Was ist Gender Transitioning?

Transgender-Personen sind Personen, die das Gefühl haben, dass sich ihre Geschlechtsidentität von dem Geschlecht unterscheidet, das mit ihrem zugewiesenen Geschlecht bei der Geburt (ASAB) verbunden ist. Wenn sich eine Transgender-Person einem Prozess unterzieht, um sich an ihrem gewünschten Geschlecht auszurichten, wird dies als Geschlechtsumwandlung bezeichnet.

Es gibt viele Möglichkeiten, dies zu tun. Ein Individuum kann einen sozialen Übergang durchlaufen, indem es seinen Namen und seine Pronomen ändert, oder einen medizinischen Übergang, indem es seinen Körper durch Hormontherapie oder Operation ändert. Personen, die einen Übergang wünschen, können einen, alle oder keinen dieser Schritte ausführen.

Das Geschlecht wird bei der Geburt anhand der Genitalien zugewiesen, mit denen Sie geboren wurden, während sich das Geschlecht darauf bezieht, wie sich jemand in Ihrem Inneren fühlt und wie er dies ausdrückt. Einige Möglichkeiten, wie Menschen ihr Geschlecht kommunizieren können, sind Verhalten, Aussehen und Pronomengebrauch. Pronomen und Ausdruck müssen jedoch nicht unbedingt miteinander oder mit dem Geschlecht "übereinstimmen".

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Geschlechtsspezifische Dysphorie

Menschen, die das Gefühl haben, dass ihr Geschlecht bei der Geburt nicht mit dem Geschlecht übereinstimmt, mit dem sie sich identifizieren, können unter geschlechtsspezifischer Dysphorie leiden. Sie können unangenehm sein, weil die Gesellschaft sie aufgrund ihres Körpertyps und ihres Aussehens falsch generiert.

Geschlechtsspezifische Dysphorie ist, wenn jemand das Gefühl hat, dass sein Körper falsch ist. Dieses Gefühl kann verstärkt werden, da Bilder verschiedener Geschlechter normalerweise cissexistisch sind (die Annahme, dass nur Cisgender-Identitäten und -Ausdrücke normal sind) und Transgender-Körper normalerweise nicht einschließen.

Dieser Mangel an Repräsentation kann es für Transgender-Individuen schwierig machen, sich als schön oder gutaussehend zu sehen (und daher Liebe zu verdienen) und / oder für die Welt, sie richtig zu geschlechtsspezifisch zu sehen (jemanden als Mann, Frau oder androgynes Wesen zu sehen).

Misgendering

Misgendering bedeutet, sich auf jemanden mit Wörtern wie Pronomen oder Namen zu beziehen, die das Geschlecht, mit dem sie sich identifizieren, nicht korrekt widerspiegeln.

Geschlechtsspezifische Dysphorie kann in der Pubertät zunehmend anerkannt und anerkannt werden. Einige Kinder können es noch früher erleben (wenn sie 4 Jahre alt oder jünger sind).

Diagnose

Geschlechtsspezifische Dysphorie wird in der Regel von einem Psychologen diagnostiziert. DasDiagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen(DSM-5) enthält Richtlinien für die Diagnose der geschlechtsspezifischen Dysphorie mit separaten Kriterien für Kinder oder Jugendliche und Erwachsene. Es definiert Geschlechtsdysphorie als mindestens sechs Monate oder eine deutliche Inkongruenz zwischen dem Geschlecht, als das man sich identifiziert, und dem ihm zugewiesenen Geschlecht.

Nach den DSM-5-Kriterien beginnt die Diagnose der geschlechtsspezifischen Dysphorie bei Erwachsenen und Jugendlichen mit der Beurteilung, ob sie mindestens zwei der folgenden Symptome haben:

• Eine deutliche Inkongruenz zwischen dem erlebten / zum Ausdruck gebrachten Geschlecht und den primären (externen und internen Genitalien) und / oder sekundären Geschlechtsmerkmalen (wie Muskel- und Brustentwicklung)
• Ein starker Wunsch, die primären und / oder sekundären Geschlechtsmerkmale aufgrund einer deutlichen Inkongruenz mit dem erfahrenen / zum Ausdruck gebrachten Geschlecht loszuwerden (oder bei jungen Jugendlichen der Wunsch, die Entwicklung der erwarteten sekundären Geschlechtsmerkmale zu verhindern)
• Ein starkes Verlangen nach den primären und / oder sekundären Geschlechtsmerkmalen des anderen Geschlechts
• Ein starker Wunsch, dem anderen Geschlecht anzugehören (oder einem anderen Geschlecht, das sich vom zugewiesenen Geschlecht unterscheidet)
• Ein starker Wunsch, als das andere Geschlecht behandelt zu werden (oder ein anderes Geschlecht, das sich vom zugewiesenen Geschlecht unterscheidet)
• Eine starke Überzeugung, dass man die typischen Gefühle und Reaktionen des anderen Geschlechts hat (oder ein anderes Geschlecht, das sich vom zugewiesenen Geschlecht unterscheidet)

Die Beurteilung der geschlechtsspezifischen Dysphorie bei Kindern beginnt mit der Bestätigung, dass sie einen starken Wunsch haben, dem anderen Geschlecht anzugehören, oder dass sie darauf bestehen, dass sie das andere Geschlecht haben und mindestens fünf der folgenden:

• Eine starke Präferenz für das Tragen von Kleidung, die typischerweise mit dem anderen Geschlecht verbunden ist, und ein starker Widerstand gegen das Tragen von Kleidung, die typischerweise für das zugewiesene Geschlecht bestimmt ist
• Eine starke Präferenz für geschlechtsübergreifende Rollen im Schein- oder Fantasy-Spiel
• Eine starke Präferenz für Spielzeug, Spiele oder Aktivitäten, die stereotyp vom anderen Geschlecht verwendet oder ausgeübt werden
• Eine starke Präferenz für Spielkameraden des anderen Geschlechts
• Eine starke Ablehnung von Spielzeug, Spielen und Aktivitäten, die normalerweise mit dem zugewiesenen Geschlecht verbunden sind
• Eine starke Abneigung gegen die sexuelle Anatomie
• Ein starkes Verlangen nach den physischen Geschlechtsmerkmalen, die dem erfahrenen Geschlecht entsprechen

Für Menschen jeden Alters muss die Erkrankung auch mit klinisch signifikanten Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verbunden sein, um die diagnostischen Kriterien der geschlechtsspezifischen Dysphorie zu erfüllen.

Sozialer Übergang

Transgender-Menschen können sich sozial verändern, was beinhalten kann, dass sie als Transgender zu Freunden und Familie kommen und ihren Namen in einen Namen ändern, der ihr wahres Geschlecht ausdrückt und ihnen das Gefühl gibt, sich wohl zu fühlen. Sie können die Leute auch bitten, Pronomen zu verwenden, die ihrem gewünschten Geschlecht entsprechen.

Möglicherweise möchten sie ändern, wie sie ihr Geschlecht öffentlich ausdrücken, was als Geschlechtsausdruck bezeichnet wird. Dies könnte bedeuten, dass sie ihr Aussehen, ihre Manierismen, ihre Frisur und ihre Kleidung ändern, um das Geschlecht auszudrücken, mit dem sie sich identifizieren.

Medizinischer Übergang

Die Gesundheitsversorgung für Transgender-Personen beginnt mit den gleichen Grundlagen wie für Cisgender-Personen: jährliche körperliche Untersuchungen, STI-Tests und reproduktive Gesundheitsversorgung.

Diejenigen, die einen medizinischen Übergang in Betracht ziehen, benötigen möglicherweise eine Hormontherapie oder eine Operation, die zusätzliche medizinische Termine und Vorsorgeuntersuchungen erfordert.

Hormontherapie

Die Hormontherapie hilft Menschen, körperlich eher dem Geschlecht zu ähneln, als das sie sich identifizieren.

• Transmasculine Individuen nehmen Androgene, die ihre Stimme vertiefen, ihre Muskeln stärken, Körperbehaarung fördern und ihre Klitoris vergrößern.
• Transfeminine nehmen Östrogen ein, das das Körperfett umverteilt, das Brustgewebe erhöht, das Wachstum der Körperhaare verlangsamt und das Testosteron senkt. Körperliche Veränderungen wie Brustvergrößerung können auftreten bis zu fünf Jahren.

Geschlechtsbejahende Chirurgie

Eine Geschlechtsumwandlung ist ein Verfahren, bei dem das körperliche Erscheinungsbild und die funktionellen Fähigkeiten einer Transgender-Person auf das Geschlecht geändert werden, als das sie sich identifizieren. Das Verfahren wird heute als Operation zur Bestätigung des Geschlechts bezeichnet, da die Geschlechtsidentität einer Person den Wunsch nach diesen medizinischen Verfahren hervorruft.

Gender Affirmation

Geschlechtsbejahung bezieht sich auf einen zwischenmenschlichen, interaktiven Prozess, bei dem eine Person soziale Anerkennung und Unterstützung für ihre Geschlechtsidentität und ihren Ausdruck erhält.

Viele Krankenhäuser bieten geschlechtsbejahende Operationen über eine Abteilung oder ein Zentrum für Transgender-Medizin an.

Zu den geschlechtsbejahenden medizinischen Verfahren gehören:

• Brustvergrößerung: Einsetzen eines Silikon- oder Kochsalzimplantats in oder unter die Brust, um die Brustgröße zu erhöhen.
• Brustmaskulinisierung: Entfernung von Brustgewebe und Konturierung der Brust
• Gesichtschirurgie wie Gesichtsfeminisierung: Umformung von Nase, Stirn, Stirn, Kinn, Wange und Kiefer. Ein Adamsapfel kann ebenfalls reduziert werden
• Metoidioplastik und Phalloplastik: Bildung eines Penis
• Skrotoplastik: Schaffung eines Hodensacks
• Vaginoplastik: Verwenden Sie Haut und Gewebe eines Penis, um eine Vulva und einen Vaginalkanal zu erzeugen
• Vulvoplastik: Verwenden Sie Haut und Gewebe eines Penis, um alle äußeren Teile einer Vagina mit Ausnahme des Vaginalkanals zu erzeugen
• Orchiektomie: Entfernung der Hoden

Versicherung

Transgender-Personen sind nach Bundes- und Landesgesetzen, einschließlich Medicare und Medicaid, vor Diskriminierung durch öffentliche und private Versicherungen geschützt. Viele Versicherungspläne haben Beschränkungen aufgehoben, die Transgender-Personen ausschließen. Einige Versicherungspläne zahlen jedoch nicht die Kosten für die Gesundheitsversorgung im Zusammenhang mit dem Geschlechtswechsel, insbesondere für Operationen.

Wenn der medizinischen Behandlung einer Transgender-Person wegen Geschlechtsumwandlung die Deckung verweigert wird oder wenn ihr Versicherungsplan einen Ausschluss für diese Leistungen enthält, müssen sie möglicherweise ihrer Versicherungsgesellschaft erklären, warum es eine illegale Diskriminierung ist, medizinisch notwendige übergangsbedingte Pflege auszuschließen. Das Nationale Zentrum für Transgender-Gleichstellung bietet eine Schritt-für-Schritt-Anleitung, die Transgender-Personen, die eine Übergangspflege in Anspruch nehmen möchten, dabei hilft, diese Dienstleistungen von ihren Versicherern zu versichern.

Unterstützung

Viele Transgender-Personen suchen eine Therapie, insbesondere im Erwachsenenalter, um Themen wie geschlechtsspezifische Dysphorie und Erfahrungen mit Transphobie zu erörtern, die sich auf Vorurteile gegenüber Transgender-Personen beziehen.Therapie und Beratung können ein sicherer und unterstützender Ort für Menschen mit geschlechtsspezifischer Dysphorie sein, um ihre Gefühle zu erforschen und zu verarbeiten.

Das Transgender-Institut bietet Einzel- und Gruppentherapie für Transgender-Jugendliche und Erwachsene an. Es bietet auch eine umfassende Liste transgenderfreundlicher Gesundheitsdienstleister. Transgender-Personen können auch einen Therapeuten in ihrer Nähe finden, der sich auf Transgender-Therapie spezialisiert hat, und zwar über das Mitgliederverzeichnis der World Professional Association for Transgender Health, in der Fachkräfte für psychische Gesundheit nach Bundesstaaten aufgelistet sind.

Für diejenigen, die keine persönliche Therapie durchführen möchten, können sie Pride Counseling ausprobieren, eine mobile App, die Benutzer mit lizenzierten Therapeuten verbindet, die sich auf LGBTQ-Beratung spezialisiert haben. Für unbegrenzte Chat-, Telefon- und / oder Videotherapie wird eine wöchentliche Gebühr erhoben. Die App unterliegt strengen lokalen und bundesstaatlichen Gesetzen, einschließlich HIPAA, die die Privatsphäre der Benutzer schützen.

Diskriminierung

Ein Mangel an Bildung, Verständnis und Mitgefühl in der Gesellschaft gefährdet Transgender und Belästigung. Dreiundfünfzig Prozent der Transgender gaben an, in der Öffentlichkeit belästigt oder missachtet zu werden. Außerdem sind sie häufiger Belästigungen bei der Arbeit, Mobbing in der Schule, Obdachlosigkeit, Räumung, Problemen mit der Gesundheitsversorgung, Inhaftierung und Gewalt.

In einer Umfrage von 2015 gaben 10% der Transgender-Jugendlichen an, sexuell angegriffen worden zu sein, und 47% wurden in ihrem Leben angegriffen.

Das Trevor-Projekt bietet eine 24-Stunden-Hotline für Transgender-Jugendliche, die sich in einer Krise befinden oder einen sicheren Ort zum Reden benötigen. Die schwul-lesbische Allianz gegen Diffamierung (GLAAD), eine nationale Organisation, die sich für die Akzeptanz von LGBTQ einsetzt, hat auf ihrer Website eine umfassende Liste von Ressourcen für Transgender-Personen.

Ein Wort von Verywell

Für Transgender-Personen, die sich einer Geschlechtsumwandlung unterziehen oder daran interessiert sind, kann der Prozess komplex und überwältigend sein, aber Sie sind nicht allein. Es gibt viele Organisationen, die Ihnen bei Ihren Bedürfnissen helfen können - sei es Versicherungsschutz für die Übergangspflege oder jemanden, mit dem Sie über Ihre Gefühle sprechen können. Jeder Übergang ist anders und es gibt keinen richtigen oder falschen Weg, dies zu tun.

Für diejenigen, die jemanden kennen, der Transgender ist und / oder einen Übergang in Betracht zieht, ist das Erlernen der Unterstützung der beste Weg, ein Verbündeter zu sein. Informieren Sie sich über Geschlecht und Geschlechtsumwandlung. Zögern Sie nicht zu fragen, wie die richtigen Pronomen und der gewählte Name einer Person lauten. Es ist ein Akt des Respekts und jeder verdient es, in der Art und Weise angesprochen zu werden, wie er es wünscht.

Wenn Sie Unterstützung bei Problemen mit dem Herauskommen, Beziehungen, Mobbing, Selbstverletzung und vielem mehr suchen, wenden Sie sich an die nationale LGBT-Hotline unter 1-888-843-4564, um persönlichen Peer-Support zu erhalten. Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.