat, Pilze, Hafer und Blumenkohl sind reich an Purinen. Mehrere Studien haben jedoch gezeigt, dass sie das Gichtrisiko nicht erhöhen.
In der Tat scheint das Gegenteil der Fall zu sein, da eine pflanzenreiche Ernährung im Vergleich zum geringeren Gemüsekonsum mit einem geringeren Gichtrisiko verbunden ist. Daher müssen Sie kein Gemüse auf einer Gicht einschränken oder vermeiden -freundliche Ernährung.
Gewichtsmanagement
Neben der Reduzierung von Gicht-Symptom-Schüben kann eine gichtfreundliche Ernährung auch andere gesundheitliche Vorteile haben. Wenn Sie eine Diät mit weniger verarbeiteten Lebensmitteln, Zucker und Alkohol einhalten, die reich an Gemüse, Vollkornprodukten und anderen pflanzlichen Lebensmitteln ist, können Sie ein gesundes Gewicht erreichen und aufrechterhalten.
Forschung veröffentlicht inAnnalen der rheumatischen Erkrankungenlegt nahe, dass ein höherer Body-Mass-Index ein Risikofaktor für Gicht ist und dass Menschen, die übergewichtig und fettleibig waren, ein signifikant höheres Risiko für Gicht hatten. Darüber hinaus hatten Menschen mit Diabetes, hohem Cholesterinspiegel oder beidem ein höheres Risiko für Gicht und Gichtanfälle bei Menschen mit vorherrschender Gicht.
Ein gesundes Gewicht zu haben, kann auch Ihre Gelenke weniger belasten und dadurch das Fortschreiten von Gelenkschäden verlangsamen. Wenn Sie abnehmen möchten, ist ein langsamer und stetiger Ansatz für Ihre Gesundheit am besten geeignet, da Sie diese Änderung Ihres gesunden Lebensstils auf lange Sicht mit größerer Wahrscheinlichkeit beibehalten werden.
Ein Wort von Verywell
Das Befolgen einer gichtfreundlichen Diät kann für manche Menschen schwierig oder unrealistisch erscheinen, insbesondere wenn die zu vermeidenden Lebensmittel diejenigen sind, die Sie häufig konsumieren. Arbeiten Sie mit Ihren Gesundheitsdienstleistern zusammen und nehmen Sie zunächst kleine Änderungen vor, damit Sie sich stärker befähigt fühlen.
Denken Sie daran, dass Gichtauslöser individuell sein können und dass das, was bei einer Person zu einem Aufflammen führt, für eine andere Person möglicherweise keinen spürbaren Unterschied macht. Haben Sie Geduld und denken Sie an Ihr langfristiges Ziel, ein gesundes Leben ohne Gicht-Symptome zu führen.
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