Wie Sie Ihre Schilddrüsenmedikation einnehmen

Die Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikamente mag auf den ersten Blick recht einfach erscheinen. Unabhängig davon, ob Sie Hypothyreose oder Hyperthyreose behandeln, müssen Sie einige Dinge wissen, um sicherzustellen, dass das Medikament, das Sie einnehmen, wie es sollte und Ihre Symptome gut behandelt werden. Dies beginnt mit der Überprüfung Ihres Rezepts bei der Abholung in der Apotheke und setzt sich ab Ihrem Tagesablauf fortwannSie nehmen Ihre Medikamente zuWasSie nehmen Ihre Medikamente mit und mehr.

3 Frauen teilen ihre Erfahrungen mit der Schilddrüsenentfernung

Die bestimmungsgemäße Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikamente gewährleistet nicht nur eine ordnungsgemäße Absorption, sondern begrenzt auch das Risiko potenziell schädlicher Nebenwirkungen.

Umgang mit Ihrem Rezept

Bevor Sie eine Dosis eines Schilddrüsenmedikaments einnehmen, sollten Sie verschiedene Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis erhalten und das Ziel im Körper erreicht wird.

Überprüfen Sie Ihre Medikamente

Wenn Sie Ihr Rezept zum ersten Mal erhalten, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um sich beide Etiketten anzusehenunddie Pillen. Es ist überraschend, wie oft Menschen die falschen Medikamente oder Pillen erhalten, die abgelaufen sind. Gehen Sie diese Checkliste jedes Mal durch, wenn Sie eine Nachfüllung erhalten.

• Stellen Sie sicher, dass Sie die richtigen Medikamente erhalten.
• Bestätigen Sie, dass Sie die richtige Dosierung erhalten.
• Stellen Sie sicher, dass das Medikament nicht abgelaufen ist.
• Bestätigen Sie, dass Sie die richtige erhalten habenNummervon Pillen.
• Wenn Sie kein Generikum einnehmen, überprüfen Sie, ob Sie nicht versehentlich eines als Ersatz erhalten haben. Während die verschiedenen Marken (und Generika) von Levothyroxin die gleichen Wirkstoffe enthalten, können andere Inhaltsstoffe variieren und ihre Absorption und mehr beeinflussen.

Lager

Wenn Sie Ihre Medikamente nach Hause gebracht haben, stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente ordnungsgemäß aufbewahren. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Medikamente nicht im Badezimmer oder an einem feuchten Ort aufbewahren sollten. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre Medikamente längere Zeit keiner Hitze ausgesetzt sind.

Nehmen Sie Ihre Medikamente gegen Hypothyreose

Eine Schilddrüsenersatztherapie - Levothyroxin, T4 / T3-Kombinationstherapie oder ein natürliches ausgetrocknetes Schilddrüsenmedikament - funktioniert am besten, wenn sie täglich konsistent und zur gleichen Zeit eingenommen wird. Es ist auch wichtig zu beachten, dass es eine Reihe von Lebensmitteln, Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln und Erkrankungen gibt, die die Wahrscheinlichkeit verringern können, dass Ihr Körper die volle Dosis erhält.

Konsistenz

Der erste Schritt in effektivnehmenIhre Medikamente erinnern sich tatsächlich daran, Ihre Pillen jeden Tag einzunehmen. Studien haben gezeigt, dass es fast die Norm ist, dass Menschen manchmal Medikamente vergessen, die täglich eingenommen werden und sogar ein oder zwei Tage Ihres Schilddrüsenersatzes fehlen, um Ihr Wohlbefinden zu verändern.

Es wird empfohlen, dass Menschen ihre Medikamente mit etwas anderem kombinieren, das sie jeden Tag tun, ohne Essen oder Trinken, wie z. B. morgens das Zähneputzen, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, sich zu erinnern. Wenn Sie zum Vergessen neigen, möchten Sie möglicherweise einen Alarm auf Ihrem Telefon einstellen oder sich eine andere kreative Möglichkeit überlegen, sich an Ihre Schilddrüsenpillen zu erinnern.

Dosierung und Überwachung

Wenn der Schilddrüsenersatz zum ersten Mal verschrieben wird, kann die Dosis abhängig von Ihrem Alter und anderen Faktoren variieren. Die Schilddrüsentests werden dann alle sechs Wochen überprüft, wobei die Dosis normalerweise in Schritten von 25 bis 50 Mikrogramm erhöht wird, bis Ihre Werte stabil sind. Zu diesem Zeitpunkt wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wie oft Sie von da an überwacht werden sollten.

Beachten Sie jedoch, dass sich die von Ihnen benötigte Dosis im Laufe der Zeit ändern kann. Wenn Sie erhöhte Symptome einer Hypothyreose oder neue Symptome einer Hyperthyreose entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt - auch wenn Sie nicht zu Besuch kommen müssen.

Schwangerschaftsbedenken

Sie sollten auch sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie schwanger werden, da die Dosis Ihrer Medikamente wahrscheinlich erhöht werden muss. Es wird normalerweise empfohlen, dass Sie Ihre Dosis um ca. 20% erhöhen können, sobald Sie feststellen, dass Sie schwanger sind.

Nach der Entbindung ist es sicher, dass Sie Ihre Schilddrüsenmedikamente einnehmen, wenn Sie stillen, da nur minimale Mengen das Baby über Milch erreichen.

Marken wechseln

Bei manchen Menschen kann sich der Wechsel von Levothyroxin-Marken oder der Wechsel zu einem Generikum negativ auf ihr Gefühl auswirken, und viele sind überrascht zu erfahren, dass diese Substitutionen in der Apotheke vorgenommen werden können, ohne dass Ihr Arzt es weiß. Wenn dies der Fall ist Sie können Ihren Arzt auf Ihr Rezept schreiben lassen, um sicherzustellen, dass Sie jeden Monat das gleiche Produkt erhalten.

Nicht alles Levothyroxin ist gleich

Die Menge an Levothyroxin in einer Tablette kann unterschiedlich sein. Beispielsweise kann eine 100-µg-Tablette zwischen 95 µg und 105 µg Hormon enthalten.

Da die Menge an Levothyroxin innerhalb eines Markenarzneimittels oder eines Generikaherstellers relativ stabil ist, ist dies in erster Linie ein Problem für diejenigen, die zwischen verschiedenen Generika-Tabletten wechseln.

Zeitliche Koordinierung

Mit Levothyroxin glauben viele Ärzte, dass die Einnahme des Arzneimittels als erstes am Morgen (auf nüchternen Magen) die beste Absorption ermöglicht. Vermeiden Sie nach Einnahme des Medikaments mindestens eine Stunde lang, etwas zu essen (auch keinen Kaffee zu trinken). Eine Ausnahme kann Tirosint sein, wenn Sie einfach kurz nach dem Aufwachen Ihren Kaffee trinken müssen.

Es gibt einige Lebensmittel, Medikamente und gängige Nahrungsergänzungsmittel, die vermieden werden solltenmindestens drei Stundennach Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten (siehe unten).

Nachtdosierung

In den letzten Jahren wurden einige Untersuchungen durchgeführt, um die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten vor dem Schlafengehen statt morgens zu unterstützen, um die Absorption zu maximieren. Ein Nachteil ist, dass dies einige Menschen wach halten kann, insbesondere diejenigen, die eine Kombinationstherapie mit T3 / T4 oder eine ausgetrocknete Schilddrüse anwenden. Wenn dies für Sie von Interesse ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Lebensmittelinteraktionen

Lebensmittel können die Absorption von Schilddrüsenhormon beeinflussen, indem sie sich daran binden, den Zugang zu Absorptionsstellen im Darm verringern, die Auflösungsrate ändern oder den pH-Wert des Magens ändern.

Besonderes Augenmerk sollte auf Folgendes gelegt werden:

• Lebensmittel mit hohem Kalziumgehalt: Lebensmittel mit hohem Kalziumgehalt wie griechischer Joghurt oder mit Kalzium angereicherter Orangensaft können die Absorption verringern, wenn sie innerhalb von drei Stunden nach der Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikation eingenommen werden.
• Fettreiche Diät / fettarme Diät: Eine fettreiche Diät kann die Absorption von Levothyroxin beeinträchtigen. Dies ist normalerweise kein Problem, wenn Sie jeden Tag die gleichen Ernährungsgewohnheiten haben. Wenn Sie jedoch von einer fettreichen zu einer fettarmen Ernährung wechseln, können Sie möglicherweise mehr Medikamente aufnehmen und übermedikamentös behandelt werden.
• Ballaststoffe: Die Rolle einer ballaststoffreichen Ernährung und der Absorption der Schilddrüse ist noch ungewiss. Wenn Sie die Menge an Ballaststoffen in Ihrer Ernährung ändern (da eine ballaststoffreiche Ernährung gesund sein kann), sollten Sie Ihren TSH testen lassen, um sicherzustellen, dass Ihre Werte stabil sind.
• Goitrogene Lebensmittel: Goitrogene Lebensmittel (Brokkoli, Blumenkohl, Erdbeeren und andere) können, obwohl sie oft sehr gesund und mit starken sekundären Pflanzenstoffen gefüllt sind, ähnliche Antithyreoseeffekte haben wie Antithyroid-Medikamente. Das Essen dieser Lebensmittel in Maßen ist in Ordnung (und gut), aber sie sollten nicht in großen Mengen von Menschen unter Schilddrüsenhormonersatztherapie gegessen werden, die noch eine Schilddrüse haben. Kochen kann helfen, das goitrogene Potenzial eines Lebensmittels zu minimieren.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Es gibt mehrere hundert verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente, die mit Schilddrüsenmedikamenten interagieren. Daher ist es wichtig, dass Sie sich bei Beginn eines neuen Medikaments an Ihren Arzt und Apotheker wenden. Sie können auch überprüfen, indem Sie den generischen Namen suchen, um nach Medikamenten zu suchen, die mit Schilddrüsenhormon-Medikamenten interagieren.

Wenn Ihr Arzt eines dieser Medikamente empfiehlt, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie es nicht einnehmen können, aber Ihr TSH sollte nach dem Start sorgfältig überwacht werden.

Einige der häufigsten Medikamente, die mit Levothyroxin interagieren, sind:

• Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die häufig bei Angstzuständen und Depressionen eingesetzt werden, wie Zoloft (Sertralin) und Celexa (Citalopram): Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, muss möglicherweise die Dosis Ihres Schilddrüsenmedikaments erhöht werden, um wirksam zu sein .
• Protonenpumpenhemmer (PPI) wie Prilosec (Omeprazol), Prevacid (Lansoprazol) und Nexium (Esomeprazol): Sie sind zwar hilfreich bei der Behandlung von Erkrankungen wie saurem Reflux und Ulkuskrankheiten, können jedoch die Absorption von Schilddrüsenmedikamenten beeinträchtigen.
• Trizyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin), Sinequan (Doxepin) und Norpramin (Desipramin): Im Gegensatz zu vielen Wechselwirkungen mit Schilddrüsenmedikamenten kann dies tatsächlich der Fall seinerhöhen, ansteigendie Potenz vonbeideDrogen.
• Diabetesmedikamente: Sowohl Insulin als auch orale Hypoglykämika gegen Diabetes können die Wirksamkeit des Schilddrüsenhormons verringern, und Schilddrüsenmedikamente können den Insulinbedarf bei Menschen mit Diabetes erhöhen. Blutzuckerspiegel und TSH müssen engmaschig überwacht werden.
• Antibabypillen und Hormonersatztherapie: Östrogen kann die Produktion eines Proteins erhöhen, das Schilddrüsenhormon bindet und es inaktiv macht. Frauen, die Östrogen einnehmen, müssen möglicherweise eine höhere Dosis Schilddrüsenmedikamente einnehmen.
• Einige cholesterinsenkende Medikamente wie Questran (Cholestyramin) und Colestid (Colestipol) können an Schilddrüsenhormon binden und es inaktiv machen. Es wird empfohlen, diese Medikamente einzunehmenmindestens vier Stundennach der Einnahme von Schilddrüsenhormonen.
• Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Coumadin (Warfarin) oder Heparin: Diese können gelegentlich im System stärker werden, wenn der Mischung Schilddrüsenhormon zugesetzt wird. Die Kombination kann Ihr Blutungsrisiko erhöhen.
• Antazida: Es wird normalerweise empfohlen, Antazida (wie Tums oder Mylanta) mindestens drei bis vier Stunden nach Schilddrüsenhormonen einzunehmen.

Es gibt viele andere Medikamente, die Schilddrüsenhormone stören können. Einige andere, die sehr signifikante Wechselwirkungen verursachen, sind Welchol (Colesevelam) bei Herzerkrankungen, Renagel (Sevelamer) und Fosrenol (Lanthan) bei Menschen mit hohem Phosphorgehalt aufgrund von Nierenerkrankungen, Fosrenol (Lanthan) und das Antibiotikum Cipro (Ciprofloxacin).

Das Obige ist KEINE vollständige Liste aller Medikamente, die mit Schilddrüsenmedikamenten interagieren können. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.

Ergänzungsinteraktionen

Viele Nahrungsergänzungsmittel, die an die Absorption von Schilddrüsenhormonen binden oder diese stören, die Absorption erhöhen oder die Schilddrüsentests beeinflussen können.

Einige der häufigsten sind:

• Calcium: Calciumtabletten, ob Calciumcitrat, Acetat oder Carbonat, sollten mindestens drei Stunden nach den Schilddrüsenhormonen eingenommen werden.
• Eisen: Eisen kann sich mit Schilddrüsenhormonen verbinden und einen Eisen-Levothyroxin-Komplex bilden, der die Wirkung des Hormons verhindert. Unabhängig davon, ob Sie Eisen allein oder als Teil eines Multivitamin- oder vorgeburtlichen Vitaminpräparats einnehmen, sollten Sie nach der Einnahme Ihrer Schilddrüsenmedikamente mindestens zwei Stunden warten.
• Biotin: Biotin beeinflusst die Resorption nicht signifikant, wenn es mindestens eine Stunde nach den Schilddrüsenhormonen eingenommen wird. Es kann jedoch die Schilddrüsentests beeinträchtigen und zu abnormalen Ergebnissen führen. Biotin kann allein gekauft werden, ist aber auch Bestandteil vonvieleErgänzungen.
• Vitamin C: Vitamin C kann tatsächlicherhöhen, ansteigendie Absorption von Schilddrüsenhormon und könnte zu Symptomen einer Hyperthyreose führen.
• Jod oder Seetang: Während Jod- oder Seetangpräparate (die reich an Jod sind) für Schilddrüsenpatienten in Teilen der Welt hilfreich sein können, in denen Jodmangel eine Ursache für Schilddrüsenerkrankungen und Kropf ist, ist dies in den USA und in den USA nicht wirklich der Fall andere Industrieländer, in denen Jod zu Speisesalz und Lebensmitteln hinzugefügt wird. Tatsächlich haben die meisten Fälle an diesen Orten überhaupt nichts mit Jodmangel zu tun. Ihre Schilddrüse reagiert extrem empfindlich auf Jod. Wenn Sie also zu viel zu Ihrer Ernährung hinzufügen, kann dies die Drüse reizen und verschlimmern.

Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ist es wichtig, die einzelnen Inhaltsstoffe zu untersuchen, um festzustellen, ob Wechselwirkungen bestehen können, und Ihrem Arzt mitzuteilen, was Sie einnehmen (oder planen).

Erkrankungen, die die Resorption beeinflussen

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die die Absorption von Schilddrüsenmedikamenten und damit die Wirksamkeit einer bestimmten Dosis beeinflussen können. Einige davon sind:

• Laktoseintoleranz
• Zöliakie
• Atrophische Gastritis
• Malabsorptionssyndrome
• Helicobacter pylori-Infektion
• Autoimmungastritis
• Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
• Leber erkrankung

Genunterschiede (Polymorphismen) können bei einigen Menschen auch zu einer verminderten Wirksamkeit führen, beispielsweise bei Patienten mit Polymorphismen in Iodthyronin-Deiodinase 2.

Für Menschen mit gesundheitsschädigenden Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) oder Zöliakie ist die Levothyroxin-Marke Tirosint mit weniger Inhaltsstoffen besser verträglich. Darüber hinaus kann die flüssige oder Gelkappenform von Levothyroxin besser absorbiert werden als Levothyroxinpillen.

Wenn Sie unter einer dieser Bedingungen leiden, ist es wichtig, dass Ihre Schilddrüse regelmäßig getestet wird.

Mögliche Allergien

Während Allergien gegen Levothyroxin selten sind, können allergische Reaktionen oder Empfindlichkeiten gegenüber den inaktiven Inhaltsstoffen in Schilddrüsenmedikamenten auftreten. Zusätzlich zu Levothyroxin enthält die Marke Synthroid Akazien (die bei einigen Menschen mit Baum- oder Grasallergien Allergien auslösen können), Laktose (dies kann ein Problem für Menschen mit Laktoseintoleranz sein) und Maisstärke (die Menschen mit Maisallergie betreffen kann) und kann kreuzreagieren, um einige Menschen mit Glutenempfindlichkeit zu beeinflussen).

Mündliche oder sublinguale Zustellung

Nur mit natürlichen ausgetrockneten Schilddrüsenmedikamenten haben einige Leute argumentiert, dass das Auflösen des Medikaments unter der Zunge (entweder ganz oder zerquetscht) zu einer schnelleren Absorption in den Blutkreislauf führen kann. Das Gegenargument ist, dass diese Moleküle groß sind und die meisten ohnehin über den Darm absorbiert werden, so dass eine sublinguale Einnahme des Medikaments zu einer unregelmäßigen Absorption führen kann.

Das Fazit ist, dass Sie, wenn Sie erwägen, Ihre Medikamente auf diese Weise einzunehmen, mit Ihrem Arzt sprechen und sicherstellen, dass Ihre Schilddrüsenwerte überwacht werden.

Nehmen Sie Ihre Medikamente gegen Hyperthyreose

Es gibt einige ähnliche, aber unterschiedliche Überlegungen, wenn Sie Medikamente gegen Hyperthyreose einnehmen.

Vergessen Sie Ihre Medikamente

Wenn Sie Ihre Medikamente vergessen, nehmen Sie Ihre Dosis nicht zu spät ein oder verdoppeln Sie sie nicht, wenn Sie natürliche Schilddrüsenmedikamente einnehmen, die T3 enthalten, wie z. B. Armor und Nature Thyroid. Dies kann zu Symptomen einer Überdosierung führen, wie Übelkeit und Erbrechen und mehr. Es ist besonders wichtig, kreative Wege zu finden, um sich an die Einnahme Ihrer Hyperthyreose-Medikamente zu erinnern, da Tapazol (Methimazol oder MMI) und PTU (Propylthiouracil) normalerweise dreimal täglich eingenommen werden. Wenn Sie jedoch Levothyroxin einnehmen und es für einen Tag vergessen, können Sie am nächsten Tag zwei Tabletten einnehmen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Es gibt viele Medikamente, die mit Medikamenten gegen Schilddrüsenüberfunktion interagieren können, und es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Endokrinologen sprechen, bevor Sie neue Medikamente einnehmen. Häufige Wechselwirkungen sind Medikamente wie:

• Digoxin (bei Herzproblemen)
• Blutverdünner (wie Coumadin oder Warfarin)
• Beta-Blocker wie Tenormin (Atenolol)

Vorsicht ist auch geboten, wenn rezeptfreie Erkältungsmedikamente oder Medikamente mit stimulierender Wirkung verwendet werden.

Nebenwirkungen

Bei einigen Menschen, die Schilddrüsenmedikamente einnehmen, können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, und es ist wichtig, nach möglichen Symptomen Ausschau zu halten.Im Gegensatz zu Medikamenten gegen Hypothyreose, die im Wesentlichen Hormone ersetzen, die Ihr Körper nicht mehr herstellt, bergen Anti-Schilddrüsen-Medikamente ein höheres Risiko für Nebenwirkungen und Nebenwirkungen.

Die häufigsten sind:

• Lebertoxizität: Anzeichen einer Lebertoxizität sind Bauchschmerzen, dunkler Urin, Gelbsucht (eine gelbliche Verfärbung der Haut und des Weiß der Augen) und tonfarbener Stuhl.
• Agranulozytose (ein niedriger Gehalt an weißen Blutkörperchen): Zu den Symptomen können Fieber und andere Anzeichen einer Infektion gehören, wie Halsschmerzen, Husten, Schmerzen beim Wasserlassen und Kopfschmerzen.

Wenn Sie Schilddrüsenmedikamente einnehmen, ist es wichtig, engen Kontakt mit kranken Menschen zu vermeiden und über Impfungen auf dem Laufenden zu bleiben.

Schwanger?

Wenn Sie erfahren, dass Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie möglicherweise während der Einnahme von Tapazol (Methimazol oder MMI) schwanger sind, brechen Sie Ihre Medikamente ab und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Ein Wort von Verywell

Um den vollen Nutzen aus Ihren Schilddrüsenmedikamenten zu ziehen, ist es wichtig, die oben beschriebenen Schritte zu unternehmen, um sicherzustellen, dass Sie tatsächlich das richtige Medikament einnehmen und dass es Ihren Blutkreislauf erreicht, wo es seine Arbeit erledigen kann.

Wenn Sie nicht das Gefühl haben, dass Ihre Schilddrüsenmedikamente wirken, überprüfen Sie erneut, wie Sie das Medikament einnehmen und ob es zu Wechselwirkungen kommen kann. Für diejenigen, die unter Schilddrüsenunterfunktion leiden und Levothyroxin allein einnehmen, kann das Hinzufügen eines T3-Medikaments manchmal hilfreich sein. Für andere kann die Umstellung auf natürliche ausgetrocknete Schilddrüsenmedikamente eine Option sein.