Hidradenitis suppurativa (HS) - eine häufige chronische Hauterkrankung - wird häufig missverstanden und falsch diagnostiziert, insbesondere bei Menschen mit dunkleren Hauttönen. Ohne eine rechtzeitige Diagnose können Menschen unterbehandelt bleiben, was sich auf ihre Lebensqualität auswirken kann. Daher ist das Bewusstsein für diesen Zustand für diejenigen, von denen er am meisten betroffen ist, von entscheidender Bedeutung.
Hier erfahren Sie, was Sie über Hidradenitis suppurativa und deren Auswirkungen auf verschiedene Hauttöne und -rassen wissen sollten.
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Häufigkeit
Die meisten Studien zur Hidradenitis suppurativa wurden an großen Gruppen von Menschen mit heller Haut oder ohne Berücksichtigung von Hautton und Hauttyp durchgeführt.
In jüngerer Zeit haben in den USA durchgeführte Studien die Häufigkeit von HS bei farbigen Menschen untersucht und eine höhere Prävalenz für die Erkrankung in diesen Gruppen, insbesondere bei schwarzen Amerikanern, festgestellt. Die Prävalenz von HS bei Hispanic Americans ist nicht so hoch, aber die Krankheitslast kann sein.
Beispielsweise ergab eine Studie des Henry Ford Medical Center, dass 54,4% der Studienteilnehmer mit HS schwarz und rund 25% weiß waren.
Eine zweite Studie - diese von der University of Pittsburgh - zeigte, dass 65% der Studienbevölkerung schwarz und 33% weiß waren.
Die HS-Prävalenz scheint unter schwarzen amerikanischen Frauen unter allen Frauen und über alle Rassen hinweg am höchsten zu sein. Hohe Inzidenzen gibt es auch bei schwarzen Amerikanern und birazialen jugendlichen Mädchen mit den höchsten Inzidenzen bei Mädchen im Alter von 15 bis 17 Jahren. .
Präsentation
Laut einem Bericht aus dem Jahr 2018 in der ZeitschriftPlus einsHidradenitis suppurativa betrifft bis zu 4% der Weltbevölkerung. HS ist durch chronische, wiederkehrende Hautläsionen an den Achselhöhlen, unter den Brüsten, um die Leistengegend und zwischen den Pobacken gekennzeichnet.
Läsionen können spontan reißen und einen stinkenden Ausfluss haben. Sie können Schmerzen und tiefe Wunden verursachen und die Gehfähigkeit beeinträchtigen, insbesondere wenn sie sich im unteren Teil des Körpers befinden. In schweren Fällen kommt es zu Narben und Nasennebenhöhlen.
Was sind Nebenhöhlen?
Nebenhöhlen sind Tunnel unter der Haut, die verschiedene Ausbruchsbereiche verbinden.
Die Forschung zeigt, dass sich HS zwischen Rassengruppen dadurch unterscheidet, dass Menschen mit dunklerer Hautfarbe tendenziell eine schwerere Krankheitslast haben als Menschen mit heller Haut.
In einem Bericht 2017 in der ZeitschriftDermatologieDie Autoren des Berichts stellen fest, dass eine Zunahme der Anzahl, Größe und Produktivität von Schweißdrüsen bei Menschen mit dunkleren Hauttönen möglicherweise erklärt, warum HS häufiger auftritt und bei schwarzen Amerikanern schwerwiegender ist.
Hidradenitis suppurativa bei farbigen Menschen wird häufig fälschlicherweise als ein anderer Zustand diagnostiziert, der Läsionen verursacht, wie sexuell übertragbare Infektionen oder ResistenzenStaphylococcus aureus Infektionen.
Diese Verzögerungen bei der Diagnose können zu HS-Progression, Narbenbildung, Behinderung und Komorbiditäten der Krankheit führen, einschließlich septischer Arthritis, Pyoderma gangrenosum und entzündlichen Darmerkrankungen.
Leider gibt es wenig und manchmal unzureichende Forschung zu spezifischen Darstellungen von Hautsymptomen bei farbigen Menschen mit HS. Ein Großteil der Forschung diskutiert die Krankheitslast, aber die meisten befassen sich nicht mit spezifischen Symptomunterschieden und wie sie unterschiedliche Hauttöne und -rassen beeinflussen können.
Diagnostische Herausforderungen
Die Diagnose einer Hidradenitis suppurativa wird durch Untersuchung der Haut und einer Anamnese gestellt, die Anzeichen und Symptome enthält. Es gibt keine Labortests zur Diagnose von HS.
Wenn Eiter oder Drainage vorhanden ist, sendet Ihr Arzt eine Probe der Drainage zur Prüfung an ein Labor. Dies geschieht, um andere Erkrankungen, insbesondere Infektionen, auszuschließen.
Menschen mit HS, die eine dunklere Haut haben, werden oft falsch diagnostiziert und viele Jahre ohne Zugang zu Spezialisten. Weil sie so lange ohne genaue Diagnose bleiben, erhalten sie nicht die Behandlungen, die sie frühzeitig benötigen, um die Belastung durch zu verringern HS.
In einigen Fällen werden Menschen mit dunkleren Hauttönen erst 20 oder sogar 30 Jahre nach dem ersten Auftreten der Symptome diagnostiziert.
Ein Stück ausDer Dermatologeweist darauf hin, wie wichtig Bewusstsein und Ermutigung sind, um Menschen mit dunkleren Hauttönen dazu zu bringen, ihre medizinischen Versorger auf Hautveränderungen im Zusammenhang mit HS aufmerksam zu machen.
Aufgrund der Art und Weise, wie sich die Erkrankung darstellt - mit Abszessen, Drainage, übelriechendem Geruch und Narbenbildung - und wo sie sich unter den Achselhöhlen, der Leiste, dem Gesäß usw. darstellt, ist es Menschen mit dieser Erkrankung möglicherweise peinlich, die Erkrankung mit ihrer Gesundheitsversorgung zu besprechen Anbieter.
Durch die Bereitstellung von Kontakt und Unterstützung in Farbgemeinschaften können mehr Menschen in diesen Gruppen genaue Diagnosen erhalten und Zugang zu frühzeitigen und geeigneten Behandlungen erhalten, die die Schwere und Belastung der Krankheit verringern können.
Lebensqualität und HS-Effekte
Hidradenitis suppurativa ist dafür bekannt, tiefgreifende physische und psychische Auswirkungen zu haben. Dies kann zu Verlegenheit führen und zu sozialer Isolation und Behinderung führen. Es wirkt sich auch auf persönliche Beziehungen und sexuelle Intimität aus. Und eine langfristige Belastung durch HS kann zu verminderter Lebensqualität, Depressionen und Angstzuständen führen.
Untersuchungen zu HS zeigen schwerwiegende Folgen für Menschen mit afrikanischem und hispanischem Hintergrund. Im zuvor erwähnten 2017DermatologieBerichten zufolge stellen die Autoren des Berichts Faktoren fest, die zu diesen Effekten beitragen können, darunter funktionelle Einschränkungen, mangelnder Krankenversicherungsschutz und Lebensstilfaktoren wie Rauchen und mangelnde Aktivität.
Die Autoren des Berichts stellen auch fest, dass die Depressionsraten bei schwarzen Amerikanern tendenziell höher sind. Sie stellten jedoch fest, dass die Daten in Bezug auf HS fehlen und dass Untersuchungen zum Vergleich der psychischen Gesundheit und der Lebensqualität von Menschen mit HS bei verschiedenen Rassen erforderlich sind.
Behandlung und Hautfarbe
Die Behandlung von Hidradenitis suppurativa umfasst Medikamente und Operationen zur Kontrolle der Symptome und zur Verringerung des Komplikationspotenzials. Sie sollten mit Ihrem Arzt über das Risiko und den Nutzen aller Ihrer Behandlungsoptionen sprechen und einen Behandlungsplan entwickeln, der auf Ihrer individuellen Gesundheitssituation basiert.
Sie müssen sich auch regelmäßig an Ihren Hautarzt wenden, und Sie müssen möglicherweise zusätzliche Spezialisten aufsuchen, um komorbide Erkrankungen wie Depressionen und Gelenkerkrankungen zu behandeln.
Zu den Behandlungsoptionen für HS gehören:
- Antibiotika-Cremes zur Behandlung milder Hautsymptome
- Schmerzmittel - sowohl rezeptfreie Schmerzmittel als auch stärkere verschreibungspflichtige Medikamente (falls erforderlich) können bei der Behandlung von Hautschmerzen helfen
- Systemische Medikamente können helfen, wenn eine Person mit HS weit verbreitete Hautsymptome hat. Humira (Adalimumab) ist das einzige zugelassene systemische Medikament für HS. Es wird für mittelschwere bis schwere Erkrankungen verschrieben. Studien zeigen zwar, dass es bei der Verringerung der Symptome hilfreich sein kann, sie zeigen jedoch keine Unterschiede in den Behandlungsergebnissen für Rasse oder Hautton.
Chirurgische Optionen können umfassen:
- Das Aufdecken von Tunneln erfolgt durch ein Verfahren, das als Aufdecken bezeichnet wird, um Gewebe zu entfernen und Tunnel unter der Haut freizulegen.
- Die Lasertherapie wird verwendet, um neue Ausbrüche zu beseitigen und zu entfernen.
- Abszesse werden entwässert, um die Schmerzen zu lindern.
- Die Entfernung (Ausschneiden) von Läsionen und Narbengewebe erfolgt durch einen chirurgischen Eingriff. Hauttransplantationen werden dann durchgeführt, um verlorene Haut zu ersetzen.
Während die Krankheitslast von HS bei farbigen Menschen höher sein kann, spielt die Hautfarbe bei der Behandlungsplanung keine Rolle. Sie können Ihren Arzt bitten, Ihren Behandlungsplan an Ihren Hauttyp oder Ihre Hautfarbe anzupassen, da einige Behandlungen dunklere Haut stärker beeinträchtigen können.
Derzeit sind keine spezifischen Behandlungen oder medikamentösen Therapien zugelassen, die auf Hautfarbe und Hautton basieren. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um besser zu verstehen, wie sich die Krankheit bei dunkleren Hauttypen darstellt und wie sich Symptomunterschiede in Hautton und Hautfarbe auf die Behandlungsergebnisse auswirken können.
Ein Wort von Verywell
Unabhängig von Hautfarbe oder Rasse sollte jeder mit Hidradenitis suppurativa Wege finden, um seine Lebensqualität zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie sich HS auf Sie auswirkt.
Ihr Arzt muss wissen, ob Sie starke Schmerzen haben, ob Ihre Haut weiterhin ausbricht, ob Behandlungen nicht funktionieren, wie Sie emotional zurechtkommen oder ob Sie sich depressiv fühlen. Auf diese Weise können sie Ihnen helfen, Wege zu finden, um Schmerzen, Hautsymptome und andere Krankheitsaspekte zu verbessern, die letztendlich Ihre Lebensqualität verbessern können.
Erwägen Sie, andere Menschen, die mit HS leben, entweder über soziale Medien oder über Online- und persönliche Selbsthilfegruppen zu erreichen, insbesondere über Menschen mit ähnlichen Hauttonproblemen. Sie sollten Familie und Freunde in Ihr Support-Netzwerk aufnehmen, da diese eine große Quelle des Komforts und der Hilfe sein können, wenn Sie mit HS leben und die Komplexität von HS bewältigen.
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