Was ist Stimmungslabilität?

Stimmungslabilität ist eine intensive oder sich schnell ändernde emotionale Reaktion, die in keinem Verhältnis zur jeweiligen Situation steht. Es kann mit dramatischen Veränderungen in Gedanken und Verhaltensweisen verbunden sein. Stimmungslabilität ist mit verschiedenen Zuständen verbunden, einschließlich Borderline-Persönlichkeitsstörung und pseudobulbärem Affekt (PBA), die aufgrund neurologischer Probleme auftreten können, beispielsweise nach einem Schlaganfall.

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Was ist eine labile Stimmung?

Während Stimmungsschwankungen völlig normal sein können - ausgelöst durch Stress und / oder einen Teil des Umgangs mit einem körperlichen Gesundheitszustand -, kann Stimmungsschwankungen auch ein Symptom für psychische Erkrankungen sein.

Labile Stimmungen erscheinen als schnelle Veränderungen der Emotionen, die sich nicht auf externe Faktoren zu beziehen scheinen oder für die Situation ungeeignet zu sein scheinen. Eine Person mit labilen Stimmungen scheint oft so zu sein, als hätte sie keine Kontrolle über ihre Emotionen.

Die Variabilität der Begriffe, die zur Beschreibung dieser Symptome und der damit verbundenen Zustände verwendet werden, hat bei den Betroffenen und im medizinischen Bereich zu Verwirrung geführt. Einige andere Begriffe, die zur Beschreibung der Stimmungslabilität verwendet werden, umfassen:

• Unwillkürliche emotionale Ausdrucksstörung
• Affektive Instabilität
• Emotionale Instabilität oder Dysregulation
• Pseudobulbärer Affekt (in Bezug auf Stimmungsschwankungen aufgrund bestimmter neurologischer Störungen oder Hirnverletzungen)

Symptome

Die Hauptsymptome der Stimmungslabilität sind plötzliche, übertriebene, unvorhersehbare oder unkontrollierbare Veränderungen der Stimmungen und Emotionen. Dies sind normalerweise übertriebene oder unangemessen intensive emotionale Reaktionen.

Andere Symptome der Stimmungsschwäche sind:

• Kurze emotionale Ausbrüche, die nicht länger als ein paar Minuten dauern
• Gemischte emotionale Zustände wie Lachen, das sich in Weinen verwandelt
• Lachen oder Weinen in Situationen, die andere Menschen nicht lustig oder traurig finden
• Emotionale Reaktionen, die für die Situation übertrieben sind
• Emotionale Ausbrüche, die keinen Charakter haben

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie unter einer labilen Stimmung leiden, ist es eine gute Idee, ein tägliches Tagebuch zu führen, um Ihre Episoden und Ihre Stimmung zwischen den Episoden zu verfolgen. Dieses tägliche Tagebuch gibt Ihnen eine Vorstellung davon, wie häufig, volatil und extrem Ihre emotionalen Ausbrüche sind.

Ursachen

Intensive, schnelle und häufige Stimmungsschwankungen treten häufig unter folgenden Bedingungen auf:

• Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD)
• Bipolare Störung
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• PBA

Stimmungslabilität bei PBA ist häufig mit Erkrankungen verbunden, die das Gehirn und das neurologische System betreffen.

Zu den häufig mit PBA verbundenen Bedingungen gehören:

• Demenz und Alzheimer
• Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), oft als Lou-Gehrig-Krankheit bezeichnet
• Multiple Sklerose (MS)
• Epilepsie oder Anfallsleiden
• Parkinson-Krankheit
• Traumatische Hirnverletzungen
• Streicheln

Es wird angenommen, dass sich PBA entwickelt, wenn die Nervenbahnen, die Emotionen steuern, unterbrochen werden, was zum Verlust der Kontrolle über emotionale Reaktionen führt.

Was ist ein pseudobulbärer Effekt?

PBA, auch als pathologisches Lachen bekannt, verursacht zufällige Ausbrüche von Lachen oder Weinen. Viele Menschen, die unter dieser Krankheit leiden, beginnen, soziale Situationen zu vermeiden und sich von anderen zu isolieren.

Diagnose

Während es keinen spezifischen Test zur Diagnose der Stimmungsschwäche gibt, wird Ihr Arzt Ihnen eine Reihe von Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Stimmungen stellen, um die Diagnose zu bestätigen. Ihr Arzt wird Sie nach Ereignissen fragen, die mit Ihren Symptomen, anderen begleitenden Symptomen sowie der Dauer und Intensität Ihrer emotionalen Ausbrüche zusammenhängen.

Ausschluss von Erkrankungen

Manchmal können Blutuntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen angeordnet werden, um Erkrankungen auszuschließen, die zu den Symptomen beitragen können.

Möglicherweise haben Sie auch eine psychische Gesundheitsprüfung, die Ihrem Arzt hilft, eine psychische Störung zu identifizieren.

Wenn Sie glauben, PBA zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. PBA wird oft fälschlicherweise als Depression diagnostiziert, da einige der Symptome, wie z. B. Weinen, ähnlich sind.

Es gibt auch zwei Arten von Fragebögen, mit denen Ärzte pseudobulbäre Affekte diagnostizieren können:

• Die pathologische Lach- und Weinskala (PLACS), in der der Kliniker den Patienten interviewt.
• Das Zentrum für neurologische Studien - Labilitätsskala (CNS - LS), ein selbstberichtender Fragebogen.

Behandlung

Wenn Sie leichte Symptome einer Stimmungsschwäche haben und dies keinen Einfluss auf Ihr tägliches Leben hat, benötigen Sie möglicherweise keine Medikamente. Wenn Ihre Stimmungsschwankungen jedoch extrem unbeständig sind oder eine zugrunde liegende psychiatrische Erkrankung widerspiegeln, können Sie von Medikamenten, Therapien oder einer Kombination aus beiden profitieren.

Medikamente

Dextromethorphanhydrobromid und Chinidinsulfat (Nuedexta) sind derzeit die einzigen von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Medikamente zur spezifischen Behandlung von PBA. Klinische Studien an Menschen mit neurologischen Erkrankungen ergaben, dass die Häufigkeit emotionaler Ausbrüche um etwa die Hälfte reduziert wurde.

Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva (TCAs) und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), Stimmungsstabilisatoren und atypische Antipsychotika können dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere labiler Stimmungsepisoden zu verringern, und Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise eine dieser medizinischen Behandlungen verschreiben.

Therapie

Wenn Sie sich einer Psychotherapie (Gesprächstherapie) widmen, lernen Sie, wie Sie mit Ihren Emotionen und Ausdrucksbedürfnissen auf gesunde Weise umgehen können. Vom Erlernen neuer Bewältigungsfähigkeiten bis zum besseren Verständnis Ihrer emotionalen Auslöser sind Sie besser auf Aspekte Ihrer Stimmungsschwäche vorbereitet.

Bewältigung

Es gibt einige Bewältigungsmechanismen, mit denen Sie Ihre Symptome lindern und Ihren Lieben helfen können, zu verstehen, was Sie durchmachen:

• Seien Sie offen für Ihre Symptome und Ihren Zustand mit Ihren Lieben und Freunden, damit sie nicht überrascht sind, wenn Sie eine Episode haben.
• Atmen Sie langsam tief ein, wenn Sie das Gefühl haben, eine Episode zu haben.
• Wenn Sie das Gefühl haben, kurz vor einem emotionalen Ausbruch zu stehen, versuchen Sie, sich abzulenken, indem Sie Objekte in der Nähe zählen, um Ihren Geist anderswo zu fokussieren.
• Machen Sie eine schnelle Körperentspannungsübung von Kopf bis Fuß, wenn Sie kurz vor einer Episode stehen.
• Finden Sie heraus, was Ihre Episoden auslöst, sei es Stress, Müdigkeit oder Frustration.
• Wenn Sie eine Episode haben, bleiben Sie nicht dran und beschimpfen Sie sich nicht dafür.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe intensive oder sich schnell ändernde emotionale Reaktionen verspüren, die in keinem Verhältnis zur jeweiligen Situation stehen, sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister. Wenn Sie am Ende eine Diagnose der Stimmungsschwäche erhalten, können Sie mit einem Team von Psychologen zusammenarbeiten, um zu verstehen, was die Ursache ist, und um Wege zu finden, wie Sie mit Ihren Stimmungen umgehen können.