Ihr Weg zu einer Organtransplantation beginnt mit dem Arzt oder Spezialisten, der Sie versorgt. Wenn er oder sie feststellt, dass Sie an Organversagen leiden oder bald an Organversagen leiden, werden Sie an ein Transplantationszentrum überwiesen. Das Transplantationszentrum ist möglicherweise nicht das nächstgelegene Zentrum, da die in jedem Zentrum transplantierten Organe variieren.
Sobald Sie eine Überweisung haben, müssen Sie einen Termin für eine Bewertung vereinbaren. Der erste Termin wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und Blutabnahmen für eine Vielzahl von Laborstudien beinhalten. Mithilfe dieser Blutuntersuchungen können Sie feststellen, wie gut Ihre Organe funktionieren, auf Drogen testen und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist. Möglicherweise haben Sie eine Vielzahl anderer Tests, einschließlich Bildgebungsstudien wie Röntgen- oder CT-Scans. Weitere Tests, wie z. B. Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob ein potenzieller Spender gut zu Ihnen passt, werden möglicherweise nach der Genehmigung zur Aufnahme in die Liste durchgeführt.
Sobald Ihre Organfunktion bestimmt ist, kann Ihr Transplantationschirurg bestimmen, ob die Tests zur Bestimmung Ihrer Eignung für eine Organtransplantation fortgesetzt werden sollen. An diesem Punkt wird Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass Sie derzeit zu gut für eine Prüfung sind, kein Kandidat, oder dass die Tests fortgesetzt werden.
Paul Viant / Getty ImagesZusätzliche medizinische Tests für die Transplantation erforderlich
Wenn Sie ein Kandidat für eine Organtransplantation sind, werden Sie weiteren Tests unterzogen. Wenn Ihr Organversagen schnell aufgetreten ist, schnell voranschreitet oder als Notfall angesehen wird, kann der Test innerhalb weniger Tage statt Wochen erfolgen.
Ihre Tests bewerten auch Ihre Fähigkeit, Operationen zu tolerieren. Wenn Sie beispielsweise eine Lebertransplantation anstreben, werden Sie möglicherweise immer noch auf Herz-, Nieren- und Lungenfunktion getestet, um sicherzustellen, dass Sie Operationen und Anästhesien tolerieren können.
Sie werden auf das Vorhandensein von Krebs untersucht, da ein aktiver Fall ein Grund für den Ausschluss von der Transplantation ist. Es gibt Ausnahmen wie Hautkrebs, die Sie nicht daran hindern würden, ein neues Organ zu erhalten. Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Mammographie, eine Darmspiegelung oder einen anderen medizinischen Test durchzuführen, um die Möglichkeit von Krebs auszuschließen.
Wenn Sie für die Transplantationsliste zugelassen sind, umfassen Ihre Tests Blutuntersuchungen, die sich mit Ihrem Erbgut befassen, da es Bestandteil der Zuordnung von Organen zu Empfängern ist.
Psychologische Bewertung vor der Transplantation
Ihre Bewertung als potenzieller Transplantationspatient umfasst Termine bei Sozialarbeitern, Psychologen und Finanzberatern. Sie werden auch auf Ihre Fähigkeit hin untersucht, Anweisungen und Ihre Behandlung zu verstehen.
Patienten mit unbehandelten psychiatrischen oder psychischen Störungen können für die Behandlung disqualifiziert werden, wenn die Störung den Patienten daran hindert, für sich selbst zu sorgen. Zum Beispiel würde ein schizophrener Patient, der keine Medikamente einnimmt und Wahnvorstellungen hat, nicht als guter Kandidat für eine Organtransplantation angesehen. Geistige Behinderung ist kein automatischer Ausschluss vom Erhalt einer Transplantation, wenn ein starkes Unterstützungssystem vorhanden ist. Dies ist jedoch von Einrichtung zu Einrichtung unterschiedlich.
Der Stress, auf eine Transplantation zu warten, kann für Familien schwierig sein, und die Sozialarbeiter und Psychologen werden daran arbeiten, zu beurteilen, wie gut Sie und Ihre Angehörigen mit dem Warten fertig werden. Es ist wichtig, dass Sie im Rahmen der Bewertung offen sind. Dazu gehört auch, wie Sie am besten die Unterstützung erhalten, die Sie benötigen.
Finanzielle Beratung für Transplantationen
Der Finanzberater hilft Ihnen festzustellen, ob Sie es sich leisten können, eine Transplantation zu bezahlen, und ob Sie in der Lage sind, die zahlreichen und teuren Medikamente zu bezahlen, die Ihren Körper davon abhalten, das Organ nach der Operation abzustoßen.
Wenn Sie sich keine Transplantation leisten können, bedeutet dies nicht, dass Sie nicht für eine Operation in Betracht gezogen werden. Die Sozialarbeiter und Finanzspezialisten helfen Ihnen festzustellen, ob Sie Anspruch auf Medicare, Medicaid oder andere Unterstützung haben.
Bewertung von Sucht- und schädlichen Verhaltensweisen
Wenn Ihre Krankheit auf süchtig machende oder missbräuchliche Verhaltensweisen wie z. B. durch Alkoholismus verursachte Zirrhose zurückzuführen ist, wird von Ihnen erwartet, dass Sie frei von solchen Verhaltensweisen sind. Transplantationszentren unterscheiden sich in ihren Richtlinien hinsichtlich der Zeitspanne, in der ein Patient drogenfrei sein muss, um sich für eine Transplantation zu qualifizieren. Die meisten werden jedoch regelmäßig auf Drogen testen.
Sozialarbeiter helfen Ihnen bei Bedarf bei der Suche nach Beratungs- und Unterstützungsgruppen für Ihre Sucht. Die Unfähigkeit, Suchtverhalten zu kontrollieren, schließt aus, dass Patienten für eine Transplantation gelistet werden.
Ihre Fähigkeit, Ihre Gesundheit vor der Transplantation zu verwalten
Das Transplantationszentrum wird nach Hinweisen suchen, dass Sie in der Lage sind, Ihre Gesundheit zu verwalten, und dass es Ihnen wichtig ist, Ihre Gesundheit zu erhalten, wann immer dies möglich ist. Wenn Sie beispielsweise auf eine Nierentransplantation warten, aber die Anweisungen Ihres Arztes nicht befolgen, werden Sie möglicherweise nicht als Kandidat angesehen. Das Regime nach der Transplantation ist streng und erfordert Sorgfalt. Ihre Fähigkeit, Ihrem aktuellen Regime zu folgen, wird als Hinweis auf Ihre Bereitschaft angesehen, nach der Operation auf sich selbst aufzupassen. Die Nichteinhaltung wichtiger Anweisungen zur Erhaltung der Gesundheit, wie z. B. das Trinken von Alkohol während der Behandlung eines Leberproblems, kann eine Person von der Liste der Lebertransplantationen ausschließen.
Nationale Warteliste oder nicht?
Sie werden benachrichtigt, wenn Sie nach Abschluss der Bewertung zur Transplantation zugelassen wurden und die verschiedenen Mitglieder des Teams Ihre Eignung festgestellt haben. Die Entscheidung wird von niemandem getroffen; Das gesamte Team entscheidet, ob Sie einen guten Kandidaten für eine erfolgreiche Transplantation abgeben.
Wenn Sie genehmigt werden, wird von Ihnen erwartet, dass Sie einen fortlaufenden Terminplan einhalten, um Sie während des Wartens bei bestmöglicher Gesundheit zu halten und Ihre Organfunktion zu überwachen. Bei einigen Organen hilft der Grad der Organfunktion (oder das Ausmaß Ihres Organversagens) dabei, Ihren Platz auf der Warteliste zu bestimmen. Daher sind aktuelle Laborergebnisse unerlässlich.
Die Auflistung für eine Transplantation ist eine sehr aufregende Zeit, aber es ist wichtig zu bedenken, dass die meisten Transplantatempfänger eine längere Wartezeit vor ihrer Operation haben. Es ist nicht ungewöhnlich, mehrere Jahre auf eine Nierentransplantation zu warten, wenn beispielsweise bei Ihnen Nierenversagen diagnostiziert wird.
Wenn das Transplantationszentrum es ablehnt, Sie zur Liste der Patienten hinzuzufügen, die auf eine Transplantation warten, haben Sie einige Optionen. In einigen Zentren können Sie gegen die Entscheidung Berufung einlegen und versuchen, das Team dazu zu bringen, die Entscheidung zu überdenken. Sie können auch in einem anderen Transplantationszentrum untersucht werden, das möglicherweise unterschiedliche Kriterien für die Auswahl von Patienten hat.
Ein Wort von Verywell
Der für eine Transplantation aufzulistende Prozess ist selten schnell. In der Regel dauert es Monate, bis alle medizinischen Tests, finanziellen und emotionalen Beratungen und sonstigen Schritte abgeschlossen sind, die für die Genehmigung zur Transplantation erforderlich sind. Eine Ausnahme bilden Personen, die plötzlich und unerwartet ein Organversagen entwickeln und ohne sofortige Transplantation sterben. Für diejenigen Personen, die normalerweise auf der Intensivstation im Krankenhaus sind, wird der Prozess so schnell wie möglich durchgeführt, um ihr Leben zu retten.
